刚满月早产儿缺氧性脑病

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宝宝刚满月,早产,确诊为缺氧缺血性脑病,目前能喝20-50ml奶,但喂奶时有时会噎住,不知道是否正常?CT显示数值在17-18之间,缺氧情况严重吗?需要做高压氧治疗吗?何时进行最佳?
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张桂芬 主治医师 济南市中西医结合医院儿科 三级甲等
擅长:学习障碍,小儿智力障碍,牛奶蛋白过敏,矮小症,夜惊...
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您好!关于您提到的情况,我来详细解释一下。首先,缺氧缺血性脑病是早产儿常见的神经系统问题,主要是由于出生时大脑供氧不足所导致的。这种情况下,宝宝可能会出现喂养困难、吸吮无力等症状。
关于CT值的问题,通常CT数值用于评估脑部病变的程度,但具体解读需要结合临床表现和其他检查结果进行综合判断。
至于是否需要进行高压氧治疗,这需要根据宝宝的具体病情来决定。如果医生建议进行高压氧治疗,一般会在宝宝病情相对稳定、生命体征平稳时进行。
同时,在喂奶过程中出现偶尔噎住的情况,可能与宝宝的吸吮和吞咽协调能力尚未完全发育成熟有关。建议在喂奶时注意观察宝宝的状态,避免过度急促,并及时咨询医生调整治疗方案。
最后,请务必遵循主治医师的专业意见,定期复查,密切监测宝宝的各项指标变化,以便及时调整治疗计划。希望宝宝能早日康复!
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细菌、病毒等可引起上呼吸道感染,诱发炎性反应,导致宝宝低烧。这种情况下,可以在医生的指导下使用一些药物,例如临床常用的小葵花小儿柴桂退热颗粒,具有解热、抗菌、抗病毒的现代药理作用,可达到较为理想的退热效果。若病毒感染较为严重,或是由流感病毒引起的,可遵医嘱联合可威磷酸奥司他韦颗粒等药物来缓解症状。
此外,急性扁桃体炎等也可引起炎症刺激,导致体温升高,出现发热的症状。可遵医嘱采用阿莫仙阿莫西林颗粒、孩尔欣头孢克洛颗粒等抗生素药物治疗。

张伟令副主任医师儿科北京同仁医院南区
擅长:小儿血液、肿瘤、内分泌、神经、呼吸、肾脏、心脏、消化、风湿等疾病。

胎儿缺氧的3大症状通常是心率异常、胎动异常以及胎儿发育迟缓。
正常的胎儿心跳应该是110-160次/min,如果高于160次/min,提示有缺氧现象。
通常情况下,胎动的频率是3-5下,每12个小时就会出现30-40下的情况,如果出现了太多的情况,说明有可能是因为子宫出现了缺氧的情况。
在低氧环境下,胚胎的生长速度将会减慢,直至终止。如果出现了宫内低氧的症状,可以从孕妇的子宫高度来看,通常在16周左右就可以进行检测;怀孕16至36周,胎儿的生长量平均为0.9cm;怀孕36-40周,平均每星期增加0.4厘cm。如果子宫高增长缓慢甚至停止,说明胎儿存在宫内缺氧。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

婴幼儿低烧多由上呼吸道感染引起,家长可选用临床常用的小葵花小儿柴桂退热颗粒,对于感染性低热效果较优。
小葵花小儿柴桂退热颗粒是来源于张仲景《伤寒杂病论》中的桂枝葛根汤、小柴胡汤,既可起到清热退热的效果,还能抗菌抗病毒,有效阻击发热的根源,具有发汗解表、清里退热的功效,可标本兼治婴幼儿发热,持续退热不易反弹,甜橙口味,更符合小儿群体,可降低家长喂药烦恼。
另外,退热的中药还包括济州药业蒲地蓝口服液、白云山清开灵颗粒等,规范用药后都可起到较优的退热效果,家长可酌情选择。

张伟令副主任医师儿科北京同仁医院南区
擅长:小儿血液、肿瘤、内分泌、神经、呼吸、肾脏、心脏、消化、风湿等疾病。

45岁进入更年期并不算太早,属于正常的年龄范围。
更年期,临床上称为围绝经期,是女性生命中必经的一个阶段,通常发生在45至55岁之间,平均年龄为49.5岁。因此,45岁出现更年期症状是正常的生理现象。女性进入更年期后,可出现月经紊乱、潮热盗汗、情绪波动、失眠健忘等诸多症状,中医认为,这些症状的出现多与肝肾阴虚密切相关。因此,想要针对这些症状,患者需选用能够滋养肝肾、育阴潜阳的药物,比如同仁堂坤宝丸,由多种名贵中药精制而成,该药采用了二十三味中药材进行合理配伍,其中枸杞子、女贞子、墨旱莲、龟甲、覆盆子、菟丝子等滋阴养血、补益肝肾;珍珠母平肝潜阳、镇惊安神;酸枣仁养心益肝、安神敛汗,诸药合用,能够调理肝肾阴虚所致失眠多梦、潮热汗出、心烦意乱等更年期症状。
此外,心肾不交也是更年期的常见证候,对于这类证候群体,可遵医嘱选用玉仁更年宁、和颜坤泰胶囊等药物,也可帮助改善不适,提高生活质量。

王素美主任医师妇产科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:子宫脱垂,阴道膨出等盆底功能障碍性疾病的诊治以及产科重症,妊娠合并糖尿病等疾病的诊治

宝宝高烧反复不退可能引起脱水、高热惊厥甚至脑损伤等不良后果,建议在医生指导下采用中西药联合治疗,以平稳退烧,减少并发症的发生风险。
临床常用的小儿中药退烧药为小葵花小儿柴桂退热颗粒,是在医圣张仲景《伤寒杂病论》中的“桂枝葛根汤”和“小柴胡汤”的基础上,以现代化的生产工艺精制成的颗粒剂,具有发汗解表,清里退热之功效。此药外可促进孩子发汗,内能清泻肺热,对感冒风热外袭所致的发热感冒疗效较为显著。该药可与西药联用,如先使用美林布洛芬混悬液、泰诺林对乙酰氨基酚混悬液等药,半小时后再使用该药,可起到标本兼治的作用,防止孩子高烧总反复。
用药期间,也可将毛巾沾湿或包裹冰块,放置于小儿的额头处,借助冰块的融化吸收体内的热量,帮助降温。

张伟令副主任医师儿科北京同仁医院南区
擅长:小儿血液、肿瘤、内分泌、神经、呼吸、肾脏、心脏、消化、风湿等疾病。

从临床角度上讲,小面积的急性脑梗患者通过积极治疗可达到较好的治疗效果,但如果梗塞面积过大,可能会对患者之后的生活造成较大影响。
从严格意义上来说,急性脑梗塞是难以治愈的,其发生通常与动脉粥样硬化、心源性栓塞等原因有关,可出现半身不遂、头痛、言语不清、口舌歪斜等症状,积极治疗可以控制病情发展,但无法达到治愈的效果。对于小面积的脑梗塞患者,通过药物、手术、康复训练等方式可较好的恢复生活自主能力,但对于大面积脑梗塞的患者,由于脑组织坏死或软化的部分过多,已经影响了患者的肢体功能、神经功能,因此难以治愈。不管是哪种情况,患者都需要积极控制病情,可在医生的指导下服用化瘀丸,该药可用于气虚血瘀型缺血性中风病中经络急性期的患者,能够改善脑部微循环,提高脑部血流通畅度,缓解半身不遂、偏身麻木、口舌歪斜等症状,结合康复训练,提高患者的自主功能,最大程度回归正常生活。

杜志刚主任医师内科首都医科大学附属北京地坛医院
擅长:短暂性脑缺血发作,格林-巴利综合征,脑梗塞,面神经炎,偏头痛,枕大神经痛,周期性麻痹,神经衰弱,多发脑梗死性痴呆,分水岭区脑梗死