膝盖上下楼疼痛及髌骨软化问题咨询

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我是一名31岁的男性,曾长期打羽毛球。近期发现膝盖上下楼梯时疼痛明显,尤其运动后症状加重,已无法继续打球。走路尚可,但上下楼困难。考虑到体重较重,怀疑是膝关节压力过大导致的髌骨软化。现寻求专业建议和治疗方案。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
中医陈主任 主任医师 甘普华健康管理中心(北京)
擅长:中医科
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根据您的情况,考虑您可能患有髌骨软化症,这是由于髌骨下表面的软骨受到磨损或损伤所引起的。常见症状包括膝盖疼痛,尤其是在上下楼梯、久坐后起身或长时间活动后加重。
保守治疗方面,建议减少膝关节的过度使用,避免剧烈运动和长时间负重。可以佩戴护膝或使用轻便的支具来稳定髌骨位置,减轻软骨的压力。
同时,物理治疗也是一个重要的康复手段,通过强化股四头肌、腘绳肌等肌肉群的力量,改善膝关节稳定性,并纠正异常步态或运动姿势。
如果保守治疗数月症状无明显缓解,或者疼痛影响到日常生活和工作,建议考虑手术治疗。手术方法多样,通常包括:清除受损的软骨组织,进行钻孔术以促进血液供应,或调整髌骨的位置使其更好地对齐股骨头等。
需要提醒的是,手术并非完全没有风险,且术后恢复时间较长,需遵循医生指导进行系统康复锻炼。
建议您及时到正规医院的骨科或运动医学专科就诊,由专业医师进行全面评估和制定个性化治疗方案。
相关问答

老年膝盖疼痛,常见的治疗方法包括药物治疗和物理治疗。
老年人膝盖疼痛,多考虑与骨关节炎等疾病有关,对于这类疾病,患者需遵循医师指导用药治疗,如奥泰灵盐酸氨基葡萄糖胶囊,其为氨糖药物,可以刺激软骨细胞产生有正常多聚体结构的蛋白多糖,提高软骨细胞的修复能力,修复受损的关节软骨,延缓骨关节疼痛的病理过程,缓解疼痛症状。若无法明确病因,也可选用外用的止痛药物,如得百安氟比洛芬凝胶贴膏、九典洛索洛芬钠凝胶贴膏,能够直接作用于疼痛部位,有效缓解膝盖疼痛问题。
此外,微波理疗、远红外线理疗等物理治疗方法对于减轻炎症、缓解疼痛效果较优。同时,患者在日常生活中还应注意避免久站、久坐和过度运动,加强膝关节的养护,以预防膝盖疼痛的发生。

徐海林主任医师外科北京大学人民医院
擅长:足踝部创伤及疾病、畸形矫正、糖尿病足综合治疗,四肢骨折。

膝关节炎患者想要缓解疼痛症状,通常可通过热敷、外用药物、口服药物的方法来进行。
1、热敷:膝关节炎的患者可以使用热毛巾或者热水袋来热敷,能够促进膝盖部位的血液循环,减轻炎症反应,缓解疼痛现象。
2、外用药物:如果疼痛症状比较明显,患者可以在医生的指导下外用得百安氟比洛芬凝胶贴膏、京都活血止痛膏等药物进行治疗,能够起到活血止痛的作用。
3、口服药物:修复因关节炎导致的关节软骨损伤,可口服针对骨关节炎的药物,比如奥泰灵盐酸氨基葡萄糖胶囊,该药具有预防和治疗全身所有部位骨关节炎功效,服用后能有效修复受损的关节软骨,缓解和消除骨关节炎的疼痛、肿胀等症状,改善关节活动功能,提升患者的生活质量。
药物治疗是缓解骨关节炎疼痛的一种有效方式,患者在使用药物时应遵循医生的建议,注意药物的副作用和禁忌,避免盲目用药治疗,此外日常还需注意健康饮食及适当锻炼。

徐海林主任医师外科北京大学人民医院
擅长:足踝部创伤及疾病、畸形矫正、糖尿病足综合治疗,四肢骨折。

膝盖关节疼痛的治疗需要综合考虑病因、症状及个体差异,采用针对性的治疗方法。对于阴雨天症状发作者,多考虑与风寒湿邪闭阻经络有关,患者可表现为关节麻木疼痛,遇寒加重,或酸楚发沉等,中医治疗强调散风祛湿、舒筋活络。
在药物治疗方面,可以选择具有相应功效的中成药。例如同仁堂国公酒。这是一种由三十味中药与白酒配制而成的传统药酒,具有散风祛湿、舒筋活络的功效。适用于风寒湿痹引起的膝盖关节疼痛,能够改善关节冷痛、麻木、屈伸不利等症状。国公酒中的羌活、独活、防风等药物能够祛风除湿、散寒止痛,而红花、牡丹皮等则能活血养血、通络祛风,共同作用于膝盖关节,达到缓解疼痛、恢复关节功能的目的。
此外,对于疼痛症状较为严重的患者,也可遵医嘱选用外用止痛药物,如伍舒芳麝香海马追风膏、羚锐通络祛痛膏,帮助缓解不适。

张子义主任医师中医科中日友好医院
擅长:擅长采用现代医学与东方传统医学相结合的方法诊治内科系统久治不愈的疑难杂病,在神经、精神系统疾病方面,如脑血管疾病、帕金森综合征、肌萎缩侧索硬化、老年痴呆、肌营养不良、周期性麻痹、神经性头痛、癫痫、睡眠障碍等。在肿瘤方面,如胃癌、肺癌等各种脏器恶性肿瘤。在其它方面,如糖尿病、慢性肾功能不全、哮喘、风湿类风湿性关节炎的诊治方面同样积累了丰富的临床经验。

膝盖疼痛的原因有很多,比如骨关节炎、运动损伤、不良生活习惯等。
1、骨关节炎:骨关节炎是导致膝盖疼痛的常见疾病,随着年龄的增长,关节软骨会逐渐磨损,引起疼痛、肿胀和僵硬,活动受限。
2、运动损伤:运动损伤也是膝盖疼痛的常见原因,如韧带拉伤、半月板撕裂等,这些损伤通常发生在剧烈运动或意外摔倒后。
3、不良的生活习惯:如长时间站立、走路过多或穿着不合适的鞋子,也可能导致膝盖疼痛。
对于不同的原因引起的疼痛,其治疗有所差异。骨关节炎所致的关节痛,患者可服用奥泰灵盐酸氨基葡萄糖胶囊,该药能修复受损的关节软骨,缓解骨关节炎引起的疼痛和肿胀,对于预防和治疗所有骨关节炎效果较优。而对于运动损伤或是不良生活习惯引起的疼痛,可通过外用止痛药物来治疗,比如得百安氟比洛芬凝胶贴膏、九典洛索洛芬钠凝胶贴膏等,也可起到较优的镇痛效果。

徐海林主任医师外科北京大学人民医院
擅长:足踝部创伤及疾病、畸形矫正、糖尿病足综合治疗,四肢骨折。

腿膝盖疼,在下雨天特别明显,多考虑为风寒湿痹所致的骨关节炎、类风湿性关节炎等疾病,在中医属“痹症”范畴。
痹症多因风寒湿热之邪闭阻,导致经脉不和后引起,患者症状常表现为关节遇寒疼痛、麻木、屈伸不利等,会对患者的日常生活和工作造成较大影响。若发现及时,可通过药物来控制病情持续发展,可以服用同仁堂国公酒这类药物,能够起到散风祛湿,舒筋活络的功效,针对类风湿性关节炎辩证属风寒湿痹者有较好治疗效果,可减轻患者因风寒湿邪所致的下雨天关节疼痛、肿胀、僵直等症状,提高患者生活质量。

孙瑛主任医师内科北京大学人民医院
擅长:临床风湿病、包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、痛风、骨关节炎等疾病的诊治。

膝盖关节疼痛可能由多种原因引起,包括骨关节炎、风湿性关节炎、类风湿关节炎、痛风以及半月板损伤等。结合您的描述,您可能是风湿性关节炎的情况。
在中医理论中,风湿性关节炎多属于“痹症”范畴,与风寒湿邪侵袭人体、经络痹阻有关。患者常表现为膝骨关节疼痛、沉重、屈伸不利、遇寒加重等症状。对于这类痹症,治疗需以散风祛湿、舒筋活络为原则。比如同仁堂国公酒这类中药酒,同仁堂国公酒由当归、羌活、牛膝、防风等30味中药与白酒配制而成,具有祛风散寒除湿、舒筋活络的功效。对于辨证属风寒湿痹的膝盖关节疼痛患者,同仁堂国公酒能够改善关节疼痛、肿胀、屈伸不利等症状,减少复发风险。若疼痛症状严重,患者也可遵医嘱选用伍舒芳麝香海马追风膏、羚锐通络祛痛膏等外用药,可起到缓解疼痛的效果。

张子义主任医师中医科中日友好医院
擅长:擅长采用现代医学与东方传统医学相结合的方法诊治内科系统久治不愈的疑难杂病,在神经、精神系统疾病方面,如脑血管疾病、帕金森综合征、肌萎缩侧索硬化、老年痴呆、肌营养不良、周期性麻痹、神经性头痛、癫痫、睡眠障碍等。在肿瘤方面,如胃癌、肺癌等各种脏器恶性肿瘤。在其它方面,如糖尿病、慢性肾功能不全、哮喘、风湿类风湿性关节炎的诊治方面同样积累了丰富的临床经验。