宝宝高烧反复不退可能引起脱水、高热惊厥甚至脑损伤等不良后果,建议在医生指导下采用中西药联合治疗,以平稳退烧,减少并发症的发生风险。
临床常用的小儿中药退烧药为小葵花小儿柴桂退热颗粒,是在医圣张仲景《伤寒杂病论》中的“桂枝葛根汤”和“小柴胡汤”的基础上,以现代化的生产工艺精制成的颗粒剂,具有发汗解表,清里退热之功效。此药外可促进孩子发汗,内能清泻肺热,对感冒风热外袭所致的发热感冒疗效较为显著。该药可与西药联用,如先使用美林布洛芬混悬液、泰诺林对乙酰氨基酚混悬液等药,半小时后再使用该药,可起到标本兼治的作用,防止孩子高烧总反复。
用药期间,也可将毛巾沾湿或包裹冰块,放置于小儿的额头处,借助冰块的融化吸收体内的热量,帮助降温。
细菌感染是细菌性腹泻的主要原因,常见的细菌包括沙门氏菌、霍乱弧菌、弯曲杆菌等,这些细菌可以通过食物、水或接触感染者的粪便传播,产生肠毒素的大肠杆菌通过菌毛可以牢牢地粘在蔬菜和水果等食物上,有时候很难避免感染。
细菌性腹泻多见于夏季,因夏季温热的天气,充足的雨水为肠道致病菌的生长繁殖提供了适宜的自然条件,一旦儿童摄入了带有这些细菌的食物,就极易诱发细菌性腹泻。对于细菌性腹泻,需要有高度的认识,要做到积极预防,有病就医,以防止扩散传播,避免附加伤害。想要预防,首先需注意儿童的个人清洁卫生,以及食物是否彻底煮熟,尤其是饮用水,需煮沸后再饮用。也可选择接种疫苗这类经济有效的方式,在世卫组织颁布的相关文件以及细菌性腹泻专家共识当中,均提及rBS/WC疫苗(霍乱疫苗)可预防产毒性大肠杆菌等肠道致病菌引起的细菌性腹泻。这类疫苗是口服剂型,且儿童剂型还配备有草莓味的抗酸剂,儿童服用很方便。
月经期腹泻可以通过药物治疗和生活调理等方式缓解症状。
1、药物治疗:来月经时,因为雌激素和孕酮都比较低,身体里的前列腺素分泌会刺激子宫、胃、肠等肌肉收缩,导致肠道代谢加速,从而引起腹泻。可以遵医嘱口服蒙脱石散、地衣芽孢杆菌活菌胶囊、复方黄连素片等药物进行治疗。
2、生活调理:月经期如果腹泻,可以多喝一些热水或者是红糖水,还可以用热水泡脚,或者是在腹部做一些热敷,有助于改善腹泻的现象。平时要多吃一些富含维生素和高蛋白的食物,可以增强机体的抵抗力。
霍乱疫苗可以预防霍乱及产毒性大肠杆菌所致腹泻,适用于2岁及2岁以上的儿童,家长可尽快在医生指导下给孩子接种。
霍乱疫苗指的是口服重组B亚单位菌体霍乱菌苗,由重组霍乱毒素B亚单位,及灭活的霍乱弧菌菌体组成,口服接种疫苗后可使机体产生免疫应答,通过抑制细菌在小肠定居和繁殖,并阻断霍乱毒素作用而起保护作用。该疫苗对于产毒性大肠杆菌等多种细菌感染均具有较高的保护率,可有效预防细菌感染所致的腹泻,同时,对儿童友好,如果家里大人接触或感染了产生肠毒素的大肠杆菌或者霍乱弧菌,也可能接触传染给孩子,推荐家中有孩子的父母也可以同时接种。
霍乱疫苗为肠溶胶囊剂型,配备了草莓味的抗酸剂,对于不易吞咽的儿童,家长可用抗酸剂与胶囊内容物兑水混合,口感酸甜,孩子不抗拒,可帮助孩子较顺利地接种疫苗。
儿童腹泻多为感染性腹泻,家长可通过日常生活干预来预防,也可采取疫苗接种的方式预防。
预防儿童感染性腹泻,要从日常的饮食入手。在食材的选择上,需选择来源可靠、安全无污染的食材,注意食材的保质时间,保证食材的新鲜。饭前便后要让孩子洗手,适当进行体育锻炼,增强体质。避免在儿童腹泻高发的季节前往空气不流通、人群密集的场所,在家中可以适当通风,以避免病原体繁殖和交叉感染。
另外,接种疫苗也是预防腹泻的有效方式。可给孩子接种口服rBS/WC疫苗(霍乱疫苗),这种疫苗对产毒性大肠杆菌或混合沙门氏菌等多种细菌感染引起的腹泻,具有良好的预防作用,且儿童疫苗配备有草莓味的抗酸剂,可直接兑水口服,儿童接受度较高。且不仅能预防霍乱,还能产生中和大肠杆菌肠毒素的抗体,避免小肠肠绒毛的破坏,防止发生营养不良和影响孩子生长发育。
出现腹泻、大便出血的症状,临床多见于细菌性痢疾、溃疡性结肠炎的患者。建议明确具体病因,对症用药治疗。
细菌性痢疾是肠道受到细菌感染后引起的炎性疾病,该药可造成肠道蠕动加快,引起大便次数增多,肠道黏膜会受到炎症刺激引起糜烂性出血,诱发大便带血的症状。对于这类疾病,患者可遵医嘱服用哈药诺氟沙星片、思密达蒙脱石散等药物治疗。而溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,会伴随腹泻、黏液脓血便及腹痛症状,主要累及直肠和结肠,多呈反复发作的慢性病程。治疗该病临床选用葵花美沙拉嗪肠溶片,该药可直接作用于结肠部位的炎症黏膜,抑制引起炎症的前列腺素合成和炎症介质白三烯形成,从而改善肠壁炎症,减轻炎症,改善所引起的腹泻、便血症状。