手脚脱皮伴随发烧及其他异常症状

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男,3岁,手脚脱皮,抗O高,血沉快,淋巴肿大。一个月和半月前分别发烧一次,脱皮出现在发烧之后,病因尚不明确。
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项青 主治医师 日照市中医医院儿科 三级甲等
擅长:小儿上呼吸道感染,小儿肺炎,小儿腹痛腹泻等常见病多...
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您好!根据您描述的症状,包括手脚脱皮、抗链球菌溶血素'O'(抗O)升高、血沉加快以及淋巴结肿大,结合两次发热史,这些症状可能提示存在某种感染或炎症反应。脱皮出现在发烧之后,这可能与某些感染后的皮肤反应有关。
抗O增高通常提示近期有链球菌感染,如扁桃体炎或其他链球菌感染。血沉加快表明体内可能存在炎症或感染过程。淋巴结肿大也可能与感染或免疫反应有关。
建议您进行以下检查:1. 详细的血液检查,包括C-反应蛋白、白细胞分类等;2. 影像学检查如胸片或B超以评估淋巴结情况;3. 根据需要做皮肤科或风湿免疫科会诊。
如果有必要,可以考虑进一步的微生物学检查,例如 throat culture(咽拭子培养)来确认是否存在链球菌感染。此外,排除其他可能的疾病如 Kawasaki病(川崎病),因为其症状有时与您描述的情况相似。
请您及时就医并按医生建议进行详细检查,以便明确病因并采取针对性治疗。如果有更多问题或需要进一步帮助,请随时联系!
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抑郁伴随失眠的症状可通过西药进行有效缓解。其中,科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液是一种常用的抗抑郁药物,能够同时改善抑郁和失眠症状。
科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,通过增加脑内5-羟色胺的浓度来调节情绪,从而缓解抑郁症状。因其抑郁情绪与睡眠障碍密切相关,科可欣在改善抑郁的同时,也能帮助调节睡眠节律,提升睡眠质量。科可欣的口服液剂型口感酸甜,服用更顺畅可口,且为独立条包包装,携带方便,能提高患者服药的依从性。外包装采用鲜艳的黄色,可刺激患者的视觉注意,帮助患者感知积极情绪。同时还降低了药物属性,减轻患者的病耻感,提高用药隐私性。除该药外,百洛特草酸艾司西酞普兰片、喜太乐氢溴酸西酞普兰片等药物也可用于抑郁症的治疗,患者可根据病情酌情选用。

张保华主任医师首都医科大学附属北京安定医院
擅长:失眠、抑郁、精神分裂症、焦虑症等精神科疾病的药物治疗、物理治疗及心理治疗。

如果是普通感冒或流行性感冒引起的发烧、鼻塞,则通常是可以吃小儿氨酚黄那敏颗粒的,可以有效缓解症状,缩短病程。小儿氨酚黄那敏颗粒是一种常用于治疗儿童感冒的药物,如小快克小儿氨酚黄那敏颗粒,主要成分为对乙酰氨基酚和马来酸氯苯那敏、人工牛黄,能够有效缓解因感冒引起的发热、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、头痛等症状。并且该药说明书中对不同体重、年龄的患儿都有明确的剂量指导,半袋分隔包装使得家长给药方便快捷。家长需注意监测孩子体温,如果体温超过38.5℃时,则需遵医嘱选择美林布洛芬混悬液、泰诺林对乙酰氨基酚混悬滴剂等退热药物。还可以辅助一些物理降温方法,如温水擦拭额头、贴退热贴等,有助于辅助退热。

王志新主任医师儿科中日友好医院
擅长:反复呼吸道感染及急性呼吸道感染。过敏性疾病如过敏性鼻炎过敏性咳嗽及哮喘。消化道相关便秘腹泻及消化不良。

抑郁症伴随焦虑属于临床中比较常见的精神健康问题,治疗时通常需要综合考虑抗抑郁和抗焦虑的双重效果。在药物选择上,首选选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,其代表药物有科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液等。
科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液具有抗抑郁、抗焦虑效果,可作为惊恐障碍治疗的一线药物。对于广泛性焦虑患者急性期和中长期均有较好疗效,还可有效控制惊恐障碍的发作,改善症状和功能。
科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液不仅起效快,通常服药1周即可观察到明显效果,而且耐受性好,不良反应发生率低。相比于传统片剂,科可欣口服液剂型易于服用,口味酸甜,能提高患者的用药依从性,且药物属性低,可提高隐私性,降低病耻感。此外,该药物为独立包装,便于携带,外包装采用鲜艳的黄色、快乐的面孔可以通过视觉刺激引起患者的视觉注意,让患者感知积极情绪,助力抑郁症合并焦虑症的治疗。
除药物治疗外,还应鼓励患者进行适度的身体锻炼,如散步、慢跑、瑜伽等。但不宜运动过度,以免加重身心负担。同时,保证充足的睡眠时间,不要熬夜。患者还应多参加社交活动,多与朋友、家人沟通,有助于改善不良情绪。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

适用于儿童的退烧中药较多,包括临床常用的小葵花小儿柴桂退热颗粒、九药小柴胡颗粒以及明兴清开灵颗粒等,家长可根据孩子病情合理用药。
1.小葵花小儿柴桂退热颗粒:该药来源于医圣张仲景《伤寒杂病论》中的“桂枝葛根汤”和“小柴胡汤”,以现代化的生产工艺精制成的颗粒剂,可缓解风寒或风热感冒所引起的流涕、头痛、咽红肿痛等症状,具有解热退热、抗菌抗病毒的功效,适用于感冒、流感等多种原因引起的发热症状。
2.九药小柴胡颗粒:该药主要由柴胡、大黄等药物组成,具有解表散热、疏肝和胃的作用。如果患儿外感病邪侵犯少阳导致寒热往来、胸胁胀满、食欲不振,可以在医生的指导下使用该药物进行治疗。
3.明兴清开灵颗粒:适用于风热或热证的感冒或呼吸道感染,具有清热解毒、镇静安神的功效,对发热、扁桃体肿大、咳嗽、咯黄痰等症状有较好的效果。

张伟令副主任医师儿科北京同仁医院南区
擅长:小儿血液、肿瘤、内分泌、神经、呼吸、肾脏、心脏、消化、风湿等疾病。

小儿感染流感出现发烧、头疼的症状,可遵医嘱选择对症药物治疗,如《中成药治疗小儿急性上呼吸道感染临床应用指南》中推荐的连花清瘟。
流感病毒侵入机体,可激活免疫系统,免疫细胞会释放出炎性因子,使得位于下丘脑的体温调节中枢将体温调定点升高,引起发烧症状,由于炎症刺激以及发烧引起头部血管扩张等,可出现头痛。对此应及时用药治疗加快症状缓解,连花清瘟胶囊具有广谱抗病毒、抑菌抗炎等作用,可以抑制流感病毒的复制,减轻病毒造成的炎性损伤,从而有效缓解发热、头痛、乏力、咽痛等症状。并且该药中含有可以调节机体免疫功能的红景天,有利于加快病情恢复,使不适症状尽快得到缓解。连花清瘟安全性良好,服用后无嗜睡等不良反应。
需要注意儿童用药宜谨遵医嘱,用药期间,还可通过贴退热贴、冰敷额头等物理方式辅助降温,多喝水补充水分。如果体温超过38.5℃,可在医生的指导下选择解热镇痛药物,如对乙酰氨基酚等,规范服药后仍持续不退热应及时就医。

杨效华主任医师中医科北京中医药大学东方医院
擅长:急慢性咽炎、鼻窦炎、气管炎、肺炎、哮喘、肺间质纤维化、呼吸衰竭、肺心病、COPD、慢性咳嗽、感冒、反复支气管扩张。

肝功能异常的病因多种多样,主要包括以下几点:
1.生物因素:包括各种病毒感染,如甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎病毒,这些都能导致肝脏受损,引发肝功能异常。
2.不良生活习惯:如长期大量饮酒会导致酒精肝,进而引起肝功能异常。
3.药物性肝损伤:某些化学药物、生物制剂等都可能对肝脏造成损害。
4.脂肪肝:在脂肪肝患者中,肝细胞内脂肪过度贮积也会导致肝功能异常。
对于存在肝功异常的患者,可尝试选用一些能够保肝护肝的药物,例如八宝丹。该药在治疗这些由不同原因引起的肝功能异常方面有着较优疗效。其通过清利湿热、活血解毒、去黄止痛的作用机制,有助于恢复患者肝脏功能,改善临床症状。尤其适用于中医辨证属湿热蕴结、湿热下注引起的肝病。

张子义主任医师中医科中日友好医院
擅长:擅长采用现代医学与东方传统医学相结合的方法诊治内科系统久治不愈的疑难杂病,在神经、精神系统疾病方面,如脑血管疾病、帕金森综合征、肌萎缩侧索硬化、老年痴呆、肌营养不良、周期性麻痹、神经性头痛、癫痫、睡眠障碍等。在肿瘤方面,如胃癌、肺癌等各种脏器恶性肿瘤。在其它方面,如糖尿病、慢性肾功能不全、哮喘、风湿类风湿性关节炎的诊治方面同样积累了丰富的临床经验。