早产儿出生情况

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女儿于2006年12月29日早产,35周+6天,顺产。羊水三度粪染,有吸入性肺炎,住院保温箱治疗24天后出院。吸氧约13天,脚部硬肿好转,进食正常,偶有呕吐。B超显示无先天性心脏病,X光显示轻微肺炎。血常规显示白细胞持续偏高(最高达30万),使用罗氏芬三瓶治疗后复查仍高。
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石计朋 主治医师 佛山妇幼保健院儿科 三级甲等
擅长:儿科常见病、多发病的诊疗及急危重症患儿的抢救,如小...
根据目前情况,宝宝的白细胞数值确实较高,但暂时不需要立即进行骨髓穿刺检查。
首先,我们需要继续观察血象的变化。如果经过进一步治疗后白细胞能够下降,则可以避免骨穿。
建议继续使用抗生素治疗几天,同时密切监测血常规和其他指标的变化。
目前宝宝只有30多天大,骨穿虽然可行但风险较大,因此不建议在没有明确指征的情况下进行。
总体来看,宝宝的情况主要是感染导致的白细胞增高,经过合理治疗是有可能治愈的。
相关问答

细菌、病毒等可引起上呼吸道感染,诱发炎性反应,导致宝宝低烧。这种情况下,可以在医生的指导下使用一些药物,例如临床常用的小葵花小儿柴桂退热颗粒,具有解热、抗菌、抗病毒的现代药理作用,可达到较为理想的退热效果。若病毒感染较为严重,或是由流感病毒引起的,可遵医嘱联合可威磷酸奥司他韦颗粒等药物来缓解症状。
此外,急性扁桃体炎等也可引起炎症刺激,导致体温升高,出现发热的症状。可遵医嘱采用阿莫仙阿莫西林颗粒、孩尔欣头孢克洛颗粒等抗生素药物治疗。

张伟令副主任医师儿科北京同仁医院南区
擅长:小儿血液、肿瘤、内分泌、神经、呼吸、肾脏、心脏、消化、风湿等疾病。

体温超过38.5℃就属于高烧,宝宝高烧反复一般是因为呼吸道感染细菌、病毒等所致,也与用药不合理有关。因此可先服用美林布洛芬混悬液、泰诺林对乙酰氨基酚混悬滴剂等西药迅速降温,但西药没有抗病毒的功效,建议间隔半小时服用具有抗病毒功效的中药退热药,即临床常用的小葵花小儿柴桂退热颗粒,该药方中含有柴胡、桂枝、葛根、黄芩等中药成分,具有解热发汗的功效;桂枝、浮萍、黄芩、白芍能抑制金黄色葡萄球菌、肺炎球菌等多种细菌,具有抗菌的功效;柴胡、桂枝、黄芩、白芍可干扰病毒复,具有抗病毒的功效。中西药联合标本兼治,防止孩子高烧反复,还能减少西药退热药的服用次数,降低不良反应的发生概率。
此外,家长还可以用物理退热辅助降温,如可将毛巾沾湿或退热贴,置于小儿的额头处,帮助降温。

张伟令副主任医师儿科北京同仁医院南区
擅长:小儿血液、肿瘤、内分泌、神经、呼吸、肾脏、心脏、消化、风湿等疾病。

早产儿出生时必须注意保暖,处理时动作要轻巧而迅速。受凉常会造成不可挽救的并发症,产房温度必须保持25℃左右。处理就绪后,尽快转入已调节好温度的早产儿暖箱内。等早产儿吸乳情况好了,体重已达到2300g左右,无贫血及其他营养缺乏等疾病症状,在室内温度21-24℃下能保持正常体温时,可以出院。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

对有些早产的孩子,尤其是那些孕周过小的孩子,要进行头部磁共振检查。
一般可以通过头部磁共振来判断儿童是否存在发育不良的问题,是否存在间隔增宽的问题。还可明确儿童的灰质、白质和大脑的发展状况,以及是否存在颅内出血等方面的问题。因此,早产儿出生后需要做磁共振。
如果磁共振检查结果有异常,应及时完善相关检查,并积极治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

35周出生的孩子通常是早产儿。
早产儿是指胎龄大于28周但小于37周的新生儿,因此,35周出生的孩子是早产儿。早产儿在喂奶后会大量吐奶,由于孩子还太小,消化系统还不健全,吃完奶就会呕吐,而且乳汁中也会有粘液状的东西,这是由于婴儿是早产,消化道粘膜还没有完全愈合。所以在这个时候,要尽量少喂勤喂,避免出现呕。,如果出现频繁的呕吐或者喷吐,可能是因为大脑发育不良,需要到医院做脑部ct。平时要注意喂奶的姿势,要平躺,稍微倾斜一点。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

早产的孩子脱皮的情况严重,这应该是孩子发育的一种正常的现象,不需要特殊处理的,适当的多给孩子喝水,保持身体的湿度高一些就可以了。出生以后7到10天有可能会出现生理性的体重下降,会使脱皮的程度加重的。对于刚刚出生的新生儿由于宫内和宫外环境都不一样,有可能会出现脱皮的情况,这应该是一种正常的现象。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。