服用降压药后血糖升高

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我之前有高血压,用降压0号效果不错,但发现血糖偏高,空腹7.3,餐后2小时也是7.3。医生建议换用尼群地平片,但现在出现头晕症状。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张旺辉 主治医师 医院
擅长:擅长治疗性病\普通外科疾病,对其他科的也有深入研究
已帮助用户: 1971
对于您的情况,我理解为:您原本通过服用降压0号有效控制血压,但近期发现存在糖代谢异常(空腹血糖7.3 mmol/L,餐后2小时血糖同样为7.3 mmol/L)。医生建议换用尼群地平片治疗高血压,但出现了头晕不适。针对您的疑问,我将从以下几个方面为您解答:

首先,请您了解,降压药物的选择需要综合考虑患者的血压水平、心脑血管风险以及是否有其他疾病(如糖尿病)。由于您目前存在糖代谢异常,确实需要注意选择合适的降压药物。

1. 关于头晕问题:尼群地平属于钙拮抗剂类降压药,可能引起头痛、面部潮红等不良反应,但通常不会直接导致严重头晕。如果头晕症状明显,建议您及时就医评估是否存在其他原因(如血压过低、体位性低血压等)。

2. 利尿剂的使用:利尿剂确实有可能加重糖代谢异常,但对于单纯的高血压患者,尤其是合并有糖尿病或肥胖等情况时,适当使用某些保钾利尿剂可能对血糖影响较小。因此,在您的情况下,是否适合使用利尿剂需要根据具体病情来决定。

3. 药物选择建议:如果继续服用尼群地平片出现头晕症状,可以考虑以下几种处理方式:
- 从小剂量开始,逐渐增加剂量,以减少不良反应的发生
- 在医生指导下调整药物种类,换用其他类别的降压药(如ACEI类、ARB类或β受体阻滞剂)
- 同时监测血糖变化,必要时咨询糖尿病专科医生

4. 血糖管理:建议您在治疗高血压的同时,积极控制血糖水平。这包括合理膳食、适量运动以及必要的药物治疗。

总之,请您不要自行停药或调整用药剂量,最好在主治医师的指导下制定个体化治疗方案,并定期随访监测血压和血糖变化。如果头晕症状持续或加重,一定要及时就医评估。

希望以上信息对您有所帮助!
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聂里红副主任医师中医科北京中医药大学东直门医院
擅长:胃食管反流、消化性溃疡、胃息肉、慢性腹泻的治疗。

降压药和降糖药可以一起吃。这两种药物的作用机制不同,因此不会互相干扰或产生副作用。
糖尿病共病率较高,其中就包括高血压。对于糖尿病合并高血压的患者,需要同时使用多种药物时,应该遵医嘱使用,不要自行增加或减少剂量。在口服降糖药的选择上,建议使用中成药津力达颗粒。这种中药具有调糖、调脂、减轻体重三效合一的作用,在平稳降糖的同时,能够调节血脂,降低心脑血管疾病的发生风险,有利于血糖、血脂、血压的控制达标,对共病的治疗有一定的积极作用。
使用药物期间,患者应注意监测自己的血糖和血压水平,避免出现过度降低的情况。如果出现不适或副作用,应及时就医。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。

赤鹿一般是指赤鹿他达拉非片或赤鹿西地那非片,一般情况下,服用这两种药物后是不建议饮酒的,避免引起不良反应。
赤鹿他达拉非片和赤鹿西地那非片都是用于治疗男性勃起功能障碍的药物,同属PDE5抑制剂,这类药物能够通过神经末梢和内皮细胞释放的一氧化氮的介导,刺激平滑肌细胞合成环磷鸟苷,从而促使平滑肌松弛,增加流入阴茎海绵体的血流量,让患者在性刺激过程中,提高勃起时间和硬度。由于这类药物与酒精都有扩张血管的作用,二者相互作用下,可能会强化血管扩张,使患者出现头晕、头痛、心慌等不适症状。因此,患者在服用赤鹿后,不建议饮酒。

刘保兴副主任医师外科中日友好医院
擅长:擅长男性不育(尤其是精索静脉曲张)、精索静脉曲张、包皮过长及阴茎整形,性功能障碍、前列腺疾病的中西医诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术,尤其擅长包皮袖套式切除、隐匿阴茎成形,阴茎弯曲成形术,局麻下显微外科精索静脉结扎术,精索静脉曲张合并不育中药治疗、手术后中药联合治疗。

夏荔芪胶囊可根据药物使用说明按疗程服用,一般以4周为一疗程,具体起效时间会受到患者病情、体质等各方面因素影响,不可一概而论。
明确诊断为前列腺增生的患者,可在医生的指导下服用夏荔芪胶囊对症治疗,该药是由八味中药材组方制成,具有健脾益肾,利水散结的功效,可帮助患者增加尿量,抑制前列腺细胞增生,降低前列腺重量和脏器指数,缩小增生体积,从根本上治疗前列腺增生。患者需根据自身病情结合医生指导按疗程用药,见效时间会受到病情轻重、药物吸收、体质等多方面因素影响,一般服用一周左右症状方面会有变化,需要坚持服用4周(一疗程)以上。

刘保兴副主任医师外科中日友好医院
擅长:擅长男性不育(尤其是精索静脉曲张)、精索静脉曲张、包皮过长及阴茎整形,性功能障碍、前列腺疾病的中西医诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术,尤其擅长包皮袖套式切除、隐匿阴茎成形,阴茎弯曲成形术,局麻下显微外科精索静脉结扎术,精索静脉曲张合并不育中药治疗、手术后中药联合治疗。

通常情况下,慢性心力衰竭的患者可以在医生的指导下长期规范服用芪苈强心胶囊,有助于控制症状、减轻心脏负荷、改善心功能,延缓疾病进展。
芪苈强心胶囊作为防治慢性心力衰竭的中成药,有强心护心,标本兼治慢性心衰的作用。患者在医生的指导下长期合理用药,具有强心、利尿、扩血管三重功效,从根源上解决心衰问题,可保护心肌细胞,提高心脏动力,延缓心脏老化,改善胸闷喘促、气短乏力、尿少腿肿、夜睡不能平卧等症状。同时,因心功能会随年龄增长逐渐下降,故长期用药还可降低心衰恶化再住院风险和心血管死亡风险,利于提高患者生活质量。
建议在用药时遵医嘱按时按剂量服用,不可以增加药物剂量或延长服用时间,以免对身体造成不利影响。

杨士伟主任医师内科首都医科大学附属北京安贞医院
擅长:心脏瓣膜病、心律失常、心肌疾病、先天性心脏病、冠脉疾病、高血压、感染性心内膜炎。冠心病介入治疗、心律失常(房颤、房扑、室上速、频发室早及特发性室速等)冷冻及射频消融治疗、肥厚型心肌病酒精化学消融治疗、成人先天性心脏病封堵治疗及心肌活检。

盐酸达泊西汀通常为普通片剂,患者可在性生活前的1-3小时同一满杯水送服药片,不可嚼碎或是含服,即可达到满意的治疗效果。
盐酸达泊西汀是治疗男性早泄的药物,属短效5-羟色胺抑制剂,该药的作用机制是通过抑制神经细胞对5-羟色胺的再吸收,降低突触后膜的兴奋性,从而提高神经中枢对射精的控制能力,以达到延长性生活时间,提高性生活质量的目的。患者可服用白云山制药总厂的盐酸达泊西汀片,可起到不错的治疗效果。
需注意的是,该药需在性生活前1-3小时服用,服用时要同一满杯水送服。并在首次用药建议参考药物说明书,若不明确可咨询专业临床医师,避免盲目用药。

张国喜副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:阳痿、早泄、阴茎手术(假体植入、延长、增粗)。