上下楼梯膝盖不适

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最近发现爬楼梯时上楼膝盖正常,但下楼梯时膝盖疼痛。平路和楼梯正常行走没有问题,怀疑与台阶的斜度有关。请问这是什么情况?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘向东 主任医师 中医
擅长:擅长各种呼吸及消化系统疫病的治疗。
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您好!建议您先进行膝关节的相关检查,如X光或MRI,以排除髌骨软化、滑膜炎等可能的问题。
根据您的描述,下楼时膝盖疼痛可能与髌骨的压力分布不均有关,尤其是45岁的男性,可能存在髌骨轻微退变的情况。
建议先尝试物理治疗和运动疗法,如股四头肌强化训练和伸膝练习。
如果症状持续或加重,可以考虑针灸等中医疗法辅助治疗。
相关问答

腰扭了可以使用消炎镇痛药、活血化瘀药的药物来治疗。
腰扭伤时,腰部肌肉和韧带受到牵拉,导致局部出现无菌性炎症、肿胀和疼痛。针对这些症状,患者可以遵医嘱口服消炎镇痛药,如布洛芬、双氯芬酸钠等,能有效减轻炎症和疼痛,促进受损组织的恢复。同时,也可外用活血散瘀药,如云南白药膏,能够促进局部的血液循环,消除局部瘀血和肿胀,加速软组织修复,有效缓解腰部扭伤问题。外用药物使用方便,易贴易撕,不会拉扯皮肤,还可减少口服药物的副作用风险。
此外,对于因腰扭伤导致的肌肉痉挛和紧张,肌松药如氯唑沙宗、乙哌立松等也能起到缓解作用,帮助肌肉放松,减轻疼痛。需要注意的是,在使用这些药物时,应遵循医嘱,按照规定的剂量和用法使用,避免过量或滥用。

陈坚主任医师外科北京大学人民医院
擅长:膝关节炎,肩周炎,踝关节疼痛,筋伤,运动损伤,韧带重建

骨关节炎是引起膝盖关节僵硬、疼痛的常见原因,患者可通过药物结合日常护理的方法来改善症状。
药物方面,患者可以服用奥泰灵盐酸氨基葡萄糖胶囊这类针对骨关节炎疾病的药物,该药含有的氨基葡萄糖成分,可以促进软骨修复,减少关节间的摩擦,缓解关节僵硬、疼痛症状。也可选用一些改善局部症状的外用贴剂,如得百安氟比洛芬凝胶贴膏和九典洛索洛芬钠凝胶贴膏都可起到缓解僵硬、疼痛的效果,减轻患者不适感。
除了药物治疗外,日常护理同样重要。首先,患者要保持合适的体重,避免过度肥胖给膝盖带来压力。其次,适度锻炼,如散步、游泳等,有助于增强关节周围的肌肉力量,提高关节的稳定性。

徐海林主任医师外科北京大学人民医院
擅长:足踝部创伤及疾病、畸形矫正、糖尿病足综合治疗,四肢骨折。

受凉是引起膝盖下方疼痛的一个因素,此外,也可能是本身患有骨关节炎、风湿性关节炎、类风湿关节炎等疾病。受凉可诱发这些疾病的发作,导致膝盖下方疼。
从中医学角度来看,膝盖下方疼可能是由于感受到风寒湿热等外邪,闭阻经络,客于关节,导致气血运行不畅。这属于风寒湿痹证的范畴,可表现出受到冷刺激症状加重的特点,建议选用散风祛湿,舒筋活络的药物进行治疗,如同仁堂国公酒。该药物由当归、羌活、牛膝、防风、独活等30味中草药配制而成,以白酒为君药,充分发挥药性,使经络温通,气血运行通畅,从而较快较好地缓解膝盖下方疼痛、肿胀、屈伸不利等症状。

孙瑛主任医师内科北京大学人民医院
擅长:临床风湿病、包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、痛风、骨关节炎等疾病的诊治。

腿膝盖疼痛的原因多样,主要包括以下几个方面:
1.关节软骨磨损:年龄增长,关节软骨逐渐退化,失去弹性,导致膝盖在活动时摩擦增加,从而产生疼痛感。这是中老年人常见的膝盖疼痛原因之一。
2半月板损伤或韧带拉伤:剧烈运动、外伤或长期不正确的运动姿势可能导致膝盖韧带拉伤或半月板的损伤。对于关节劳损,除了注意休息和热敷等方式外,还建议补充关节所需的营养素,服用氨糖软骨素钙片。比如说健力多金氨糖软骨素钙片。它含有氨糖、软骨素、钙、CPP和骨碎补提取物。氨糖能够促进软骨代谢和再生,修复受损软骨。软骨素能够润滑关节,起到衬垫作用,缓冲冲击,缓解疼痛。钙可以增加骨密度。CPP能够促进钙等元素的吸收。骨碎补提取物可以补肾强骨。五合一配方,可以软骨硬骨一起补。
对于半月板损伤和韧带拉伤,可以通过休息和冷敷、热敷来缓解。
若膝盖疼痛持续或加剧,建议及时就医检查,切勿盲目使用药物治疗,以免耽误病情。

纪泉主任医师外科北京医院
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、重度骨质疏松症、老年髋部骨折、骨质疏松性骨折等的微创治疗,用微创手术方法为老年患者去除病痛

膝盖疼痛的治疗药物选择需根据具体病因来确定。
膝盖疼痛可能是由多种原因引起的,包括骨关节炎、风湿性关节炎、类风湿关节炎等。这些疾病在中医理论中多属于“痹症”范畴,其发病机制与风、寒、湿等外邪侵袭人体,导致经络痹阻、气血运行不畅有关,表现为膝盖关节疼痛、肿胀、屈伸不利,遇寒、阴雨天时往往会加重。对于此类病症,可选用同仁堂国公酒,这是一种具有散风祛湿、舒筋活络功效的传统中药酒。选用当归、羌活、牛膝、防风等30味中药,以白酒为引,共奏祛风散寒除湿、舒筋活络之效。对于辨证属风寒湿痹的膝盖疼痛患者,可改善关节疼痛、肿胀、屈伸不利等症状。另外,疼痛症状明显者,也可选用伍舒芳麝香海马追风膏、羚锐通络祛痛膏等外用药物治疗。
但需注意,在使用上述药物前,应遵循医生的指导,确保对症用药。

张子义主任医师中医科中日友好医院
擅长:擅长采用现代医学与东方传统医学相结合的方法诊治内科系统久治不愈的疑难杂病,在神经、精神系统疾病方面,如脑血管疾病、帕金森综合征、肌萎缩侧索硬化、老年痴呆、肌营养不良、周期性麻痹、神经性头痛、癫痫、睡眠障碍等。在肿瘤方面,如胃癌、肺癌等各种脏器恶性肿瘤。在其它方面,如糖尿病、慢性肾功能不全、哮喘、风湿类风湿性关节炎的诊治方面同样积累了丰富的临床经验。

关节劳损/退化导致的膝盖疼可以吃氨糖。日常生活中,膝盖疼的主要原因有半月板损伤、韧带拉伤,或关节劳损/退化。前两者吃氨糖的改善不大,后两者可以通过补充氨糖来缓解疼痛。
氨糖,即氨基葡萄糖,是构成关节软骨基质的重要成分之一。它通过促进软骨细胞合成蛋白多糖,进而增强软骨组织的弹性和韧性,提高关节的抗压能力。此外,氨糖还具备一定的抗炎效果,有助于减轻关节内的炎症反应,从而缓解关节肿胀和疼痛,改善关节功能。
日常可以选用如健力多金氨糖软骨素钙片这类综合营养补充剂。此类产品不仅包含了氨糖,还融合了软骨素、钙、酪蛋白磷酸肽以及骨碎补提取物。五种对骨关节有益的成分,不仅能够增加骨密度,还能促进关节软骨修复与再生,软骨硬骨一起补。
需要注意的是,膝盖疼的原因众多,如果症状持续或加重,建议及时就医检查,并根据医生的指导进行综合治疗。

纪泉主任医师外科北京医院
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、重度骨质疏松症、老年髋部骨折、骨质疏松性骨折等的微创治疗,用微创手术方法为老年患者去除病痛