腹痛、腹泻、便血通常与溃疡性结肠炎等慢性非特异性肠病有关,患者需对症用药治疗,结合饮食管理综合改善。
溃疡性结肠炎是发生在患者结肠或直肠部位的炎性肠病,其主要症状为腹痛、腹泻、便血。临床对于该病的治疗,大多采用氨基水杨酸制剂或联合生物制剂,氨基水杨酸制剂是治疗该病的首选药物,例如葵花美沙拉嗪肠溶片,该药通过清除氧自由基,减轻肠道刺激,抑制氧化应激反应,改善炎症反应,减轻肠黏膜脂肪酸氧化程度,对受损肠黏膜起到修复作用。从而有效缓解患者肠黏膜充血、水肿引起的腹痛、腹泻、便血症状。另外,患者也可与一些生物制剂类药物联用,如川秀双歧杆菌、美常安枯草杆菌等,通过改善肠道菌群,协同治疗。
大便中带血同时还伴随腹痛,多考虑与溃疡性结肠炎有关,但也可能是由肠息肉等疾病引起,需明确病因后对症治疗。
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性炎性肠病,多呈反复发作的慢性病程,患者典型症状为腹痛、便血、腹泻,可累及在直肠、结肠部位,并伴有间断性腹泻、里急后重等特点。通常对于该病的治疗,常以氨基水杨酸制剂类药物为主,比如葵花美沙拉嗪肠溶片,该药可有效的抑制血小板的活性,同时增强局部抗炎能力,使肠道黏膜的损伤降到最低,使患者体内炎性介质活性降低,前列腺素合成减少,从而改善腹痛、便血症状。
另外,肠息肉也可能会引起大便出血、腹痛的症状,这类情况需抑制和杀灭体内病菌,对于肠息肉炎症性感染有缓解作用,如特普宁头孢克肟、恒健诺氟沙星等。
排卵期腹痛难忍有可能与腹部受凉、阴道炎、宫颈息肉等因素有关,需要采取具有针对性的措施处理。
1、腹部受凉:在排卵期的时候,如果不注意保暖,很可能会造成腹壁痉挛,也就是排卵期的腹痛症状。平时可以用热水袋对腹部进行热敷,通常可以慢慢缓解症状。
2、阴道炎:当女性得了阴道炎后,在排卵期也可能会有腹痛的症状,这时候可以遵医嘱口服甲硝唑片、布洛芬胶囊、双氯芬酸钠缓释片等抗炎镇痛的药物。
3、宫颈息肉:子宫颈息肉主要是由于宫颈管的腺体和间质的局部增生导致的,所以会出现排卵期的腹痛。女性可以就诊接受手术进行治疗。
如果女性在排卵期出现腹痛难忍的情况,在部分情况下也要考虑子宫肌瘤或者宫颈癌等引起的疼痛。
抑郁症伴随焦虑属于临床中比较常见的精神健康问题,治疗时通常需要综合考虑抗抑郁和抗焦虑的双重效果。在药物选择上,首选选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,其代表药物有科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液等。
科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液具有抗抑郁、抗焦虑效果,可作为惊恐障碍治疗的一线药物。对于广泛性焦虑患者急性期和中长期均有较好疗效,还可有效控制惊恐障碍的发作,改善症状和功能。
科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液不仅起效快,通常服药1周即可观察到明显效果,而且耐受性好,不良反应发生率低。相比于传统片剂,科可欣口服液剂型易于服用,口味酸甜,能提高患者的用药依从性,且药物属性低,可提高隐私性,降低病耻感。此外,该药物为独立包装,便于携带,外包装采用鲜艳的黄色、快乐的面孔可以通过视觉刺激引起患者的视觉注意,让患者感知积极情绪,助力抑郁症合并焦虑症的治疗。
除药物治疗外,还应鼓励患者进行适度的身体锻炼,如散步、慢跑、瑜伽等。但不宜运动过度,以免加重身心负担。同时,保证充足的睡眠时间,不要熬夜。患者还应多参加社交活动,多与朋友、家人沟通,有助于改善不良情绪。
肠炎腹痛的患者可以通过热敷、按摩腹部来缓解,也可以在医生指导下服用氨基水杨酸类药物,如葵花美沙拉嗪肠溶片。
热敷能够加快胃肠蠕动的速度,可以在一定程度上改善患者腹痛的症状。另外,可以用手掌在肚脐周围沿顺时针方向均匀按摩,帮助缓解腹痛,按摩时不能太用力,速度要适中。若上述方式无效,患者可遵从医嘱选用阿莫君阿莫西林胶囊、可乐必妥左氧氟沙星片、葵花美沙拉嗪肠溶片等来治疗。其中葵花美沙拉嗪肠溶片具有明确的抗炎机制,能够通过抑制各炎症因子的表达、合成,从而阻断炎症通路,抑制炎症反应的发生,缓解腹痛。且该药物对诊断不明的肠道炎症性疾病也有治疗效果,不会因为“误诊”导致病情加重或延误。
此外,如果有急性并发症,不建议自行应用镇痛药,否则可能掩盖病情或者加重症状。
抑郁伴随失眠的症状可通过西药进行有效缓解。其中,科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液是一种常用的抗抑郁药物,能够同时改善抑郁和失眠症状。
科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,通过增加脑内5-羟色胺的浓度来调节情绪,从而缓解抑郁症状。因其抑郁情绪与睡眠障碍密切相关,科可欣在改善抑郁的同时,也能帮助调节睡眠节律,提升睡眠质量。科可欣的口服液剂型口感酸甜,服用更顺畅可口,且为独立条包包装,携带方便,能提高患者服药的依从性。外包装采用鲜艳的黄色,可刺激患者的视觉注意,帮助患者感知积极情绪。同时还降低了药物属性,减轻患者的病耻感,提高用药隐私性。除该药外,百洛特草酸艾司西酞普兰片、喜太乐氢溴酸西酞普兰片等药物也可用于抑郁症的治疗,患者可根据病情酌情选用。