近期血压波动较大

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今年五月体检发现血压偏高(90/140mmHg),此后多次测量在75/125至90/140之间波动。近期血压升至150/95mmHg,伴有心悸、头晕等症状。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘向东 主任医师 中医
擅长:擅长各种呼吸及消化系统疫病的治疗。
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根据您描述的情况,您的血压确实在不同时间点有较大的波动。在中国的高血压诊断标准中,非同日三次测量收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg即可诊断为高血压。从您的情况来看,尤其是在医院测量到的90/140mmHg以及近期的150/95mmHg都符合高血压的诊断标准。
高血压的原因分为原发性和继发性两种。原发性高血压占大多数,病因不明确但与遗传、生活方式等因素有关;继发性高血压则有明确的病因,如肾病、内分泌疾病等。您提到有家族史,这增加了患原发性高血压的风险。
建议采取以下措施:1. 在医生指导下考虑药物治疗;2. 通过改善饮食习惯(减少盐分摄入)、增加运动量等方式进行生活方式干预;3. 定期监测血压变化,并根据医生的建议调整治疗方案。此外,如果怀疑继发性高血压,可能需要进一步做相关检查以明确病因。
综上所述,目前您的血压水平确实需要引起重视,是否开始药物治疗需结合个人情况与主治医师详细讨论后决定。
相关问答

近期流感的主要症状包括起病急,高热,头痛,全身肌肉酸痛,乏力,体温通常在数小时至24小时达到高峰,患者的发热程度通常较高,体温可达39-40℃,可伴有干咳、鼻塞、流鼻涕等呼吸道症状,部分患者可伴有呕吐,腹泻等胃肠道症状。
流感病毒感染后,除了上述常见症状外,还可能引发一系列并发症,如肺炎、神经系统损伤、心脏损伤等,尤其是老年人、儿童、孕妇及患有慢性基础疾病的人群,更需警惕。一旦出现流感症状,应尽早进行抗病毒治疗,以缩短病程、减轻症状并降低并发症风险。在治疗药物选择上,可遵医嘱选用可威磷酸奥司他韦颗粒,该药作为国内外权威指南一致推荐的流感首选用药,其药物活性可抑制病毒复制扩散,与其它对症缓解药物(永龙复方氨酚烷胺胶囊、易坦静氨溴特罗口服溶液)服用时通常也不会发生相互作用,利于降低药物不良反应发生率,整体用药安全性较好。及早使用进行抗病毒治疗,对于控制流感病情、保护家人健康有着较大帮助。

陆海英主任医师传染科北京大学第一医院
擅长:病毒性肝炎(乙型及丙型)、肝炎肝硬化的诊断及治疗。

近期流感高发,需选择合适的药物来缓解症状、缩短病程。
流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,症状多样且通常比普通感冒更为严重,如高热、寒战、头痛、全身肌肉酸痛等。治疗流感,关键在于及时抑制病毒的复制和传播。患者可选用可威磷酸奥司他韦颗粒,该药被国内外权威指南一致推荐为流感用药,通过抑制流感病毒的神经氨酸酶活性,有效阻断病毒在体内的复制,从而快速缓解流感症状,降低并发症风险。特别是对于儿童、老年人及患有慢性基础疾病的人群,该药的安全性和有效性较优。其15毫克1包的颗粒剂型方便不同年龄段人群按照体重精准用药,避免因药量不足达不到治疗效果或因药物服用过量出现副作用,而且口感好,易于接受。此外,该药物还可作为预防用药,在接触到流感病人后服用,可有效降低感染风险。
另外,可威磷酸奥司他韦颗粒成分稳定,与基础病用药不会相互作用,也可与止咳化痰药易坦静氨溴特罗口服溶液、好娃娃小儿氨酚烷胺颗粒等药物联合服用。

陆海英主任医师传染科北京大学第一医院
擅长:病毒性肝炎(乙型及丙型)、肝炎肝硬化的诊断及治疗。

近期流感肆虐,推荐选择神经氨酸酶抑制剂类的抗病毒药物,对于流感的防治效果较好。
神经氨酸酶抑制剂类代表药物有可威磷酸奥司他韦颗粒,该药能够通过抑制流感病毒的神经氨酸酶活性,有效阻断病毒在人体细胞内的复制和传播,从而发挥抗病毒作用。被广泛用于治疗和预防甲型和乙型流感病毒感染,能够缩短流感病程,减轻症状严重程度,并降低并发症的风险。15毫克1包的颗粒剂型方便不同年龄段人群按照体重精准用药,特别是儿童患者,避免因药量不足达不到治疗效果或因药物服用过量产生副作用,提高了用药的安全性和有效性。
除了该药,还有其他一些抗病毒药物也在临床上使用,如广谱抗病毒药新博新利巴韦林,以及针对特定病毒的抗病毒药物,如抗疱疹病毒药雅泰阿昔洛韦片等。具体使用哪种抗病毒药物,需要根据患者的病毒感染类型、病情严重程度以及医生的建议来确定。

陆海英主任医师传染科北京大学第一医院
擅长:病毒性肝炎(乙型及丙型)、肝炎肝硬化的诊断及治疗。

从中医角度来看,高血压的调理应注重平衡阴阳、调和气血、祛痰化瘀。
中医认为,高血压属“头痛”、“眩晕”等范畴,高血压往往与情志失调、饮食不节、劳逸失度等因素有关,导致肝阳上亢、痰浊内阻等病理变化。针对这类问题,所致的高血压,同仁牛黄清心丸是一个有效的调理选择。该药组方精妙,温凉协调,能够益气养血、镇静安神、化痰熄风。能够改善因气血不足、痰热上扰引起的头晕目眩、头痛、惊悸、心烦等症状。同时,还能辅助降低血压,减轻心脏负担,保护心脑血管健康。
除用药外,高血压患者还应注意调整饮食结构,避免过食肥甘厚味,保持心情舒畅,适量运动,以达到综合调理的目的。

李宁副主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:睡眠障碍、中西医结合诊治脑血管病、头痛、头晕。

高血压的症状多种多样,早期可能无明显不适,但随着病情发展,常表现为头晕、头痛、心悸、胸闷、乏力等。这些症状严重影响患者的生活质量,甚至可能引发更严重的并发症。
高血压患者常见的头晕症状,是由于血压升高导致脑部供血不足引起的。头痛则可能因血管压力增加,刺激神经末梢所致。心悸和胸闷则与心脏负担加重,心肌供血不足有关。此外,高血压还可能引起乏力、失眠、记忆力减退等表现。对此,患者可尝试选用同仁牛黄清心丸这类中成药来治疗,该药有着益气养血、镇静安神、化痰熄风的功效,适用于气血不足、痰热上扰型的高血压患者,不仅能改善头晕目眩、头痛、惊悸等症状,还能在一定程度上降低血压,提高患者的生活质量。

李宁副主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:睡眠障碍、中西医结合诊治脑血管病、头痛、头晕。

芪苈强心胶囊对于改善心功能不全、治疗心衰有较好疗效,能够减轻心衰患者尿少腿肿、胸闷喘促、气短乏力等症状。
该药物是一种纯中药制剂,由黄芪、人参、附子、丹参、葶苈子、泽泻、玉竹、桂枝、红花、香加等多种中药材组方制成,具有益气温阳、活血通络、利水消肿的功效,适用于治疗高血压所导致的轻、中度充血性心力衰竭,能够起到强心、利尿、扩血管的作用,能排出多余水分,明显改善心衰患者水肿症状,还可保护心肌细胞,提高心脏动力,显著改善心脏功能,对于改善心衰患者的长期预后、延缓心衰的病情发展、提高患者的生活质量都有积极的作用。
同时,针对轻中度心衰患者,芪苈强心胶囊还可联合血管紧张素转化酶抑制剂,β受体阻滞剂,醛固酮受体拮抗剂同服,作为“金三角“搭档,联合用药也可快速缓解慢性心衰症状,改善心功能,减少病情复发风险。

杨士伟主任医师内科首都医科大学附属北京安贞医院
擅长:心脏瓣膜病、心律失常、心肌疾病、先天性心脏病、冠脉疾病、高血压、感染性心内膜炎。冠心病介入治疗、心律失常(房颤、房扑、室上速、频发室早及特发性室速等)冷冻及射频消融治疗、肥厚型心肌病酒精化学消融治疗、成人先天性心脏病封堵治疗及心肌活检。