孩子夜间打鼾严重,扁桃体肥大

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我家孩子3岁开始就经常晚上呼吸不顺畅,伴有打鼾现象,尤其在冬天症状更明显,检查发现扁桃体有2度肥大的情况。请问有什么有效的治疗方法?手术风险大吗?还有其他治疗方式吗?药物方面有没有什么可以使用的?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张雅丽 主任医师 北京市三级甲等医院
擅长:临床
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根据你描述的情况,孩子可能存在因扁桃体肥大导致的睡眠呼吸暂停问题,需要及时处理。
首先,在考虑治疗方案时,建议先带孩子到耳鼻喉科做详细的检查,包括腺样体和扁桃体的评估。如果腺样体也有肥大的情况,可能会影响治疗效果。
关于治疗方法,药物治疗主要是用于控制炎症和缓解症状,比如使用抗炎药物或减充血剂等,但这需要在医生指导下进行。
手术方面,扁桃体切除术并不是大手术,但任何手术都有一定的风险。具体的手术适应症和风险需要根据孩子的具体情况来评估。
总的来说,建议及时就医,在专业医生的指导下制定合适的治疗方案。同时要注意观察孩子是否有其他症状,比如频繁的日间嗜睡、注意力不集中等,这些都可能是睡眠呼吸暂停的表现,需要特别关注。
此外,家庭护理也很重要。在冬季可以注意保持室内空气湿润,避免让孩子接触过敏原或刺激性物质,适当调整孩子的睡姿,这些都有助于缓解症状。
相关问答

孩子夜间咳嗽不停,与多种因素有关,常见于呼吸道感染引起,包括上呼吸道感染、支气管炎等。若此症状持续时间较长,建议立即带孩子到医院明确原因并治疗,避免延误病情。
一般来说,孩子身体免疫能力较弱,若淋雨、夜间受凉等,可能导致上呼吸道病毒感染,从而引起夜间咳嗽不停的情况。除咳嗽外,还可能伴有发热、咳痰等症状。家长应遵医嘱给孩子服用药物,例如小儿肺热咳喘口服液。此药含有金银花、连翘、黄芩、鱼腥草、板蓝根等清热解毒,宣肺化痰的药效成分,可发挥抗病毒、抗菌作用。单支药物有效浓度较高,服用后能在细胞核内显著抑制病毒复制、扩散,针对各类呼吸道感染所致夜间咳嗽效果较优。同时此药也受到《儿童咳嗽中西医结合诊治专家共识》、《中华中医药学会专家共识》等多个诊疗方案的推荐,疗效及安全性都是比较好的,家长可放心选用该药以改善病毒感染所致儿童夜间咳嗽。
少数情况下,过敏性鼻炎、胃食管反流病、心脏疾病等也可能导致夜间咳嗽,应根据不同情况选用具体治疗方案。

张伟令副主任医师儿科北京同仁医院南区
擅长:小儿血液、肿瘤、内分泌、神经、呼吸、肾脏、心脏、消化、风湿等疾病。

小葵花小儿肺热咳喘口服液是儿童常用药,具有强力抗病毒、止咳的作用,适用于呼吸道病毒感染所致的咳嗽,家长需在医生指导下给孩子服用。
小儿肺热咳喘口服液由麻黄、金银花、板蓝根、黄芩、苦杏仁等11种中药材组成,其中金银花、连翘、黄芩、鱼腥草、板蓝根等成分具有抗病毒作用,可在细胞核内抑制病毒复制组装,从源头抑制病毒繁殖生长,对多种呼吸道病毒、流感病毒都有明显的抑制作用,可用于治疗病毒性感冒、病毒性肺炎、流行性感冒等多种疾病,且该药在国家卫健委《流行性感冒诊疗方案2020版》推荐使用,疗效明确。

张伟令副主任医师儿科北京同仁医院南区
擅长:小儿血液、肿瘤、内分泌、神经、呼吸、肾脏、心脏、消化、风湿等疾病。

秋季腹泻通常是由轮状病毒、诺如病毒引起,而小儿泻速停颗粒具备抗菌和抗病毒的特性,产品说明明确标注是小儿秋季腹泻的专用药,对于秋季腹泻有明确的治疗效果,因此服用该药是比较好的。
小儿泻速停颗粒采用中药组方,具有健脾、止泻、止痛的疗效,起效相对迅速。组方中地锦草提取物,如黄酮、没食子酸,具有抑制病毒繁殖的能力,能够发挥抗菌抗病毒作用;白芍提取物在加强抗菌抗病毒效用,同时还能调节免疫系统,缓解胃肠疼痛和痉挛,促进肠道消化吸收功能的恢复,消除肠道痉挛,多重机理有效治疗小儿秋季腹泻、腹痛等症状。
为达到更优疗效,该药说明书中有着精确用药剂量,家长可给孩子遵医嘱或按推荐用药,有助于尽快止泻。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般来讲,儿童可以服用双黄连的颗粒剂,口服液剂型由于说明书中缺乏精准的儿童用量标准,用药量的精确度会有偏差,容易出现多服或少服的情况,因此,家长可更换为双黄连颗粒给孩子服用,用药精准。
双黄连口服液和颗粒都是由金银花、连翘、黄芩这三味中药材组方制成的中药,其具有疏风解表,清热解毒的功效,适用于外感热病引起的发热、咽痛、咳嗽等症状。儿童用药一般建议药物有精准的儿童用量,双黄连的口服液剂型因缺乏这类指导,所以家长可更换为临床常用的颗粒剂,如小葵花双黄连颗粒,该药是适合孩子服用的抗病毒中药,有明确的儿童剂量指导,儿童用药规范,药物整体口感香甜,用药更易接受,可解决家长喂药烦恼。
感冒的患儿也可联合其他对症药物治疗,如美林布洛芬混悬液、百民医生对乙酰氨基酚颗粒等退热药物,联合用药疗效较优。

王志新主任医师儿科中日友好医院
擅长:反复呼吸道感染及急性呼吸道感染。过敏性疾病如过敏性鼻炎过敏性咳嗽及哮喘。消化道相关便秘腹泻及消化不良。

孩子拉肚子、呕吐,可能是因细菌感染所致,这种细菌性腹泻引起的症状较为严重,且病程较长,家长应在医生指导下为孩子进行抗菌治疗,缩短病程,减少患儿的痛苦。
由于抗菌药物的应用可能导致耐药和破坏肠道生态平衡,因此对于细菌性腹泻,建议以预防为主,其中较为有效的方法是接种霍乱疫苗,如口服重组B亚单位菌体霍乱菌苗。这种疫苗通过口服接种,是通过抑制细菌在小肠定居和繁殖,并阻断霍乱毒素作用而起保护作用,可有效预防产毒大肠杆菌、霍乱弧菌、沙门氏菌、志贺菌、弯曲菌等多种细菌感染,降低孩子拉肚子、呕吐的发生风险,提高孩子的生活质量。
同时,此苗附带草莓口味的抗酸剂,兑温水混合后可得到一杯酸甜的“草莓果汁”,孩子爱喝不抗拒,可较顺利地完成接种,提高接种的成功率。

张忠浩主任医师儿科首都医科大学附属北京友谊医院
擅长:小儿呼吸系统疾病、消化系统疾病及新生儿疾病的诊治。擅长儿童保健工作。

唐氏筛查临界风险通常不算严重。
唐氏筛查的阈值并不高,唐氏筛查是指在怀孕16-18周期间,从孕妇体内提取血液,检测胎儿的染色体异常,以21-三体、18-三体和开放性神经管畸形为主要检测指标。
如果发现有临界风险,通常情况下并不是很严重,但是也不能说胎儿没有疾病,可以在临床上做一些无创DNA检查,才能更好地了解胎儿的整体情况。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。