烧心加重伴随胸闷呛咳

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我是60岁的女性,最初出现烧心、反酸、打嗝等症状,服用达喜和洛赛克后症状有所缓解。近期开始感到胸口发闷,并伴有呛咳,去医院做了24小时食管返流监测,结果显示没有问题。然而,烧心的症状却越来越严重,不知道该如何治疗。
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张利利 主治医师 新乡医学院一附院内科 三级甲等
擅长:消化内科常见病及疑难杂症的诊治
您好!根据您的描述,您最初出现的烧心、反酸和打嗝症状在服用达喜和洛赛克后有所缓解,但近期出现了胸口发闷和呛咳的情况,并且24小时食管返流监测未发现异常。然而,烧心症状却越来越严重。
建议您进行胃镜检查,以进一步明确诊断。根据经验,这可能与慢性溃疡性胃炎有关,胃镜检查可以确认这一情况。
如果确诊为慢性溃疡性胃炎,我们将根据具体情况制定治疗方案,可能会包括药物治疗或其他对症治疗措施。
如有任何疑问或需要进一步的帮助,请随时联系我,我们可以在后续进行更详细的探讨。祝您早日康复!
相关问答

胃炎若没有及时干预,持续加重可能会出现以下问题:
1.消化问题:因胃炎造成的胃酸分泌异常、胃黏膜刺激,可能会导致消化功能削弱。使患者在进食后,出现消化酶分泌过多或过少的情况,从而影响食物消化吸收。
2.胃溃疡、胃出血:胃黏膜进一步损伤,可能导致胃溃疡的发生。严重时,溃疡还可能引发胃出血,造成严重的健康问题。
3.营养不良:由于消化功能受损,营养吸收能力会下降,这会导致人体出现营养不良的情况。
为了防止胃炎持续加重,对患者健康造成影响,建议服用药物对症治疗,如葵花胃康灵,该药中白及所含有效成分较高,能够较好的修复胃黏膜,减少胃刺激,改善因胃黏膜损伤所致的胃痛、胃酸、嗳气等症状。

聂里红副主任医师中医科北京中医药大学东直门医院
擅长:胃食管反流、消化性溃疡、胃息肉、慢性腹泻的治疗。

抑郁症伴随焦虑属于临床中比较常见的精神健康问题,治疗时通常需要综合考虑抗抑郁和抗焦虑的双重效果。在药物选择上,首选选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,其代表药物有科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液等。
科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液具有抗抑郁、抗焦虑效果,可作为惊恐障碍治疗的一线药物。对于广泛性焦虑患者急性期和中长期均有较好疗效,还可有效控制惊恐障碍的发作,改善症状和功能。
科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液不仅起效快,通常服药1周即可观察到明显效果,而且耐受性好,不良反应发生率低。相比于传统片剂,科可欣口服液剂型易于服用,口味酸甜,能提高患者的用药依从性,且药物属性低,可提高隐私性,降低病耻感。此外,该药物为独立包装,便于携带,外包装采用鲜艳的黄色、快乐的面孔可以通过视觉刺激引起患者的视觉注意,让患者感知积极情绪,助力抑郁症合并焦虑症的治疗。
除药物治疗外,还应鼓励患者进行适度的身体锻炼,如散步、慢跑、瑜伽等。但不宜运动过度,以免加重身心负担。同时,保证充足的睡眠时间,不要熬夜。患者还应多参加社交活动,多与朋友、家人沟通,有助于改善不良情绪。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

抑郁伴随失眠的症状可通过西药进行有效缓解。其中,科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液是一种常用的抗抑郁药物,能够同时改善抑郁和失眠症状。
科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,通过增加脑内5-羟色胺的浓度来调节情绪,从而缓解抑郁症状。因其抑郁情绪与睡眠障碍密切相关,科可欣在改善抑郁的同时,也能帮助调节睡眠节律,提升睡眠质量。科可欣的口服液剂型口感酸甜,服用更顺畅可口,且为独立条包包装,携带方便,能提高患者服药的依从性。外包装采用鲜艳的黄色,可刺激患者的视觉注意,帮助患者感知积极情绪。同时还降低了药物属性,减轻患者的病耻感,提高用药隐私性。除该药外,百洛特草酸艾司西酞普兰片、喜太乐氢溴酸西酞普兰片等药物也可用于抑郁症的治疗,患者可根据病情酌情选用。

张保华主任医师首都医科大学附属北京安定医院
擅长:失眠、抑郁、精神分裂症、焦虑症等精神科疾病的药物治疗、物理治疗及心理治疗。

胸闷、胸痛的原因多种多样,可能与心脏、肺部、消化系统等多个系统疾病有关,也可能与焦虑和压力等情绪因素有关。
心脏问题如心绞痛、心肌梗死等心脏疾病,可能导致心肌缺血,从而引发胸闷胸痛的症状。肺部问题如肺部感染、肺气肿等也可能导致类似的症状。消化系统问题如食道炎症、胃食管反流病等也可能引起胸闷胸痛。另外,焦虑和压力等情绪因素也可能导致胸闷胸痛,这种情况通常会伴随着心悸、出汗、失眠等症状。
症状出现后,建议患者及时就医查明原因。若为心肌缺血引起的症状,患者可以遵医嘱服用参七心疏胶囊。该药具有理气活血、通络止痛的功效,可改善心肌的血液供应,减轻心肌缺血,缓解胸闷、胸痛等症状。同时,对于因冠心病、心绞痛等疾病引起的心悸胸闷症状,也能起到较好的治疗和预防效果。

王燕主任医师中医科中日友好医院
擅长:中西医结合治疗老年常见病,如呼吸系统疾病,肺病,脑梗塞,冠心病,高血压,糖尿病。同时擅长用中医的方法治疗眩晕,耳鸣,失眠,食欲不振,周身乏力,水肿,尿频,便秘等。

心慌、胸闷气短是否需要用药,需根据具体情况来判断,若为生理性原因所致,一般无需用药,若为低血压、心律失常等原因引起,则建议及时用药。
通常生理性的心慌、胸闷气短常出现于剧烈运动、情绪异常的情况下,若无其他异常症状,适当休息后即可改善。但若患者存在低血压、心律失常等问题时,则建议用药来干预。低血压的患者可遵医嘱服用地塞米松片、盐酸米多君片等药物,可平稳血压。心律失常的患者可服用参松养心胶囊来改善症状,该药可改善心脏传导、改善心肌供血及心室重塑功能,从而缓解患者因心律失常引起的心慌心悸、气短乏力、胸闷等问题,可显著改善患者的生活质量。

王燕主任医师中医科中日友好医院
擅长:中西医结合治疗老年常见病,如呼吸系统疾病,肺病,脑梗塞,冠心病,高血压,糖尿病。同时擅长用中医的方法治疗眩晕,耳鸣,失眠,食欲不振,周身乏力,水肿,尿频,便秘等。

针对心悸、胸闷、气短等症状,患者可在医生的指导下服用一些能够对症的药物来针对性治疗。
心悸、胸闷、气短多考虑与冠心病等心血管疾病有关,若明确存在该病,患者可遵医嘱服用参七心疏胶囊这类对症药物治疗,该药是由三七、丹参等多味中药组成,具有理气活血、通络止痛的功效,适用于治疗因气滞血瘀引起的胸痹,证见胸闷,胸痛,心悸等;冠心病心绞痛属上述证候者。
患者在用药期间,需要注意遵循医生的指导和处方用药,不可自行增减剂量或改变用药方式。同时也要保持良好的生活习惯和饮食结构,避免过度劳累和情绪激动,以免加重症状。

王燕主任医师中医科中日友好医院
擅长:中西医结合治疗老年常见病,如呼吸系统疾病,肺病,脑梗塞,冠心病,高血压,糖尿病。同时擅长用中医的方法治疗眩晕,耳鸣,失眠,食欲不振,周身乏力,水肿,尿频,便秘等。