脑良性肿瘤手术后肝功能异常

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男,45岁,脑良性肿瘤切除术后15天出现高烧,使用抗病毒和退烧药物后感冒症状好转,但出现肠胃胀气、四肢无力及食欲不振,仅能进食稀饭。检查发现谷草转氨酶460,谷丙转氨酶246,考虑肝功能异常。排除肝炎病毒感染,胃镜显示胃部炎症。治疗期间使用门冬氨酸肌苷、Vc等药物后转氨酶有所下降,但停药后回升。
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李霞 主治医师 九江市中医医院内科 三级甲等
擅长:胃炎、消化性溃疡、胃息肉、胃糜烂、胆囊炎、胰腺炎、...
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谷丙转氨酶主要存在于肝脏、心脏和骨骼肌中,其升高通常提示相关组织的损伤或炎症反应。
引起转氨酶升高的原因有很多:
1. 病毒性肝炎:是最常见的原因之一,各种急慢性病毒性肝炎均可导致转氨酶升高。
2. 中毒性肝炎:多种药物和化学物质可能导致转氨酶升高,但停药后通常会恢复正常。
3. 长期饮酒:大量或长期饮酒也会导致谷丙转氨酶升高。
4. 肝硬化与肝癌:活动性肝硬化时,转氨酶也会升高。
5. 胆道疾病:如胆囊炎、胆石症急性发作时,可伴有转氨酶升高。
6. 心脏疾病:如心肌梗塞、心肌炎等心脏问题也可能导致转氨酶升高。
7. 其他感染性疾病:如肺炎、结核病等也可能出现转氨酶升高的现象。
8. 其他因素:如剧烈运动、急性软组织损伤等也可能引起一过性转氨酶升高。
根据你的病情,需进一步排查是否有药物影响、是否存在隐性肝炎病毒感染或其他潜在疾病。建议继续监测肝功能变化,并进行更全面的检查以明确病因,再制定相应的治疗方案。
相关问答

肝功能异常的病因多种多样,主要包括以下几点:
1.生物因素:包括各种病毒感染,如甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎病毒,这些都能导致肝脏受损,引发肝功能异常。
2.不良生活习惯:如长期大量饮酒会导致酒精肝,进而引起肝功能异常。
3.药物性肝损伤:某些化学药物、生物制剂等都可能对肝脏造成损害。
4.脂肪肝:在脂肪肝患者中,肝细胞内脂肪过度贮积也会导致肝功能异常。
对于存在肝功异常的患者,可尝试选用一些能够保肝护肝的药物,例如八宝丹。该药在治疗这些由不同原因引起的肝功能异常方面有着较优疗效。其通过清利湿热、活血解毒、去黄止痛的作用机制,有助于恢复患者肝脏功能,改善临床症状。尤其适用于中医辨证属湿热蕴结、湿热下注引起的肝病。

张子义主任医师中医科中日友好医院
擅长:擅长采用现代医学与东方传统医学相结合的方法诊治内科系统久治不愈的疑难杂病,在神经、精神系统疾病方面,如脑血管疾病、帕金森综合征、肌萎缩侧索硬化、老年痴呆、肌营养不良、周期性麻痹、神经性头痛、癫痫、睡眠障碍等。在肿瘤方面,如胃癌、肺癌等各种脏器恶性肿瘤。在其它方面,如糖尿病、慢性肾功能不全、哮喘、风湿类风湿性关节炎的诊治方面同样积累了丰富的临床经验。

种植牙手术后消肿的时间因人而异,具体消肿时间取决于种植技术、种植体的选择、手术时间长,个人体质以及术后的护理等,通常术后肿胀会在一周到两周左右逐渐消失。
若患者个人体质较好且护理得当,肿胀可能会较快消退;反之,则可能需要更长的时间。在恢复期间,患者需遵循医生的建议,使用消炎类药物,如阿莫西林胶囊、头孢克洛胶囊等,来促进恢复。同时,注意清淡饮食,保持口腔卫生,定期到医院进行复查,确保口腔健康。
另外,种植技术和种植体的选择也可影响消肿时间,如选用3i种植体,其先进的种植技术可以精准定位、缩短手术操作时间,且其独特的结构设计可减少细菌感染的风险,这些都有利于缩短术后消肿时间。同时,其采用的Osseotite表面处理技术,能够避免种植体表层的腐蚀和降解,可促进骨结合,确保种植体的稳定性和耐用性。且美观度也较高,能使种植牙更接近自然牙齿。

张天奇副主任医师五官科山东省立医院
擅长:口腔颌面外科及缺损修复重建工作,颌面部整形外科,种植外科及各类齿槽外科手术

过度劳累、熬夜,可能导致肝细胞在短时间之内大量发炎、坏死,肝脏无法维持正常生理机能,出现肝功能异常的情况。此时可以适当服用护肝片,促进肝功能的恢复,如含有水飞蓟宾这一成分的护肝片。
水飞蓟宾具有较好的保护及稳定肝细胞膜的作用,可以改善肝功能,产生降酶效果,从而改善肝功能相关指标,有助于急、慢性肝炎及脂肪肝的肝功能异常的恢复,还能减少肝细胞长期接触毒物、服用肝毒性药物、吸烟、饮酒等情况下所受损伤,好处较多,常见的含这种成分的护肝片如汤臣倍健健安适。在日常生活中,还需注意按时入睡,戒烟忌酒。此外,建议每周至少进行两次有氧运动,每次持续30分钟。
若肝功能异常是由慢性乙型肝炎等疾病因素引起,还应遵从医嘱规范治疗,常用药物如和恩恩替卡韦分散片、健甘灵拉米夫定片等。

马烈主任医师传染科首都医科大学附属北京地坛医院
擅长:乙型及丙型病毒性肝炎的抗病毒治疗;在各型肝炎包括急慢性病毒性肝炎、肝炎后肝硬化、原发性肝炎的治疗上积累了较丰富的经验。

口服保肝抗炎药有多种,患者需根据自身情况遵医嘱选择适合的保肝抗炎药物,切勿盲目。
临床比较常见的保肝抗炎药物例如八宝丹,这是一种源于明朝皇宫御用良方的中成药,由牛黄、蛇胆、羚羊角、珍珠、三七、麝香等珍稀药材组成。这些药材协同作用,能够清利湿热、活血解毒、去黄止痛。临床研究证实,八宝丹对多种肝脏疾病有较显著疗效,如急性病毒性肝炎、慢性胆囊炎等。其通过调节机体免疫功能、抑制炎症反应,有助于恢复肝功能,改善临床症状。此外,八宝丹还适用于中医辨证属湿热蕴结所致的发热、黄疸、小便黄赤等症状。对于长期饮酒或存在脂肪肝风险的人群,可作为理想的药物选择。

张子义主任医师中医科中日友好医院
擅长:擅长采用现代医学与东方传统医学相结合的方法诊治内科系统久治不愈的疑难杂病,在神经、精神系统疾病方面,如脑血管疾病、帕金森综合征、肌萎缩侧索硬化、老年痴呆、肌营养不良、周期性麻痹、神经性头痛、癫痫、睡眠障碍等。在肿瘤方面,如胃癌、肺癌等各种脏器恶性肿瘤。在其它方面,如糖尿病、慢性肾功能不全、哮喘、风湿类风湿性关节炎的诊治方面同样积累了丰富的临床经验。

通宵看剧可能会影响肝脏正常的排毒解毒功能,久而久之易引发肝损伤。调理肝功能可从饮食、起居等方面进行,也可以适当服用护肝片。
1.饮食:奇异果、柠檬、绿豆、乌梅、白芍等食物可适量食用,其中含有益于肝脏健康的营养素及抗氧化剂,对于调养肝脏有一定辅助效果。
2.起居:在日常生活习惯上,应该做到早睡早起,适当休息。工作中应劳逸结合,适当活动眼睛,舒展筋骨等,以减轻身体压力,保持身体健康。
3.服用护肝片:护肝片对养护肝脏有用,其中含有水飞蓟宾的护肝片是较佳的选择,其具有抗氧化、抗炎、抑制脂肪酸生成、减轻肝脏脂质堆积与过氧化的作用,对于急、慢性肝炎及脂肪肝的肝功能异常的恢复有益,常见的如汤臣倍健健安适。
另外,也可遵医嘱采用中药制剂来调理肝功能,如华润茵栀黄口服液、玉林复方鸡骨草胶囊等。

马烈主任医师传染科首都医科大学附属北京地坛医院
擅长:乙型及丙型病毒性肝炎的抗病毒治疗;在各型肝炎包括急慢性病毒性肝炎、肝炎后肝硬化、原发性肝炎的治疗上积累了较丰富的经验。

肝指标异常的人群,可通过饮食调理、营养补充剂来辅助养护肝脏。
一、饮食调理
1.豆制品:如豆浆、豆腐等,既含有优质蛋白,也富含铁、锌等营养元素,利于提高肝脏代谢,辅助增强肝功能。
2.果蔬类:苹果、橘子、葡萄等,维生素含量较高;菠菜、西洋菜、青瓜、冬瓜、绿豆等,具有滋阴润燥,舒肝养血的功效。
3.茶饮:如菊花茶、金银花茶、夏枯草茶、决明子茶等,可起到护肝排毒、清热解毒、清肝明目的作用。
二、营养补充剂
护肝片具有较好的保肝降酶的效用,可以增强肝脏解毒、修复损伤。护肝人群可选诸如健安适这类含水飞蓟宾成分的护肝片。水飞蓟宾这种成分广泛应用于病毒性肝炎、药物性肝炎及毒物性肝炎等多种肝损伤,能起到保护肝细胞膜及肝细胞的作用,辅助调节肝脏功能。对于一些明确患有肝脏疾病的人群,如慢性肝炎、急性肝炎等,可遵医嘱用药治疗,例如甘达欣益肝灵软胶囊、新邦护肝宁片等,规范用药可起到较好的护肝效果。

马烈主任医师传染科首都医科大学附属北京地坛医院
擅长:乙型及丙型病毒性肝炎的抗病毒治疗;在各型肝炎包括急慢性病毒性肝炎、肝炎后肝硬化、原发性肝炎的治疗上积累了较丰富的经验。