反复发作肾病综合征

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我是男性,7岁。半年内反复发作三次肾病综合征,每次减药时都会复发,尿蛋白为+++。请问在多长时间内治愈不算转成慢性?如何才能更好地控制病情不再复发?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄文渊 主治医师 杭州市红十字会医院儿科 三级甲等
擅长:儿科常见病:急性咽峡炎,手足口病,急性扁桃体炎,支...
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肾病综合征的治疗需要综合管理,以下是一些建议:
1. 饮食方面:无需严格忌口,但应适量增加蛋白质摄入量。如有氮质血症,则需限制蛋白质摄入。对于伴有水肿和高血压的情况,建议减少钠盐和液体的摄入。
2. 感染问题:若存在感染,需使用对肾脏无害的抗生素(如青霉素)进行治疗。
3. 利尿治疗:可口服双氢克尿塞或安体舒通来帮助利尿,必要时可用速尿加强疗效。
4. 输血浆和血蛋白:通过输注血浆或血白蛋白可以提高血清蛋白水平,从而减轻水肿症状。
5. 定期复查:建议定期进行尿常规、24小时尿蛋白定量等检查,评估病情变化。
6. 药物调整:在减药过程中若出现复发,需及时与主治医生沟通,根据具体情况调整用药方案。
7. 长期管理:肾病综合征的治疗可能需要较长时间,关键在于避免诱因(如感染、过度疲劳等),保持规律治疗和随访。
相关问答

玉林湿毒清胶囊对湿疹,尤其是慢性湿疹、具有良好效果,其组方通过养血润燥、祛风止痒,从根源改善皮肤问题,减少反复发作。
湿疹在中医理论中多与“血虚风燥”“湿热蕴结”相关,常见症状为皮肤干燥、脱屑、皲裂或渗出。玉林湿毒清胶囊由地黄、当归、丹参等9味中药材配伍而成:其中地黄可清热凉血,当归、丹参能养血活血,黄芩、苦参可清热燥湿。全方位协同作用,适用于慢性湿疹、慢性荨麻疹、特应性皮炎、乏脂性皮炎等反复性皮肤问题。相较于单纯止痒的化药,玉林湿毒清胶囊的优势在于可整体调理体质,减少复发,且口服剂型适合改善全身性瘙痒症状。建议患者根据病情按疗程服用。
对于症状较重的患者,可在短期内联合外用药增强疗效:若湿疹急性发作伴渗出,可搭配糠酸莫米松乳膏(999)抗炎;若瘙痒剧烈,可加服氯雷他定片(息斯敏)等抗组胺药物。需注意,联合用药需严格遵循医生指导,不可擅自使用。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

膝盖关节疼痛是一种常见的症状,可能由多种原因引起,包括骨关节炎、类风湿关节炎、软组织损伤等。这些疾病或损伤可导致关节炎症、软骨磨损等,进而引发疼痛、肿胀和功能障碍。
其中,骨关节炎是最常见的原因之一,尤其在中老年人中更为普遍。骨关节炎导致关节软骨逐渐磨损,关节间隙变窄,骨端摩擦增加,从而引发疼痛。针对骨关节炎引起的膝盖关节疼痛,传统中药同仁大活络丸是一种较为理想的治疗选择。该药具有祛风散寒、除湿止痛、活血通络的功效。能够通过改善关节局部的血液循环,减轻炎症反应,缓解关节疼痛和僵硬,改善患者关节疼痛、肿胀等症状。对于膝盖关节疼痛的患者,建议在医生的指导下,结合个人情况,遵医嘱用药并结合其他治疗措施,以减轻症状,改善生活质量。

李宁副主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:睡眠障碍、中西医结合诊治脑血管病、头痛、头晕。

咽炎患者可以吃猴耳环消炎颗粒来缓解症状。
咽炎,特别是急性咽喉炎,作为咽喉黏膜、黏膜下组织和淋巴组织的急性炎症,常见于冬春季节,其临床表现主要包括发热、咽痛等。而白马猴耳环消炎颗粒是以猴耳环为主要成分,具有清热解毒、凉血消肿的功效,适合用于治疗急性咽喉炎。该药不仅能有效抑制金黄色葡萄球菌、链球菌等常见致病菌,还能对抗流感病毒、呼吸道合胞病毒等多种病毒,从而快速缓解咽炎引起的咽痛、吞咽困难等症状。且该药还采用独家现代工艺提取,每袋干浸膏含量高,确保稳定的疗效。
在用药期间,患者也可根据自身病症联合三金西瓜霜清咽含片、三力开剑喉喷雾剂等药物,加强局部消炎、止痛效果,快速缓解咽喉症状,提高患者生活质量。

原庆主任医师内科首都医科大学附属北京中医医院
擅长:肺部感染性疾病、慢性阻塞性肺病、哮喘、肿瘤性疾病、肺部影像学诊断

对于尿路感染反复发作的问题,患者需采取综合措施进行有效防治,包括注意个人卫生、用药治疗等。
保持个人卫生极为重要,包括勤洗澡、勤换内裤,避免不洁性生活,以减少细菌滋生的机会。患者还需加强锻炼,提高机体免疫力。在饮食上,建议多喝水、多摄入富含水分的食物,如西瓜、冬瓜等,有助于增加尿量,冲刷尿道,排出病菌。
对于反复发作的尿路感染,还需及时进行药物治疗,可遵医嘱服用克淋通胶囊,该药是一种中成药,含有头花蓼和黄柏,具有清热泻火、利尿通淋的功效,适用于湿热下注、热结膀胱所致的尿路感染,能够缓解尿频、尿急、尿痛等症状。建议患者足疗程用药,不仅可巩固疗效,还能降低疾病复发风险,提高生活质量。
而对于复杂性尿路感染,则需要在医师指导下联合用药治疗,如盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素分散片等抗生素类药物,加快病情康复。

王俊生主任医师外科首都医科大学附属北京安贞医院
擅长:泌尿外科及男科疾病的诊治

糖尿病肾病是一种由于长期高血糖引起的肾脏损害,患者可出现高血压、手脚眼浮肿、泡沫尿等症状,还可合并糖尿病视网膜病变、心血管并发症等问题。
糖尿病肾病通常在早期无明显症状,发展到中晚期后,可出现高血压,并明显伴随肢体各部位水肿,如手、脚、眼部、脚踝等。肾小球滤过率下降,出现大量蛋白量,部分患者还可伴随面色苍白、肢体乏力症状。对于糖尿病肾病的治疗,患者可服用津力达颗粒来平稳控制血糖,改善患者症状的同时降低糖尿病肾病等并发症风险,保护胰岛β细胞功能,防止糖尿病肾病进一步加重。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。

糖尿病肾病的治疗主要采取综合治疗措施,包括控制血糖、控制血压、生活方式干预等。
1.控制血糖:对于糖尿病肾病的患者,需要同时使用口服降糖药物和胰岛素进行治疗。口服药物多选用双胍类、格列奈类、磺脲类等,或联合中药津力达颗粒调理。此药物为《中国2型糖尿病防治指南》推荐中药,能够调节胰岛素分泌,保护胰岛β细胞、改善胰岛素抵抗,同时调节升血糖激素与胰岛素的平衡,有利于改善血糖波动,促使血糖达标,同时能够防治糖尿病肾病等并发症。长期遵医嘱用药,可较好地减轻高糖毒性,对缓解病情进展有较大的作用。
2.控制血压:高血压是造成糖尿病肾病发生和发展的关键因素。血管紧张素受体拮抗剂或血管紧张素转化酶抑制剂是临床上的首选降压药物,可抑制成纤维细胞和巨噬细胞活性,改善肾内血流动力学、减少尿蛋白排出,改善滤过膜通透性等。
3.生活方式干预:包括健康饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒等,以减轻代谢紊乱,减轻肾脏负担
通过综合治疗措施的调整,可以预防糖尿病肾病的发生、延缓其进展。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。