双肾结石反复发作求治疗建议

会员4030831 53 已回复
我是男性53岁,双肾结石病史6年,多次服用排石药效果不佳。最近采用激光碎石治疗后,左侧肾脏出现萎缩现象。虽然碎石后排净了结石,但仍然反复形成新的结石,寻求有效的治疗方法。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
任静静 主治医师 日照市中医医院内科 三级甲等
擅长:类风湿关节炎,脊柱关节病,系统性红斑狼疮,系统性硬...
对于您的情况,建议采取以下综合治疗方案:
1. 药物治疗:根据结石成分分析结果,选择合适的药物进行预防和辅助治疗。例如,如果结石为钙 oxalate 类型,可以考虑使用枸橼酸钾或别嘌醇等药物。
2. 体外震波碎石(ESWL):适用于较大但位置适合的结石,可以在专业医院进行。
3. 手术治疗:对于反复发作且药物治疗无效的情况,建议手术取石以彻底清除病灶。
4. 中医辅助治疗:配合中药如金钱草、海金沙等具有利尿排石作用的中药进行调理。
5. 生活方式调整:增加饮水量,保持每日尿量在2000ml以上;调整饮食习惯,避免高盐高蛋白饮食;定期复查肾功能和结石情况。
建议您到大型综合性医院或泌尿外科专科医院就诊,由专业医生根据具体情况制定个性化治疗方案。
相关问答

肾结石会引起尿频尿急的症状。当肾结石在肾脏内移动或掉入输尿管时,结石会刺激尿路黏膜,导致尿路黏膜充血、水肿,进而引发尿频、尿急等尿路刺激症状。另外,肾结石还可能伴随其他症状,如腰部或腹部疼痛、血尿等。
为了缓解肾结石引起的尿频尿急等症状,患者可以在医生指导下服用相关药物,如克淋通胶囊,是一种复方制剂中成药,成分有头花蓼和黄柏,疗效要高于头花蓼单方制剂,具有清热泻火、利尿通淋的作用,能够增加患者尿量和频率,冲刷尿道,减轻尿路刺激症状,辅助促进结石的排出。
并且克淋通胶囊还可与坦索罗辛缓释胶囊、排石颗粒等药物联合治疗上尿路结石,不仅能促进结石排出,还能保护肾功能,降低感染风险。

王俊生主任医师外科首都医科大学附属北京安贞医院
擅长:泌尿外科及男科疾病的诊治

当肾结石不慎掉入输尿管后,患者需根据结石大小及自身情况选择合适的方法促进排出。
对于直径小于0.6厘米、表面光滑的结石,可通过大量饮水、用药来促进其排出。建议每日饮水量至少2000毫升,在医生指导下服用如克淋通胶囊等排石药物治疗。
克淋通胶囊具有清热泻火、利尿通淋的效果,可通过增加尿量,辅助结石排出,缓解输尿管痉挛引起的疼痛症状,还有利于碎石后的肾功能保护。另外,该药可联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊、排石颗粒等药物治疗上尿路结石,尤其是促进输尿管下段结石排出,以尽快解除梗阻,保护肾功能,降低感染风险。
若结石较大,难以用药促进排出,或已引起严重疼痛、血尿等症状,则需及时就医,考虑体外冲击波碎石术或手术治疗等方法,改善患者症状。

王俊生主任医师外科首都医科大学附属北京安贞医院
擅长:泌尿外科及男科疾病的诊治

尿不出来尿表明出现排尿困难,对于肾结石导致的排尿困难,患者可根据自身病情针对性采取措施。
患者可遵医嘱服用排石药物,如克淋通胶囊,具有清热解毒、利尿通淋的功效,并且现代药理研究证实,该药具有明确的抗菌、抗炎、利尿、排石、肾保护等药理作用,可以防治结石长大和多结石形成,促进排石的同时,还可缓解尿路刺激症状。此外,该药可联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊、排石颗粒等药物治疗上尿路结石,尤其是促进输尿管下段结石排出,以尽快解除梗阻,保护肾功能,降低感染风险。
若结石较大或已造成尿路梗阻,导致尿液无法排出,则需及时就医,根据患者的具体情况,采用体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等手术方法进行治疗,以解除梗阻,恢复排尿功能。

王俊生主任医师外科首都医科大学附属北京安贞医院
擅长:泌尿外科及男科疾病的诊治

这要看结石的大小,如果结石不是很大,那么可以通过体外冲击波碎石,如果解释很大那么再怎么和中药也没用,必要时必须要到医院做手术治疗。排石过程中注意一定要多喝水,每天喝水量应不少于3000ml。多做跳跃、爬楼梯等运动。多吃蔬菜水果、少吃动物内脏、少吃盐、少吃糖、注意少食草酸高的蔬菜。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

双肾结石可以通过喝水、药物、手术等方式进行治疗。
对于结石较小,且没有尿道阻塞或感染的患者,保守治疗是首选的。如果是6mm以下的结石,可以通过多饮水来调节饮食。病因治疗:病因明确的肾结石要从根本上解决,比如:甲状腺功能亢进要把肿瘤切除,阻塞要清除梗阻,炎症性结石要彻底清除感染,要对症进行镇痛解痉、利尿排石,同时还要注意防止感染。体外震波疗法是指通过碣石附近的冲击波引起的一系列物理作用,对直径小于1cm的结石进行治疗。如果不能用药物来减轻疼痛,或结石的直径很大,可以通过外科手术来取出结石,或将其粉碎为细小的颗粒。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

问题分析:你好!双肾结石有8年反复发作,同时有腰腿痛,今查出尿酸509,肾结石可以选择中药排石、体外碎石、钬激光碎石、手术治疗等方法。
意见建议:平时可以大量饮水以增加尿量,调整饮食减少含钙食物的摄入量,少食用牛奶、奶制品、豆制品、巧克力、坚果类食品,应限制浓茶、菠菜、花生等摄入。

熊杨玲护师外科北京红十字会医院
擅长:胸腔积液,主动脉夹层