心绞痛患者寻求药物建议

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我是61岁男性,患心绞痛已有一年,最近三个月发作时出现呼吸困难和虚汗,每次持续约3-5分钟。此外,我三年前曾患有孔洞型肺结核,现已干结。
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李国刚 主治医师 济南市中西医结合医院内科 三级甲等
擅长:急慢性心功能不全,冠心病,心肌梗死
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您描述的症状需要引起高度重视。
首先,心绞痛属于心血管系统疾病,尤其是稳定性心绞痛或不稳定性心绞痛的表现形式。
稳定性心绞痛通常是在劳累或者情绪激动时发作的胸部疼痛或不适感,而您的症状中还伴随呼吸困难和虚汗,这可能提示您为不稳定型心绞痛,甚至有可能是急性冠脉综合征的表现。
此外,您有肺结核病史,虽然已经干结,但仍需注意避免过度劳累导致的心脏负担加重。
鉴于这些情况,建议您立即前往医院心血管内科就诊,进行相关检查如心电图、心脏彩超、血液检查(包括血脂、血糖等)以及冠状动脉造影等评估。
在药物选择上,医生可能会给您开具硝酸甘油以缓解急性症状,或者长期服用β受体阻滞剂或钙通道拮抗剂来控制病情发展。
除此之外,在生活方式上需要注意以下几点:
1. 饮食方面:低盐、低脂饮食,多吃新鲜蔬菜水果,减少动物内脏等高胆固醇食物的摄入。
2. 戒烟限酒:烟草中的尼古丁会导致血管收缩,加重心脏负担;酒精则会增加心率和血压。
3. 适度运动:可选择散步、慢跑、游泳等有氧运动,但要避免过度劳累。
4. 定期复查:包括血压、血脂、血糖监测以及心脏功能评估。
5. 避免情绪波动:学会放松心情,可通过冥想、深呼吸等方式缓解压力。
最后,请一定遵医嘱治疗,切勿自行用药或延误就诊。
相关问答

心绞痛是心肌缺血引起的常见症状,表现为发作性胸痛。胸痛常位于胸骨后或心前区,呈压榨性、紧缩感或闷痛,可放射至左肩、左臂内侧,甚至达无名指和小指。
心绞痛发作时,患者常被迫停止正在进行的活动,休息或舌下含服硝酸甘油后症状可缓解。疼痛一般持续数分钟至十余分钟,很少超过半小时。此外,心绞痛还可伴有胸闷、气短、出汗、恶心、呕吐等非典型症状。针对心绞痛的治疗,除了紧急情况下使用硝酸甘油缓解之外,中成药通心络胶囊也有着较好的疗效。其通过益气活血、通络止痛的作用,可改善患者心肌微循环,解除血管痉挛,还能保护血管内皮,调节血脂代谢,抑制血小板聚集,减少心肌缺血范围,从而减轻心绞痛引起的胸痛、胸闷等多种症状,缩短心绞痛持续时间,减少心绞痛发作次数。但需要注意,所有药物的使用都应在医生指导下进行,以确保药物的安全性和有效性。

倪新海主任医师内科中国医学科学院阜外医院
擅长:冠心病、高血压、风心病、肺心病、心肌病和心律失常等心血管病的诊断和治疗;尤其是肺栓塞和肺动脉高压的诊治。

心绞痛是冠状动脉供血不足导致心肌缺血缺氧所引发的临床综合征,常用的药物有硝酸酯类药、β受体阻滞剂、中成药等,其治疗需结合患者具体情况,采取针对性的用药方案。
1、硝酸酯类药:如硝酸甘油,用于扩张冠状动脉、增加心肌供血,改善心绞痛。
2、β受体阻滞剂:如美托洛尔,用于降低心率、减少心肌耗氧,改善心肌缺血,缓解心绞痛
3、中成药:如通心络胶囊,它具有益气活血、通络止痛的功效。不仅能够扩张冠状动脉,增加心肌供血。还能调节血脂,抑制血小板聚集,解除血管痉挛,改善血管硬化,有效防治冠心病、心绞痛等疾病,还能预防心绞痛复发,提高生活质量。
此外,患者还可以使用抗血小板药(如阿司匹林),用于预防血栓形成。使用他汀类调脂药(如辛伐他汀),以调节血脂,减少动脉粥样硬化的进展。二者也可以与通心络胶囊联用,以达到增强疗效、防治结合的目的。

倪新海主任医师内科中国医学科学院阜外医院
擅长:冠心病、高血压、风心病、肺心病、心肌病和心律失常等心血管病的诊断和治疗;尤其是肺栓塞和肺动脉高压的诊治。

心绞痛是一种由冠状动脉供血不足导致心肌急剧、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。当冠状动脉因动脉粥样硬化或其他原因导致狭窄或阻塞时,心脏无法得到充足的血液和氧气供应,从而引发心绞痛。
心绞痛的主要症状为发作性胸痛,疼痛多位于胸骨后部,可放射至心前区、左上肢等部位,常伴有压迫感、胸闷、呼吸困难、出汗和恶心等不适。这种疼痛通常发生在高强度体力活动或情绪激动时,一般会持续数分钟,多数患者通过休息或舌下含服硝酸甘油后症状可缓解。
在治疗心绞痛时,除了紧急情况下舌下含服硝酸甘油缓解,还需长期服用药物以控制病情。患者可以在医生指导下选择安全性比较好的中成药,如通心络胶囊。该药有着益气活血、通络止痛的功效,有助于改善心肌微循环,增加冠脉血流量,解除血管痉挛,从而缓解心绞痛症状。同时该药还能够调脂抗凝抗炎、稳定斑块,对防治心绞痛、冠心病、心肌梗死等不良心血管事件有着积极作用。

倪新海主任医师内科中国医学科学院阜外医院
擅长:冠心病、高血压、风心病、肺心病、心肌病和心律失常等心血管病的诊断和治疗;尤其是肺栓塞和肺动脉高压的诊治。

心绞痛主要表现为心前区或胸骨后的疼痛不适。
心绞痛通常表现为心前区或胸骨后有压迫感、紧缩感疼痛或闷胀感。疼痛可放射至左肩、左臂内侧,甚至达到无名指和小指,伴随出汗、气短、胸闷等症状。心绞痛多由体力劳动、情绪激动、寒冷或饱食等诱因引发,大多数情况下不会超过半小时,休息或含服硝酸甘油后能迅速缓解。
临床对于心绞痛的治疗,除了生活方式的调整,如低盐低脂饮食、戒烟限酒,避免上述诱因外,药物治疗是重要手段。例如中成药通心络胶囊,就是用于防治冠心病、心绞痛的常用药,该药具有益气活血、通络止痛的功效,适用于冠心病心绞痛属心气虚乏、血瘀络阻证的患者,其主要成分包括人参、水蛭、全蝎等,通过增加冠脉血流量,改善心肌缺血,解除血管痉挛,有效缓解心绞痛症状。建议患者在用药前咨询医生,确保对症用药,并遵循医嘱按疗程服用,疗效较好。

吴彦主任医师内科北京大学人民医院
擅长:心力衰竭,高血压,冠心病等心血管病的药物治疗。

经常心绞痛的患者需引起高度重视,及时采取措施干预,包括生活调理、药物治疗、手术治疗等。
心绞痛是心肌缺血的典型表现,常由冠状动脉狭窄或闭塞导致。频繁发作的心绞痛可能预示着病情进展,可能存在冠心病,甚至心肌梗死的风险增加。患者需立即就医,通过心电图、心脏彩超等检查判断病情。治疗方面,药物治疗是基础,可以遵医嘱选择中成药通心络胶囊来改善,其具有血液保护、血管保护、心脑缺血组织保护三重保护作用,可阻止粥样硬化斑块形成,稳定缩小已形成斑块,能够减少心绞痛发作次数,缩短心绞痛持续时间,多靶点防治冠心病心绞痛等疾病,预防心肌梗死等并发症发生。
除药物治疗外,患者还应调整生活方式,如戒烟限酒、低盐低脂饮食、适量运动、保持心情愉悦等。对于病情严重的患者,可能还需要考虑介入治疗或外科搭桥手术等,帮助患者恢复正常生活。

倪新海主任医师内科中国医学科学院阜外医院
擅长:冠心病、高血压、风心病、肺心病、心肌病和心律失常等心血管病的诊断和治疗;尤其是肺栓塞和肺动脉高压的诊治。

对于冠心病心绞痛,首要任务是迅速缓解症状,并采取长期管理措施控制病情进展,预防心绞痛再次发作。
冠心病患者心绞痛急性发作时,应立即休息,同时可舌下含服硝酸甘油等快速扩张冠状动脉的药物,一般情况可以迅速缓解疼痛症状。为了长期管理冠心病心绞痛,除了遵医嘱使用抗血小板药物、β受体阻滞剂、降脂药物等西药之外,患者也可选用中成药,如通心络胶囊,对于冠心病心绞痛的治疗也有帮助。该药有着益气活血、通络止痛的作用,能够促进血管内皮细胞的修复,抑制动脉粥样硬化进程,稳定逆转斑块,疏通微血管,从而疏通冠状动脉,恢复冠状动脉对心肌的供血功能,从而有效防治冠心病心绞痛,预防心肌梗死等并发症。对于冠状动脉严重病变,药物控制疗效不佳的患者,必要时可以考虑手术治疗。
冠心病心绞痛的治疗都应在医生指导下进行,患者也应注重生活方式的调整,以降低心绞痛复发的风险,提高生活质量。

吴彦主任医师内科北京大学人民医院
擅长:心力衰竭,高血压,冠心病等心血管病的药物治疗。