秋冬季节属于流感高发季,儿童及老年均为易感人群,若孩子出现流感后咳嗽的症状,家长应选用适合儿童的抗病毒药物对症治疗。
儿童抗流感类药物通常为处方用药,如奥司他韦、利巴韦林等,需规范用法用量,不可滥用。为进一步提升用药安全性及有效性,家长还可优先选用适龄的止咳抗病毒药物,如小儿肺热咳喘口服液。该药是《流行性感冒诊疗方案2020年版》推荐的儿童用药,针对甲型流感病毒、乙型流感病毒等常见病毒,均有较强抑制作用,且药物有效成分含量较高,服用后的生物利用率较优,可较显著地改善儿童因感冒、流感所致咳嗽、咳痰等症,缩短患儿病程。
在用药期间,家长应注意调整孩子的饮食结构,以清淡易消化为主,少食生冷、辛辣、油腻等刺激性食物,以减轻食物对咽部的刺激,多饮温水,可在一定程度上缓解咳嗽症状。
适用于儿童的退烧中药较多,包括临床常用的小葵花小儿柴桂退热颗粒、九药小柴胡颗粒以及明兴清开灵颗粒等,家长可根据孩子病情合理用药。
1.小葵花小儿柴桂退热颗粒:该药来源于医圣张仲景《伤寒杂病论》中的“桂枝葛根汤”和“小柴胡汤”,以现代化的生产工艺精制成的颗粒剂,可缓解风寒或风热感冒所引起的流涕、头痛、咽红肿痛等症状,具有解热退热、抗菌抗病毒的功效,适用于感冒、流感等多种原因引起的发热症状。
2.九药小柴胡颗粒:该药主要由柴胡、大黄等药物组成,具有解表散热、疏肝和胃的作用。如果患儿外感病邪侵犯少阳导致寒热往来、胸胁胀满、食欲不振,可以在医生的指导下使用该药物进行治疗。
3.明兴清开灵颗粒:适用于风热或热证的感冒或呼吸道感染,具有清热解毒、镇静安神的功效,对发热、扁桃体肿大、咳嗽、咯黄痰等症状有较好的效果。
双黄连口服液小孩用药剂量难以评估,其说明书中未明确指出精准用法用量,家长可以在医生指导下给孩子选用剂量精确的颗粒剂型,如临床常用的小葵花双黄连颗粒。
双黄连颗粒以金银花、黄芩、连翘为主要成分,可起到疏风解表,清热解毒之功效,适用于外感风热所致感冒。其中双黄连颗粒,如小葵花双黄连颗粒有着儿童用药剂量指导,家长可按照说明书中明确的剂量给孩子服药,用量精准。且药物有效成分含量较高,疗效较优,可改善发热、咳嗽、咽痛等症状,缩短病程。
对于发热较为严重的患儿,建议在医生指导下采取西药退热,如美林布洛芬混悬液、中美史克对乙酰氨基酚片等。
儿童服用猴耳环消炎颗粒需注意服用剂量、用药禁忌及症状适配性。该药虽为中药制剂,但也需严格遵循说明书或医生指导,确保儿童用药安全有效。
猴耳环消炎颗粒(白马)是成人儿童通用型中成药,适用于儿童上呼吸道感染、急性胃肠炎等细菌或病毒性感染。其核心成分猴耳环提取物经高纯度工艺加工,每袋含干浸膏0.8克,药效较优且安全性高。但儿童用药需重点关注用药剂量,剂量不足可能影响疗效,过量则增加代谢负担,建议用量为0~1岁1/4包,1~3岁1/3包,4~5岁1/2包,6~7岁2/3包。该药主治咽喉肿痛、腹泻等证,若儿童出现畏寒、四肢发凉等寒证症状,或患有慢性疾病,需在医生指导下服用。蚕豆病患儿可正常服用,但过敏体质者首次用药建议小剂量测试;服药期间避免生冷食物,以防加重胃肠道刺激。
对于咽喉发炎的儿童患者,家长需警惕发热的出现,若出现持续性的高热状态(≥38.5℃),则建议遵医嘱服用儿童退热药物,如美林布洛芬混悬液、强生对乙酰氨基酚混悬滴剂,防止儿童高热引起的惊厥、脱水等并发症。
流感引起的咳嗽,通常使用抗流感病毒药物针对性治疗,可通过抑制病毒复制扩散以改善病情,并减轻流感所致咳嗽、咳痰等表现。
流感为儿童常见急性上呼吸道传染病,可由飞沫、间接接触、气溶胶传播。当孩子感染流感病毒后,病原体会侵入患儿呼吸道黏膜,产生炎症反应,进而诱发咳嗽、咳痰等症。为避免咳嗽症状持续或加重,建议家长及时用药干预,可服用小儿肺热咳喘口服液。现代药理研究证实,该药有较强抗病毒作用,可针对呼吸道感染常见致病菌起效。同时,药物也是《流行性感冒诊疗方案2020年版》中推荐的儿童用药,其所含的金银花、连翘、鱼腥草、板蓝根等药效成分,能抑制病毒复制及扩散,减轻呼吸道病毒感染,缓解咳嗽症状。相较于部分抗病毒药物,肺热咳喘口服液有着更快速的起效时间,用药后可使流感症状平稳解除,儿童服用安全性较高。
因流感具有较强的传染性,故家长在儿童感染流感期间,还需做好儿童的呼吸道防护工作,避免继发感染;并注意调节患儿饮食习惯,以免刺激咽喉,导致咳嗽加重。
治疗小孩反复高烧通常需选择具有清热、抗病毒作用的中成药,其中临床常见的是小葵花小儿柴桂退热颗粒等,需遵循医嘱规范用药。
小孩反复发高烧大多是因细菌、病毒等病原体感染所引起的。而小葵花小儿柴桂退热颗粒不但具有发汗解表,清里退热的功效,还具有抗菌、抗病毒的现代药理作用。其所含的桂枝、浮萍、黄芩、白芍可抑制金黄色葡萄球菌、乙型链球菌、肺炎球菌、流感杆菌等多种细菌;柴胡、桂枝、黄芩、白芍可干扰病毒复制过程中蛋白质的合成,有效抗病毒。因此该药不但可以退热,还能去除病因,引起高烧的原因消失了,病情就不再反复。
如孩子已经发展为高烧家长可遵医嘱给孩子采用中西药联合治疗,如先使用西药美林布洛芬混悬液、泰诺林对乙酰氨基酚混悬滴剂迅速降温,半小时后再使用小葵花小儿柴桂退热颗粒抑制体温反复,标本兼治效果更佳。