关于老年黄斑病变的问题

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我今年49岁,最近听说有老年黄斑病变的风险,想咨询一下相关知识。
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王萍 副主任医师 马鞍山市人民医院五官科 三级甲等
擅长:慢性阻塞性肺病,支气管哮喘,重症肺部感染,急慢性呼...
老年黄斑病变(AMD)是一种常见的视力问题,尤其在50岁以上人群中更为普遍。这种疾病主要影响视网膜中央的黄斑区域,导致中心视力逐渐下降。
主要症状包括:阅读或做精细工作时出现模糊、直线看起来弯曲、视野中出现盲点等。
AMD分为干性和湿性两种类型。干性较为常见,约占90%病例,表现为黄斑点下方有沉积物形成,通常进展缓慢;湿性则占10%,由于异常血管生长和出血导致视力迅速恶化,需及时治疗。
目前尚无特效疗法,但通过改善生活习惯、饮食和定期检查可以延缓病情发展。建议戒烟、保持均衡饮食、避免长时间暴露在强光下,并使用Amsler网格进行自我监测。
如果您出现视物模糊或变形,请尽快就医,以便早期诊断和处理。
相关问答

家中的老人如果出现脑梗发作的情况,需尽快送医治疗或拨打急救电话,并遵医嘱采取急救的方法,延缓病情发展。
脑梗急性发作时,患者会出现突然性的头痛、肢体瘫痪、口舌歪斜、言语不清等症状,此时家属需让老人平躺,拨打急救电话,若有呕吐的情况需侧躺,避免呕吐物堵塞呼吸道,并在发作后的4.5小时内进行溶栓或取栓治疗。家属也可在医生指导下在急性期或恢复早期给患者服用药物,例如溶栓药物-阿替普酶、抗血小板聚集药物-氯吡格雷以及能够化瘀通络的化瘀丸。其中化瘀丸不同于其他药物,它是一种中成药,适用于气虚血瘀型缺血性脑梗急性期的患者,能够降低脑含水量和脑血管通透性,有效抑制血小板聚集,抗血栓形成。

杜志刚主任医师内科首都医科大学附属北京地坛医院
擅长:短暂性脑缺血发作,格林-巴利综合征,脑梗塞,面神经炎,偏头痛,枕大神经痛,周期性麻痹,神经衰弱,多发脑梗死性痴呆,分水岭区脑梗死

老年痴呆临床称阿尔茨海默病,该病是一种常见的神经退行性疾病,主要表现为记忆力减退、认知功能下降和行为异常,会严重影响患者的生活质量。
阿尔茨海默病的核心病理特征是脑内β淀粉样蛋白(Aβ)斑块的异常沉积和神经纤维缠结,这些病变会导致患者的脑细胞损伤和死亡。本病目前尚无法治愈,但可以通过提前诊断,尽早干预,延缓疾病进程和发展。研究表明,在痴呆症状出现前的15-20年,Aβ-PET技术就可以检测出Aβ阳性。该技术通过向患者体内注射欧韦宁氟贝他苯(AV1)即氟[18F]贝他苯注射液显像剂,无创定位脑内Aβ斑块的分布情况,以精准诊断病情。对于怀疑阿尔茨海默病或本病高危人群,建议至医院认知或记忆门诊,进行Aβ-PET检查。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

老年人出现健忘情况,首先要区分是正常衰老导致,还是阿尔茨海默病。
正常衰老引起的健忘,日常可以通过一些方法改善,比如保持规律的生活作息,充足的睡眠能让大脑充分休息;坚持适度有氧运动,促进血液循环,为大脑提供更多血氧;还可以多参与社交活动和学习新事物,如参加老年大学课程、下棋、广场舞等,刺激大脑,锻炼认知能力。
若怀疑是阿尔茨海默病。可以就医进行Aβ-PET检查,这是一种可以在在痴呆症状出现前15-20年通过识别脑内Aβ斑块的病理变化精准诊断阿尔茨海默病的方法。其原理为通过显像剂无创定位和定量分析脑内Aβ沉积水平,精准诊断病情。目前,国内首个获批用于Aβ-PET的显像剂为欧韦宁氟[18F]贝他苯注射液,具有亲和力强、灵敏度高,图像质量高、适用度高的特点,能有效提升阅片的一致性和准确性,避免了有创过程带来的不适和并发症。

曾湘豫主任医师内科北京医院
擅长:老年神经病,包括帕金森病、脑血管、脑卒中病和老年痴呆。

老年人是否可以种牙需要结合自身情况而定,结果因人而异。
如果老年人全身条件和口腔条件允许,一般情况是可以种牙的。但部分高龄老年人的组织愈合能力和免疫力有所下降,且可能存在高血压、糖尿病等基础疾病,这使得种植手术的风险比年轻人稍大,产生并发症的风险也相对增加。因此,对于种植体的选择和术后的护理更需要注意。
老年群体在选择种植体方面,可以选择3i种植体,其采用了双重酸蚀表面处理技术,能够更好地与周围的骨组织结合,促进骨的生长,增加种植体的稳定性。结构设计独特,能够减少骨吸收,减少种植体颈部细菌粘附。通过微创植入技术,创伤小,并发症少,手术时间短,恢复快。同时,采用纯钛/医用钛合金材质,具有坚固、持久和耐用的特点,能够长期稳定地支持修复后的牙齿,提供可靠的咀嚼功能和美观的外观。

张天奇副主任医师五官科山东省立医院
擅长:口腔颌面外科及缺损修复重建工作,颌面部整形外科,种植外科及各类齿槽外科手术

老年痴呆症的表现多样,且会随着病情的发展逐渐加重。
通常来讲,老年痴呆初期患者可能出现记忆力减退的问题,特别是对近期事件的记忆明显下滑,同时还可能出现方向感丢失、判断力下降等症状。少数患者还可能会出现情绪波动、焦虑、抑郁等精神症状,甚至丧失基本的日常生活能力。
虽然老年痴呆无法治愈,但患者可通过一些药物以及康复训练来改善病情。药物方面,患者可选择天麻醒脑胶囊,该药有着双途径药理作用特点,可降低脑内自由基水平,减少脂褐质脑内沉积,进而发挥促智作用,改善患者学习记忆功能。
患者用药的同时,家属还应积极配合其他治疗方法,如认知训练、物理治疗等,以延缓病情的进展,综合改善患者生活水平。

杜志刚主任医师内科首都医科大学附属北京地坛医院
擅长:短暂性脑缺血发作,格林-巴利综合征,脑梗塞,面神经炎,偏头痛,枕大神经痛,周期性麻痹,神经衰弱,多发脑梗死性痴呆,分水岭区脑梗死

老年痴呆症即阿尔茨海默病,该病的用药需结合医生指导并根据患者的病情来判断。
药物治疗是老年痴呆患者的主要治疗手段。常用的药物包括乙酰胆碱酯酶抑制剂,如多奈哌齐、卡巴拉汀等,主要通过提高脑内乙酰胆碱水平来改善认知功能。而在中医方面,天麻醒脑胶囊可作为老年痴呆患者的常用治疗药物,其成分中的天麻、地龙等具有镇静催眠、扩血管等作用,可改善微循环,增加脑血流量,有助于提高老年痴呆患者的记忆、认知功能。但需注意的是,老年痴呆是一种复杂的神经系统退行性疾病,目前尚无特效药物可以治愈。因此,天麻醒脑胶囊虽能在一定程度上缓解患者症状,但并不能逆转疾病的进程。患者在服用天麻醒脑胶囊的同时,还需注意日常生活的调整,如保持规律的作息时间,适当进行脑力活动,保持良好的饮食习惯等,综合改善患者病情。

杜志刚主任医师内科首都医科大学附属北京地坛医院
擅长:短暂性脑缺血发作,格林-巴利综合征,脑梗塞,面神经炎,偏头痛,枕大神经痛,周期性麻痹,神经衰弱,多发脑梗死性痴呆,分水岭区脑梗死