长期卧床患者反复发烧求解

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我是76岁男性,因长期卧床导致初起低烧(37-38度),住院治疗使用氟康唑和激素静点13天后好转出院。然而,出院后的第13天、26天我又出现发烧,反复静点无效,现在该怎么办?
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刘勇 副主任医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长肺炎,慢性阻塞性肺疾病,支气管扩张,支气管哮喘...
您好,根据您的情况描述,您目前的病情需要特别注意药物调整的问题。
首先,关于强的松等激素类药物的使用,切记不可突然停药。激素具有一定的免疫抑制作用,在长期使用后,必须在医生指导下逐步减量,以避免出现‘撤药反应’,可能导致病情反复甚至加重。
您目前的情况是出院后多次出现发烧症状,这可能与多种因素有关:
1. 原发病的复发或未完全治愈
2. 免疫状态下降导致感染复发或其他并发症
3. 药物使用不当引起的副作用
建议您及时就医进行复查,包括血常规、CRP、胸部X光等检查,以明确发烧的原因。
同时,请务必与主治医生保持密切沟通,调整治疗方案。激素减量需要一个缓慢的过程,通常会根据病情逐步减少剂量,而不是立即停药。
此外,在治疗期间要注意加强营养支持,提高免疫力,并预防感染的发生。
如果出现高烧不退、呼吸困难等严重症状,请立即前往医院急诊科就诊。
希望我的建议对您有所帮助,祝您早日康复!
相关问答

家中孩子存在发烧反复的现象,通常建议家长采取药物干预的方式来达到退烧的效果。
孩子反复发烧多考虑是体内炎症或细菌病毒没有彻底控制,致病源多次发作引起发热。对此,家长需明确其发热的原因,对症用药。可以给孩子服用临床常用的小葵花小儿柴桂退热颗粒这样的中药退烧药,安全性较为优异,有效成分含量较高,具有抗菌、抗病毒、退热的现代药理作用,可平稳退烧,降低发热反复频次。也可选用一些抗病毒、抗菌的药物,例如可威磷酸奥司他韦颗粒、哈药阿莫西林胶囊等,以控制病毒或细菌繁殖。

张伟令副主任医师儿科北京同仁医院南区
擅长:小儿血液、肿瘤、内分泌、神经、呼吸、肾脏、心脏、消化、风湿等疾病。

小儿柴桂退热颗粒具有持久退热、抑制体温反弹等优势。
儿童反复发热多考虑是病毒或细菌没有彻底清除引起,因此家长需要给孩子服用具有抗病毒功效的中药退热药,如小儿柴桂退热颗粒,不同于西药,其退热效果持久,可在服用后的半小时起效,6小时持续有效的抑制体温反弹,有着平稳退热、预防发热反复的治疗特点。建议家长选用临床常用药小葵花小儿柴桂退热颗粒,其药物为甜橙口味,孩子更容易接受,用药依从性好。
此外,若孩子发热比较严重,出现了高热情况,可采取中西药联合治疗,如先服用美林布洛芬混悬液、百民医生对乙酰氨基酚颗粒等药,半小时后再服用小葵花小儿柴桂退热颗粒,标本兼治,防止孩子高烧反复,还能减少西药退热药的服用次数,降低不良反应的发生概率。

张伟令副主任医师儿科北京同仁医院南区
擅长:小儿血液、肿瘤、内分泌、神经、呼吸、肾脏、心脏、消化、风湿等疾病。

问题分析:你好,根据患者的叙述,考虑可能是病毒性感冒导致的症状,多数患者可表现为鼻塞、流涕、打喷嚏、咳嗽、发热、头痛等症状,少数患者发热可为主要的症状,由于病毒性感冒属于自限性疾病,一般病程多在1-2周,而且发热对具有反复性,患者可在一次感冒病程中反复出现发热症状,而且根据患者的血常规等都无异常,只要合理的治疗,一般多无大碍的。
意见建议:建议患者多喝水,注意休息,戒烟戒酒,少食辛辣刺激性食物,可使用清开灵、双黄连、感冒灵等进行治疗,体温超过38.5度时可口服对乙酰氨基酚、布洛芬等退热,随着病程的进展,或者会逐渐好转的,希望对你有所帮助。

汤达医师内科霍邱县潘集镇周岗村社区门诊
擅长:内科、感冒、上呼吸道感染、

老年人反复发烧可能是免疫力低下导致的。
一般老年人发烧多见于反复的感染、非感染性疾病,如自身免疫性疾病,老年疣反复发烧情况的话首先是因为年龄的增大,导致老年人的体质在下降,自身的免疫力系统也有所下降,因而导致抵抗病菌的能力弱小,所以就很容易出现一些反复发作的情况。
建议日常避免熬夜或晚睡,适当增加休息的时间、保证充足的睡眠,以此缓解身体的倦怠感等诸多不适症状。

徐潜主任医师内科中日友好医院
擅长:擅长诊疗感染疾病和肝病: 1、各种发热待查 2、肝功能异常或黄疸的诊疗:各种肝炎、药物肝损害、脂肪肝、免疫性肝病、肝硬化、肝癌 3、各种感染性疾病:复杂泌尿系感染、腹腔感染、肝脓肿、感染性腹泻或皮疹、非典型肺部感染、脑炎、皮肤或切口感染,脓毒症等。 4传染病:流感、出血热、登革热、疟疾、出疹病及人畜共患病、寄生虫病等

患有老年痴呆的人,身体素质较差,所以可能会出现反复发烧的情况。
引起老年痴呆症的病因有以下:种第一种遗传因素,家族中长辈患过老年痴呆症,其孩子患老年痴呆症的概率很高。其次,中风会引起老年痴呆症,所以平时要注意保温。第三,高血压、高血糖也会引起老年痴呆症,所以平时必须监测血压和血糖,按时服用降压和降糖药。第四,脑损伤会引起老年痴呆症。
需要注意安全,患者往往不记得家容易迷路,也有不知道冷热的人,穿得太多或太少,出现外感症状的情况。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

尿路感染患者可能会反复发烧,具体分析如下:
尿路感染患者如果不能根治,就会出现反复发热,特别是急性感染,会导致细菌血症,体温上升,积极控制尿路感染后,体温会恢复正常,但尿路感染会导致身体的免疫力降低,其他系统也会发生感染,反复发热不是单纯的泌尿道感染。如果发现有尿路感染,要及时采取抗感染措施,否则体温很难恢复到正常水平。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。