今年9月体检查出谷丙转氨酶偏高,已住院治疗

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今年9月体检发现谷丙转氨酶异常升高至380.352,其他指标正常,无肝炎迹象。随即住院接受'肝太乐'输液和聚苯双脂口服治疗,数值有所下降。出院后继续用药一个月复查,数值再次升至原高度。不得已转院进一步检查,各项巨细胞病毒和血清DNA检测均正常,仅谷丙转氨酶偏高。再次住院治疗(使用相同药物),数值有所下降,但出院后复查结果与前次相同。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
曹子兴 医师 敬一堂中医门诊中医科
擅长:脾气变坏,情志内伤,风湿热,湿气重,气虚眩晕
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您好,根据您描述的情况,患者存在谷丙转氨酶反复升高的现象,而其他肝功能指标及病毒学检测均正常。这种情况可能需要考虑以下几点:

1. 虽然血清DNA和巨细胞病毒检测阴性,但不排除其他类型的病毒感染或自身免疫性肝病的可能。
2. 可能存在药物引起的肝脏损害,建议复查用药方案。
3. 建议进行肝穿刺活检以明确病因,因为这可以提供更确切的诊断依据。
4. 继续监测肝功能变化,并根据情况调整治疗方案。

希望这些信息对您有所帮助。如有进一步检查结果,请随时告知,我会继续关注您的病情变化。
相关问答

体检发现脂肪性肝病后,患者应及时纠正错误生活方式,培养健康生活习惯,并在医生指导下采用药物对症治疗。
对于酒精性脂肪性肝病患者,除了控制饮酒和戒烟外,还应注意饮食的合理性和健康性,多食用高蛋白、低脂肪的食品,并确保摄入足够的维生素B、维生素C、维生素E。药物治疗方面可在医生指导下选用易善复多烯磷脂酰胆碱胶囊,辅助改善酒精引起的肝损伤。对于非酒精性脂肪性肝病患者,病因主要是肥胖,因此建议进行健康的锻炼,如散步、游泳和爬山等。同时,应注重合理的饮食,多食用新鲜水果和蔬菜,并确保每天摄入足够的膳食纤维。药物治疗方面可在医生指导下选用百赛诺双环醇片,有助于保肝抗炎。
另外,可以选用含有水飞蓟宾这一成分的护肝片进行肝脏的调理与养护,能够稳定肝细胞膜、保护肝细胞酶和抗脂质过氧化的作用,加强肝细胞的修复,并有益于改善与肝功能相关的生化指标,效果比较好,类似常见的汤臣倍健健安适。

马烈主任医师传染科首都医科大学附属北京地坛医院
擅长:乙型及丙型病毒性肝炎的抗病毒治疗;在各型肝炎包括急慢性病毒性肝炎、肝炎后肝硬化、原发性肝炎的治疗上积累了较丰富的经验。

改善脑梗后出现的手脚麻木症状,需积极治疗原发疾病,比如根据患者情况,选用适合的药物或是采取康复训练的方法,提高肢体行动能力。
根据患者的病情程度,可能会用到抗血小板聚集类药物,如氯吡格雷,抑制血小板聚集,减低血栓风险。也可用到他汀类药物,如阿托伐他汀,降低血脂,稳定斑块,疏通脑部血管。另外,一些具有化瘀功效的中药也是比较好的治疗用药,如化瘀丸,可改善脑部血液系统微循环,减轻脑细胞受损,缓解因脑梗引起的手脚麻木、言语不清等症状。
用药治疗的同时,患者还需积极遵循医生指导,通过肢体康复运动、肌肉锻炼等方式,改善肢体的行动能力,有助于缓解症状。

杜志刚主任医师内科首都医科大学附属北京地坛医院
擅长:短暂性脑缺血发作,格林-巴利综合征,脑梗塞,面神经炎,偏头痛,枕大神经痛,周期性麻痹,神经衰弱,多发脑梗死性痴呆,分水岭区脑梗死

肝功能异常通常表现为丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶升高等,这些指标水平的异常波动多与长期饮酒、慢性乙型肝炎、脂肪性肝病等因素有关。护肝片可有效降低转氨酶水平,辅助调理肝功能,因此服用护肝片对于养肝护肝是有用的。
吃护肝片有用吗?
护肝片可促进肝脏解毒酶活性,增强肝脏对有害物质的代谢能力。目前诸如健安适这类成分中含有水飞蓟宾的护肝片,均有一定的辅助养肝护肝的作用,可根据自身需求合理选用。另外,慢性乙型肝炎、脂肪肝等肝病患者,在服用护肝片期间,还应根据个人情况尽早就医,并遵医嘱用药。常用药物包括隆森安络化纤丸、易善复多烯磷酰胆碱胶囊等,肝病患者应积极治疗,以免病情发展影响健康。
除护肝片外,日常饮食对于肝脏维护也格外重要。
该怎么护肝?
建议适量多摄入富含维生素和膳食纤维的食物,如菠菜、西兰花、橙子、猕猴桃等,其所含维生素利于肝脏修复,而膳食纤维则能促进消化、改善脂质代谢,这对保护肝脏健康也有一定效果。

马烈主任医师传染科首都医科大学附属北京地坛医院
擅长:乙型及丙型病毒性肝炎的抗病毒治疗;在各型肝炎包括急慢性病毒性肝炎、肝炎后肝硬化、原发性肝炎的治疗上积累了较丰富的经验。

肝指数偏高常是指丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶等指标出现水平偏高的情况,提示肝功能受损。患者可能出现乏力、食欲下降、恶心、厌油腻等症状,如有经常熬夜、饮酒、吸烟等习惯,还可能导致肝细胞损伤,加剧肝功能受损。平时可服用护肝片或药物,并调节生活习惯以养肝护肝。
护肝片有保肝降酶、清肝利胆、改善肝功能异常的作用,经常熬夜的人群可以适当服用护肝片。部分护肝片所含水飞蓟宾成分,有保护肝细胞酶系统,提高肝脏解毒能力,减少肝细胞受损的作用,辅助养肝护肝的效果较佳,如健安适。如为乙型肝炎病毒所致肝功能受损,则需在医生指导下口服博路定恩替卡韦片、韦立得富马酸丙酚替诺福韦片等药物抑制乙型肝炎病毒复制,减轻肝损伤。
此外,经常熬夜的人群需注意调整作息习惯,避免晚睡晚起,保证充足且高质量的睡眠。平时戒烟忌酒,多食清淡营养的食物,有利于肝功能恢复。

马烈主任医师传染科首都医科大学附属北京地坛医院
擅长:乙型及丙型病毒性肝炎的抗病毒治疗;在各型肝炎包括急慢性病毒性肝炎、肝炎后肝硬化、原发性肝炎的治疗上积累了较丰富的经验。

同时存在附件炎、盆腔炎可使用妇炎消胶囊治疗,该药可治疗盆腔炎、阴道炎、附件炎等女性生殖系统炎症。盆腔炎多与病原体感染有关,患者可出现下腹部疼痛、白带异常、分泌物增多等症状。急性盆腔炎患者病势急,需使用左复康盐酸左氧氟沙星胶囊、替尼津替硝唑胶囊抗生素快速遏制,以缓解症状防止炎症扩散,可联合妇炎消胶囊提高治疗有效率,降低抗生素用量和副作用风险。慢性盆腔炎可单独使用妇炎消胶囊治疗,效果较好,患者遵医嘱用药一定周期,可改善盆腔炎所致的下腹疼痛、腰骶疼痛、白带异常、分泌物增多等症状。

段微主任医师妇产科首都医科大学附属北京妇产医院
擅长:精通卵巢癌、滋养细胞疾病(葡萄胎、侵葡、绒癌)、宫颈癌、子宫内膜癌的诊断、手术、化疗、放疗、生物免疫治疗

糖尿病并发症主要包括急性并发症与慢性并发症。
急性并发症:包括糖尿病酮症酸中毒,表现为恶心呕吐、腹痛、发热、呼吸急促、面色潮红,呼吸可有烂苹果的气味,严重时可导致昏迷;高渗高血糖综合征,多见于老年患者,平时血糖高,饮水少所致,可有血糖高甚至神志不清的症状;低血糖也是糖尿病的急性并发症,主要有头晕、心慌、冷汗、手抖等症状。
慢性并发症:涵盖大血管、微血管受损并危及心、脑、肾、周围神经、眼睛、足等。常见的如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病性下肢血管病变、糖尿病足等,还可导致不良心血管事件,如心力衰竭、心律失常、心绞痛、心肌梗死等。
并发症一旦产生,药物治疗很难逆转,因此要尽早预防糖尿病并发症,主要手段为药物干预,可遵医嘱选用津力达颗粒这一中成药来长期调理。该药物具有调糖调脂、减轻体重、防治糖尿病并发症的功效,有助于保护和改善胰岛功能,促进胰岛素的分泌,实现平稳调糖,促使控糖达标及防治糖尿病并发症,降低心血管事件的发生风险。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。