我肾移植16年,近几个月来总胆固醇偏高0.89,低密度偏.....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我肾移植16年,近几个月来总胆固醇偏高0.89,低密度偏高0.45,需用药吗?吃东西注意什么?谢谢!
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
马凯 副主任医师 北京大学人民医院外科 三级甲等
擅长:以经皮肾镜、软输尿管镜、软膀胱镜等腔内新型微创技术...
问题分析: 建议控制饮食和适当锻炼,应长期坚持.若为高胆固醇血症者,应少吃动物内脏、肥肉、蛋黄、奶油、鱼籽、全脂、牛奶等宜多吃植物油等不饱和脂肪酸含量丰富的食品.对内源性高甘油三酯血症者,应限制总热量和糖的摄入,加强体育锻炼, 控制体重.如血脂仍不能控制在理想水平,尤其并存有多种危险因素时应开始药物治疗.对于继发性高血脂如继发于糖尿病、饮酒过度、口服避免药、甲状腺功能减退疾病者,要积极治疗原发病.
饮食治疗是首要的基本措施,应长期坚持.定期监测肝肾功能及肌酸磷酸激酶.
高血症临床分为原发性和继发性.原发性又表现为高胆固醇血症、高甘油三酯血症、两者兼有.对于高胆固醇血症一般使用他汀类药物辛伐他汀等睡前一次服用对于高甘油三酯血症主要使用贝特类非诺贝特饭后服用. 对于两者兼有, 一般情况下他汀类与贝特类不要联合应用,因为合用时其副作用有可能明显增加.可根据胆固醇和甘油三酯水平高低,优先选用一种,而后再选用另一种.如果疗效差,必须合用时各药物剂量适当减少, 同时监测肝肾功能及肌酸磷酸激酶.
意见建议:建议到医院检查确定并积极治疗比较好,妥膳合理饮食。
相关问答

会致命的,可能是肾功能恶化导致腹泻。肾功能恶化,导致体内毒素无法通过尿液排出,早期毒素可以经过肠道代谢排出,注意动态监测肾功能变化,如果肾功能明显下降,可能是移植的肾脏在体内没有存活或者存在比较严重的排斥反应。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肾移植后可以活15年以上,肾功能衰竭晚期患者,肾脏移植是唯一有效的方法,能够延长患者的生命。如果第一次手术后肾脏发生排斥或者肾功能再次出现异常,是可以再次进行肾脏移植的。肾移植手术后发生排斥的可能性比较大,要服用抗排斥药物预防。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

适合做肾移植的是慢性肾小球肾炎,移植以后,年存活率可高达90%以上。其次是、慢性肾盂肾炎及间质性肾炎,但必须彻底控制感染及源发病以后,才考虑做肾移植。多囊肾变做移植,有时需切除病肾。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肾脏移植的费用大概是在20万元-22万元左右。手术费用包括术前化验检查费,手术费,麻醉费,药费,材料费以及术后换药的费用。做完这个手术以后,还需要终身口服抗排斥药物抑制免疫反应,每个月需要1千元左右抗排斥药物的费用。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

一年的肾存活率在93%左右,五年的肾存活率在78%左右,十年的肾存活率在63%左右,肾脏功能是否正常是鉴定肾移植手术是否成功的关键,其中肌酐值是判断手术是否成功的重要因素,肾移植的存活率有两种,一种为人存活率,即使肾移植失功,对病人的存活几乎没有影响。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

透析是不影响肾移植的,而且肾移植之前需要充分透析的基础上,再考虑充分透析,控制好血压,贫血,钙磷代谢紊乱等问题,保持好良好的身体状况,如果有合适的肾源可以移植。透析既然已经这么久,总要评价一下效果的能力,在一个一般肾移植会考虑原发病中具体状态和供肾因素等多方面具体情况而定的。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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