怀孕4个半月时，胎儿的大小通常为身长19cm，体重大约为150g，双顶径约为41mm，股骨长约为270mm等。
怀孕4个半月以后，胎儿四肢开始运动，可以感受到胎动，胎儿的面部已经有了轮廓，头皮上也有了毛发，眉毛和睫毛也在迅速的增长，眼珠能转动，但是眼睛还是闭着的。同时，内耳也有了明显的增厚感和非透明性，并且有了呼吸活动，内耳的听力器官已经初步发育，能够对外界的声响做出回应。
孕4个月是孕中期，平时要多吃一些优质蛋白的食物，如鱼、禽、蛋、瘦肉等，同时还要注意奶类的摄入，乳制品要在250-500克。同时也要多吃一些富含铁的食物，如瘦肉、动物内脏等。
指导意见：你好，一般是备孕期间和怀孕前三个月口服叶酸片可以预防胎儿神经管畸形，三个月后胎儿已经成型。
怀孕中期可以同房，对胎儿没有影响。
正常情况下，怀孕期间是不能够同房的，避免对胎儿造成一定的影响。但怀孕中期，胎儿相对稳定，因此，可以进行同房。需要采用合适的姿势，最好是女上男下，避免对胎儿造成压迫感。在同房时，禁止动作剧烈和粗暴。在怀孕中期适当适量同房利于促进血液循环，利于胎儿胎盘的供血。此外，孕期需要定期去正规的医院进行产检。
怀孕中期拉肚子对胎儿是否有影响需要看是什么导致了腹泻，还有腹泻的次数。
怀孕期间如果贪吃凉水导致的腹泻，不会经常拉肚子，不会对胎儿造成什么影响。在医生的指导下适当的服用药物，适当的进行腹部的保暖就可以恢复了。
但如果经常拉肚子，导致身体的水分和电解质流失，导致胎儿营养不良就会在一定程度上影响到胎儿。另外痉挛性腹泻会导致子宫收缩，从而导致流产的情况。
怀孕中期孕妇感冒会影响胎儿的。因为在妊娠中期，主要是胎儿胚胎发育器官形成的时间，若患流行性感冒，且症状较重，则对胎儿影响较大，此间服药对胎儿也有较大风险。在孕中期胎儿器官形成时期，药物对胎儿是有一定的影响。
怀孕中期咳嗽一般不会影响胎儿，但是如果咳嗽过多，或者剧烈咳嗽，会导致腹压升高，导致流产或者早产。可以在医生的指导下服用止咳药物，饮食清淡，不吃辛辣刺激性食物，必要时到医院就诊。孕中期感冒咳嗽会不会影响胎儿，要看感冒咳嗽的程度，如果感冒咳嗽不是很严重的话，可能不会影响到胎儿。感冒咳嗽比较严重，伴有高烧，可能会影响胎儿。
