儿童腹泻多为感染性腹泻,家长可通过日常生活干预来预防,也可采取疫苗接种的方式预防。
预防儿童感染性腹泻,要从日常的饮食入手。在食材的选择上,需选择来源可靠、安全无污染的食材,注意食材的保质时间,保证食材的新鲜。饭前便后要让孩子洗手,适当进行体育锻炼,增强体质。避免在儿童腹泻高发的季节前往空气不流通、人群密集的场所,在家中可以适当通风,以避免病原体繁殖和交叉感染。
另外,接种疫苗也是预防腹泻的有效方式。可给孩子接种口服rBS/WC疫苗(霍乱疫苗),这种疫苗对产毒性大肠杆菌或混合沙门氏菌等多种细菌感染引起的腹泻,具有良好的预防作用,且儿童疫苗配备有草莓味的抗酸剂,可直接兑水口服,儿童接受度较高。且不仅能预防霍乱,还能产生中和大肠杆菌肠毒素的抗体,避免小肠肠绒毛的破坏,防止发生营养不良和影响孩子生长发育。
霍乱疫苗可以预防霍乱及产毒性大肠杆菌所致腹泻,适用于2岁及2岁以上的儿童,家长可尽快在医生指导下给孩子接种。
霍乱疫苗指的是口服重组B亚单位菌体霍乱菌苗,由重组霍乱毒素B亚单位,及灭活的霍乱弧菌菌体组成,口服接种疫苗后可使机体产生免疫应答,通过抑制细菌在小肠定居和繁殖,并阻断霍乱毒素作用而起保护作用。该疫苗对于产毒性大肠杆菌等多种细菌感染均具有较高的保护率,可有效预防细菌感染所致的腹泻,同时,对儿童友好,如果家里大人接触或感染了产生肠毒素的大肠杆菌或者霍乱弧菌,也可能接触传染给孩子,推荐家中有孩子的父母也可以同时接种。
霍乱疫苗为肠溶胶囊剂型,配备了草莓味的抗酸剂,对于不易吞咽的儿童,家长可用抗酸剂与胶囊内容物兑水混合,口感酸甜,孩子不抗拒,可帮助孩子较顺利地接种疫苗。
出现腹泻、大便出血的症状,临床多见于细菌性痢疾、溃疡性结肠炎的患者。建议明确具体病因,对症用药治疗。
细菌性痢疾是肠道受到细菌感染后引起的炎性疾病,该药可造成肠道蠕动加快,引起大便次数增多,肠道黏膜会受到炎症刺激引起糜烂性出血,诱发大便带血的症状。对于这类疾病,患者可遵医嘱服用哈药诺氟沙星片、思密达蒙脱石散等药物治疗。而溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,会伴随腹泻、黏液脓血便及腹痛症状,主要累及直肠和结肠,多呈反复发作的慢性病程。治疗该病临床选用葵花美沙拉嗪肠溶片,该药可直接作用于结肠部位的炎症黏膜,抑制引起炎症的前列腺素合成和炎症介质白三烯形成,从而改善肠壁炎症,减轻炎症,改善所引起的腹泻、便血症状。
腹泻、便血可能是由炎症性肠病、肛裂或痔疮等疾病引起,需要进一步评估和诊断才能对症用药。
1.炎症性肠病:克罗恩病、溃疡性结肠炎是临床典型的炎症性肠病,患者症状可表现为腹泻、便血、腹痛、里急后重等。因炎症会长期存在,故患者也需长期用药来抑制炎症。
2.肛裂或痔疮:肛裂是肛门周围皮肤或黏膜的撕裂,而痔疮是盆腔静脉曲张所致的直肠黏膜突出。这类肛肠疾病也可导致便血,并且通常是由腹泻诱发。
患者需通过进一步诊断明确具体病因。若为炎症性肠病所致,需在医生指导下服用氨基水杨酸制剂类药物进行治疗,如葵花美沙拉嗪肠溶片,其药物成分可抑制前列腺素、自由基活性,使炎症物质无法合成或减慢合成速度,从而改善肠壁炎症,缓解腹泻、便血症状。若为肛肠疾病所致,需选用通便润肠的药物,如利动乳果糖口服溶液、仁和堂酚酞片等药物对症治疗。
猴耳环消炎颗粒对多种原因引起的腹泻都有较好的治疗作用,其通过抗菌抗病毒、调节肠道、抗炎止泻的多重机制,帮助患者快速缓解腹泻症状,尤其适合感染性腹泻。
该药的主要成分为猴耳环,具有抗细菌、抗病毒的双抗属性。现代药理证实,猴耳环中所含有的槲皮素成分能调节肠道微生物平衡,抑制致病大肠杆菌、痢疾杆菌等有害菌,同时促进有益菌生长,重建肠道微生态;其抗炎特性可减轻肠道黏膜充血水肿,抑制炎症因子释放,从而缓解腹痛、腹泻。缓解症状的同时还可增强机体抵抗力,加速病情的康复。另外,该药药性温和,还可联合其他止泻药物,如儿童常用的丁桂儿脐贴、思密达蒙脱石散等,联合用药安全性较高,家长可根据患儿情况酌情选用。
患者在用药期间,需尽量调整自身的饮食习惯,对于辛辣、油腻、生冷的食物要少吃,可以尝试多吃一些富含膳食纤维的蔬果,这样对于腹泻症状有一定的辅助缓解作用。
秋季为轮状病毒、诺如病毒等感染高发期,孩子胃肠道功能尚在发育,易受到病毒感染而导致腹泻。家长可遵循医生指示给孩子吃小葵花小儿泻速停颗粒进行治疗,效果更优,起效较迅速。
小葵花小儿泻速停颗粒产品说明明确标注,是小儿秋季腹泻的专用药,家长可放心选用。药物对急、慢性腹泻,病毒、细菌所致的感染性 、非感染性腹泻及湿热型腹泻、脾虚型腹泻、食积型腹泻均有良效,其药物有效成分可抗菌、抗病毒、并减慢小肠平滑肌收缩的作用,消除肠痉挛,促进肠道消化吸收功能恢复,多重止泻的机理可以有效去除引起小儿秋季腹泻的病因,从而缓解病毒感染引起的腹痛、腹泻等不适症状。
此外,家长还可遵医嘱给孩子联用双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊等益生菌调节肠道菌群,也有助于改善秋季腹泻病情。