梅毒治疗无效,抗体升高

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男性33岁,8个月前确诊梅毒抗体阳性(1:2),一直接受输液治疗,但近期复查发现抗体升高至1:8,治疗效果不佳,求指导用药方案。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘向东 主任医师 中医
擅长:擅长各种呼吸及消化系统疫病的治疗。
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您好,针对您的情况,以下是详细的治疗建议:

梅毒的治疗原则是早期、足量、规则用药,并定期随访。青霉素是首选药物,具体使用方法如下:

1. **早期梅毒**(包括一期、二期及病程在两年以内的潜伏梅毒):可选择苄星青霉素G240万单位,分两侧臀部肌注,每周一次,共三次;或普鲁卡因青霉素G每日肌注80万单位,连续10-15天。

2. **晚期梅毒**(包括三期皮肤、黏膜、骨骼梅毒及二期复发梅毒):建议使用普鲁卡因青霉素G每日肌注80万单位,连续15天;或苄星青霉素G每周肌注一次,共三次。

3. **对青霉素过敏的患者**:可选用红霉素每次口服500毫克,每日四次,连续30天;或强力霉素每次口服100毫克,每日两次,连续15天。

4. **神经梅毒和心血管梅毒**:需使用水济青霉素静脉点滴,总量为9600万单位,并辅以其他治疗方案。

此外,治疗期间请注意以下事项:
- 避免性生活
- 加强营养,注意休息
- 定期复查抗体滴度
- 如出现吉海反应(如发热、不适),可口服阿司匹林缓解症状

建议您及时就医,由专业医生根据具体情况制定个性化治疗方案。祝您早日康复!
相关问答

紧张确实会导致血压升高。
当人处于紧张状态时,交感神经系统会被激活,导致心率加快、心脏收缩力增强,同时血管也会收缩,这些因素共同作用使得血压升高。虽然这种升高通常是暂时的,一旦紧张情绪缓解,血压也会随之恢复正常,但长期处于紧张状态则可能对心血管健康产生不良影响。
在中医理论中,紧张引起的血压升高往往与气血不足、痰热上扰有关。因此,治疗上需以益气养血、镇静安神、化痰熄风为主。患者可选用同仁牛黄清心丸,该药可以清心火、安心神、祛痰热可以帮助调节身体的内环境,缓解因紧张导致的身体不适,从而在一定程度上起到调理作用。在面临紧张情况时,保持冷静、深呼吸、适当放松也是缓解血压升高的有效方法。如果血压持续升高或伴有其他严重症状,应及时就医,切勿盲目用药。

李宁副主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:睡眠障碍、中西医结合诊治脑血管病、头痛、头晕。

津优力即聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液,是一种长效升白针,患者在使用后白细胞会在特定范围内升高,通常在用药后3-5天出现第一个高峰,但具体的升高范围因人而异,不可一概而论。
患者在注射津优力后,白细胞变化呈现典型的"双峰"曲线特征。第一个高峰出现在用药后3-5天,这是药物将骨髓储存池中的成熟粒细胞动员至外周血所致,通常白细胞计数可达(10-30)×10^9/L,中性粒细胞比例增加。随后会有一个自然回落,约在用药后7-10天出现第二个更持久的升高峰,这一现象说明新生成的中性粒细胞开始释放入血。有临床数据显示,津优力可使中性粒细胞最低值提升2-3倍,将重度中性粒细胞减少的发生率从40%降至10%以下。
需要注意的是,部分患者可能出现一过性白细胞显著升高的情况,即(>50×10^9/L),但通常在7天内会自然回落,通常不会引起风险问题。

倪磊副主任医师中医科北京中医药大学东直门医院
擅长:擅长治疗淋巴瘤、甲状腺良恶性肿瘤、乳腺良恶性肿瘤、宫颈癌及HPV感染癌前病变、贫血、血小板减少、月经不调、卵巢囊肿、乳腺增生、男女不孕不育等内分泌生殖系统疾病,另外对高血压、糖尿病、飞蚊症、过敏性鼻炎、荨麻疹、支气管哮喘也有较好疗效。

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聂里红副主任医师中医科北京中医药大学东直门医院
擅长:胃食管反流、消化性溃疡、胃息肉、慢性腹泻的治疗。

如果孩子有流感咳嗽的病症,是可以服用小儿肺热咳喘口服液的,可起到较优的抗病毒效果,改善咳嗽症状。
小儿肺热咳喘口服液是《流行性感冒诊疗方案2020年版》当中推荐的儿童抗病毒止咳中药,具有清热解毒,止咳平喘功效,是由麻黄、苦杏仁、石膏、甘草、知母、金银花等多味中药材组方制成,能够清肃肺热,止咳平喘,同时具备较强的抗病毒、抗菌等现代药理作用,对治疗因病毒引起的咳嗽,有着较明显的控制作用,能够在细胞核内抑制病毒繁殖和滋生,抑制呼吸道病毒感染,起到抗病毒的效果。
家长在给孩子服用该药前,可参考药物使用说明,规范用药疗效较优。

张伟令副主任医师儿科北京同仁医院南区
擅长:小儿血液、肿瘤、内分泌、神经、呼吸、肾脏、心脏、消化、风湿等疾病。

妇炎消胶囊可以用于治疗女性生殖系统炎症,可改善痛经、白带增多等症状,具有清热解毒、行气化瘀、除湿止带的功效。
妇炎消胶囊是由酢浆草、败酱草、大黄、牡丹皮、天花粉、苍术和乌药制成的中成药。酢浆草和败酱草共为君药,治疗湿热瘀阻型痛经、带下,起到清热解毒、化湿止带、散瘀止痛的作用。大黄清热解毒、逐瘀通经、通便,牡丹皮活血祛瘀、通经止痛,二者为臣药,辅助君药清热解毒、清利湿热。天花粉清热解毒、排脓消肿,苍术健脾燥湿止带,乌药温通气血,避免组方寒凉,共为佐使药。组方共奏清热利湿、行气化瘀、除湿止带的功效。适用于女性生殖系统炎症,如盆腔炎、宫颈炎、阴道炎等,尤其适用于慢性盆腔炎的治疗。急性盆腔炎患者可遵医嘱与盐酸左氧氟沙星胶囊、替硝唑胶囊等西药抗生素联用可以提高治疗效果。

段微主任医师妇产科首都医科大学附属北京妇产医院
擅长:精通卵巢癌、滋养细胞疾病(葡萄胎、侵葡、绒癌)、宫颈癌、子宫内膜癌的诊断、手术、化疗、放疗、生物免疫治疗

蓝氧治疗通常不会有副作用,不需要担心。
用蓝氧治疗时会有一种刺激性的味道,若呼吸过多,易造成不舒服的症状,但一般不会有副作用,需要注意房间的通风。蓝氧具有强氧化性和杀菌作用,若是患有妇科疾病,可配合医生用蓝氧进行治疗。
在平时要讲究卫生,饮食以清淡为好,勿食辛辣刺激性强的食品,平时要注意食用瘦肉、鸡蛋等营养价值高的食物,来提高抵抗力。此外,要注意勤换洗内衣、节制性生活等。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。
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