新生儿胃扭转的治疗方案

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患儿为足月剖宫产儿,出生时吸入羊水,出现呕吐症状。当地医院胃造影诊断为胃扭转(**轴位型),经治疗后症状有所缓解但未痊愈。
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桑桂梅 副主任医师 新乡医学院一附院儿科 三级甲等
擅长:擅长小儿发烧,咳嗽,腹泻,营养不良,肺炎,佝偻病,...
对于胃扭转的治疗,建议采取以下措施:
1. 体位护理:患儿保持半卧位或右侧卧位,喂奶后维持该姿势半小时至一小时,有助于乳汁流入胃体和幽门窦部,减少空气滞留。
2. 喂养方式调整:人工喂养时使用稠厚的奶液,避免哭闹及吸入空气。喂奶过程中确保奶头始终充满奶液。
3. 持续治疗:坚持以上喂养方法约3-4个月,可望逐渐缓解症状。
中医角度分析:
本病属于“呕吐”范畴,主要因小儿脾胃虚弱导致胃气不降。建议采用健脾益胃、降逆止呕的治疗方法。
推荐按摩疗法:
- 点揉中脘穴:理气和胃,降逆止呕
- 点天突穴:调畅气机,降逆止呕
- 摩腹及推腹法:消食健胃,促进消化吸收
- 点揉足三里穴:增强脾胃功能
通过以上综合治疗,患儿症状将逐步改善直至痊愈。
相关问答

新生儿流感的症状主要包括高热、咳嗽、鼻塞、拒奶、不安、衰弱等,类似败血症的表现,有时还会出现呼吸困难、呼吸暂停等严重症状。
流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,对新生儿的健康构成严重威胁。新生儿感染流感后,可能会出现高热,体温一般高于37.3°C,且持续时间较长。同时,流感病毒可能会入侵上呼吸道,导致咳嗽、咳痰等症状。此外,新生儿还可能出现鼻塞、流涕、打喷嚏等呼吸道症状,严重时甚至会出现呼吸困难、呼吸衰竭等危及生命的情况。
在治疗新生儿流感方面,需针对性选用抗病毒类药物治疗,如可威磷酸奥司他韦颗粒,作为神经氨酸酶抑制剂的代表药物,能够抑制流感病毒的复制和传播。15毫克每包的颗粒剂型,可根据儿童体重确定服用剂量,避免因药量不足达不到治疗效果或因药物服用过量产生副作用,此外,其口感好,药效吸收率高,儿童更易于接受。还可以配合好娃娃小儿氨酚烷胺颗粒或易坦静氨溴特罗口服溶液等药物进行对症治疗。

陆海英主任医师传染科北京大学第一医院
擅长:病毒性肝炎(乙型及丙型)、肝炎肝硬化的诊断及治疗。

通常,分娩后有子宫残余,或是药流后有子宫残余,但体积不大,需要使用新生化颗粒治疗一星期以上,子宫内残余物才会被清除,阴道出血也会被清除。
此外,在使用新生化颗粒的同时,也要多做一些运动,有助于子宫内的积血和残渣的排出。假如女性的阴道出血持续了很久,只需要使用新生化颗粒就可以了。
另外还要用左氧氟沙星、头孢等抗菌药物来防止子宫内感染,并且在用药过程中要避免食用寒凉、辛辣、刺激等食物。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

若正常人群经检查,未发现肝脏指标异常,通常无需服用护肝片。但如有长期熬夜、吸烟酗酒等不良习惯,肝脏易出现负担,护肝片可辅助发挥保护肝脏效用,注意按照说明书规范服用。
护肝片常用成分为水飞蓟宾,这种成分可帮助修复受损的细胞和组织,促进血液循环和新陈代谢,从而减轻肝脏压力。同时该成分还具有抗氧化作用,有助于清除体内自由基,帮助保肝护肝。如有护肝养肝需求,可考虑选用健安适这类含有水飞蓟宾成分的护肝片。另外,还可根据个人身体状况,在完善检查后遵医嘱服用能够护肝的药物,例如帅能复方甘草酸苷片、天晴甘平甘草酸二铵肠溶胶囊等,对于改善肝功能异常、慢性肝炎等病症有着较好疗效,但需注意规范用药。
除了服用护肝片外,日常养肝护肝还需要注意以下几点:
1.合理安排作息时间,保证充足睡眠时间,提升睡眠质量。
2.注意饮食健康,避免高脂、高糖和高盐的食物摄入。
3.加强锻炼,帮助提高身体免疫力与代谢能力。
4.如有饮酒或吸烟习惯,应尽量戒除。
5.如出现明显的症状如食欲不振、恶心呕吐等症状时,及时就医检查治疗。

马烈主任医师传染科首都医科大学附属北京地坛医院
擅长:乙型及丙型病毒性肝炎的抗病毒治疗;在各型肝炎包括急慢性病毒性肝炎、肝炎后肝硬化、原发性肝炎的治疗上积累了较丰富的经验。

一般来讲,儿童有必要接种霍乱疫苗,接种后不仅能预防霍乱,还能产生中和大肠杆菌肠毒素的抗体,避免小肠肠绒毛的破坏,防止因腹泻、脱水等症影响孩子生长发育。
霍乱作为甲类肠道传染病,感染后易发生急性腹泻,引发脱水风险,严重者可危及生命。大肠杆菌肠毒素也会对儿童的健康成长造成一定隐患。因此,家长可带儿童前往正规机构接种口服重组B亚单位菌体霍乱菌苗,该疫苗对引起儿童细菌性腹泻常见的产毒性大肠杆菌等多种细菌的混合感染均有着较强防御力,并在接种后可有效降低儿童感染风险。同时,霍乱疫苗儿童剂型是口服草莓味,可避免儿童口服接种的抗拒心理。如果家长有接触或感染了产生肠毒素的大肠杆菌或霍乱弧菌,可能也会通过接触传染给孩子。因此,建议家中有孩子的父母也可同时口服接种霍乱疫苗。
注意在接种霍乱疫苗后,做好个人的饮食管理,忌食生冷、油腻、辛辣的刺激性食物。

张忠浩主任医师儿科首都医科大学附属北京友谊医院
擅长:小儿呼吸系统疾病、消化系统疾病及新生儿疾病的诊治。擅长儿童保健工作。

儿童流感预防的首选药物是神经氨酸酶抑制剂,例如磷酸奥司他韦颗粒,其颗粒剂型和良好的安全性,是当前多个诊疗指南推荐的药物选择。
流感对儿童的健康威胁尤为严重,儿童作为流感的高发人群及重症病例的高危人群,预防流感显得尤为重要。除了接种流感疫苗这一基础预防措施外,药物预防在特定情况下也是必要的。当儿童未接种疫苗或接种疫苗后尚未获得免疫力,且与流感患者有密切接触时,可以考虑使用可威磷酸奥司他韦颗粒,该药为15毫克每包的颗粒剂型,可根据儿童体重确定服用剂量,药效吸收率高。如果不慎感染上了流感,也可以服用可威磷酸奥司他韦颗粒来治疗,越早用药效果越好,服用后能够较强的抑制、干扰流感病毒在体内的复制,从而减少病毒对人体免疫系统的攻击,达到缓解症状、缩短病程的效果。还可以配合好娃娃小儿氨酚烷胺颗粒或易坦静氨溴特罗口服溶液等药物进行对症治疗。
家长可在医生建议下,在流感高发季节为儿童准备上述药物,以备不时之需。但需注意,药物预防需在医生指导下合理使用。同时,家长还应引导儿童养成良好的个人卫生习惯,共同构建流感防护屏障。

陆海英主任医师传染科北京大学第一医院
擅长:病毒性肝炎(乙型及丙型)、肝炎肝硬化的诊断及治疗。

妇乐颗粒可以治疗急性盆腔炎、急性附件炎等妇科病。
妇乐颗粒是由忍冬藤、大血藤、大青叶、牡丹皮、大青叶等组成,味甜微苦,具有清热凉血、化瘀止痛的作用,是临床上常用的治疗由瘀热蕴结导致的带下病,可改善带下量多、色黄、腰疼痛等,适用于急性盆腔炎、急性附件炎、急性子宫内膜炎等妇科疾病,但是在用药时要在医生的指导下按剂量和疗程用药。
另外,孕妇慎用该药物,脾胃虚弱的病人可以在餐后用药,可以降低对胃的刺激。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。