小孩咳嗽加重伴哮喘声

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孩子流鼻涕第三天开始出现咳嗽,以为是感冒就给他服用小儿感冒药,但没有效果。现在咳嗽越来越严重,还带有哮鸣音。
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张桂芬 主治医师 济南市中西医结合医院儿科 三级甲等
擅长:学习障碍,小儿智力障碍,牛奶蛋白过敏,矮小症,夜惊...
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您好!根据您描述的症状,孩子可能患有支气管肺炎。
治疗支气管肺炎的主要原则包括抗感染、镇咳和退热。
对于抗感染治疗,建议进行痰培养及药敏试验以确定敏感抗生素。通常可选用青霉素类药物,如青霉素肌内注射或静滴,剂量根据体重调整,一般为每日每千克体重5~10万IU,疗程持续至体温恢复正常后3~5天。
如果使用青霉素效果不明显,可考虑更换其他抗生素。对于间质性支气管肺炎,则建议使用抗病毒药物,如阿昔洛韦或利巴韦林。
针对咳嗽症状,可以给孩子服用止咳化痰药,例如小儿止咳糖浆、儿童咳液等。
如果孩子有发热情况,可以采用退热措施。5岁以下儿童可使用10%安乃近滴鼻剂,每侧鼻孔1~2滴;对于5岁以上儿童可适当增加剂量。必要时可重复使用一次。或选择肌内注射安痛定,剂量为每kg体重5~10mg。
如果孩子高热伴有烦躁情绪,可以考虑使用镇静药物如异丙嗪(非那根)或苯巴比妥钠进行治疗,具体剂量为每kg体重0.5~1mg和5~8mg。
相关问答

秋冬季节属于流感高发季,儿童及老年均为易感人群,若孩子出现流感后咳嗽的症状,家长应选用适合儿童的抗病毒药物对症治疗。
儿童抗流感类药物通常为处方用药,如奥司他韦、利巴韦林等,需规范用法用量,不可滥用。为进一步提升用药安全性及有效性,家长还可优先选用适龄的止咳抗病毒药物,如小儿肺热咳喘口服液。该药是《流行性感冒诊疗方案2020年版》推荐的儿童用药,针对甲型流感病毒、乙型流感病毒等常见病毒,均有较强抑制作用,且药物有效成分含量较高,服用后的生物利用率较优,可较显著地改善儿童因感冒、流感所致咳嗽、咳痰等症,缩短患儿病程。
在用药期间,家长应注意调整孩子的饮食结构,以清淡易消化为主,少食生冷、辛辣、油腻等刺激性食物,以减轻食物对咽部的刺激,多饮温水,可在一定程度上缓解咳嗽症状。

张伟令副主任医师儿科北京同仁医院南区
擅长:小儿血液、肿瘤、内分泌、神经、呼吸、肾脏、心脏、消化、风湿等疾病。

流感引起的咳嗽,通常使用抗流感病毒药物针对性治疗,可通过抑制病毒复制扩散以改善病情,并减轻流感所致咳嗽、咳痰等表现。
流感为儿童常见急性上呼吸道传染病,可由飞沫、间接接触、气溶胶传播。当孩子感染流感病毒后,病原体会侵入患儿呼吸道黏膜,产生炎症反应,进而诱发咳嗽、咳痰等症。为避免咳嗽症状持续或加重,建议家长及时用药干预,可服用小儿肺热咳喘口服液。现代药理研究证实,该药有较强抗病毒作用,可针对呼吸道感染常见致病菌起效。同时,药物也是《流行性感冒诊疗方案2020年版》中推荐的儿童用药,其所含的金银花、连翘、鱼腥草、板蓝根等药效成分,能抑制病毒复制及扩散,减轻呼吸道病毒感染,缓解咳嗽症状。相较于部分抗病毒药物,肺热咳喘口服液有着更快速的起效时间,用药后可使流感症状平稳解除,儿童服用安全性较高。
因流感具有较强的传染性,故家长在儿童感染流感期间,还需做好儿童的呼吸道防护工作,避免继发感染;并注意调节患儿饮食习惯,以免刺激咽喉,导致咳嗽加重。

张伟令副主任医师儿科北京同仁医院南区
擅长:小儿血液、肿瘤、内分泌、神经、呼吸、肾脏、心脏、消化、风湿等疾病。

因病毒感染所致小儿咳嗽,家长可在医生指导下为孩子选用抗病毒药物或止咳药物治疗,如磷酸奥司他韦颗粒、利巴韦林颗粒等。同时,也可选用疗效更为全面,兼具抗病毒及止咳功效的药物,常见于小儿肺热咳喘口服液。
小儿感冒多伴有咳嗽,而90%的感冒由病毒感染引起,多见于腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感、副流感病毒等。因此这种情况需采用具有抗病毒作用的止咳药来治疗,小儿肺热咳喘口服液对多种常见呼吸道病毒具有明显抑制作用,包括甲型流感病毒、乙型流感病毒等。其药效成分可在细胞核内抑制病毒复制、组装,限制病毒繁殖生长,减轻病毒感染,较快速地消除病毒感染所致咳嗽、咳痰等症状,有效止咳。
此外,该药还是《流行性感冒诊疗方案2020年版》等多方流感诊疗指南推荐儿童用药,安全性较优,适用于普通感冒、流行性感冒、新型冠状病毒感染等多种疾病治疗,家长可放心选用。如果孩子病情较重,需联合其它药物治疗,注意谨遵医嘱,切忌滥用药物。

张伟令副主任医师儿科北京同仁医院南区
擅长:小儿血液、肿瘤、内分泌、神经、呼吸、肾脏、心脏、消化、风湿等疾病。

胃炎若没有及时干预,持续加重可能会出现以下问题:
1.消化问题:因胃炎造成的胃酸分泌异常、胃黏膜刺激,可能会导致消化功能削弱。使患者在进食后,出现消化酶分泌过多或过少的情况,从而影响食物消化吸收。
2.胃溃疡、胃出血:胃黏膜进一步损伤,可能导致胃溃疡的发生。严重时,溃疡还可能引发胃出血,造成严重的健康问题。
3.营养不良:由于消化功能受损,营养吸收能力会下降,这会导致人体出现营养不良的情况。
为了防止胃炎持续加重,对患者健康造成影响,建议服用药物对症治疗,如葵花胃康灵,该药中白及所含有效成分较高,能够较好的修复胃黏膜,减少胃刺激,改善因胃黏膜损伤所致的胃痛、胃酸、嗳气等症状。

聂里红副主任医师中医科北京中医药大学东直门医院
擅长:胃食管反流、消化性溃疡、胃息肉、慢性腹泻的治疗。

中医理论认为,小儿脏腑娇嫩,形体未充,易受风、热等外邪侵袭,损伤肺络,致肺失清肃,引发咳嗽、感冒、流涕、咳黄痰等肺热症状。在治疗上,家长可遵循医生指示给孩子选用有清热解毒、宣肺止咳作用的中成药,如小儿肺热咳喘口服液。
小儿肺热咳喘口服液组方以《伤寒杂病论》中的麻杏石甘汤和白虎汤加减裁划而成,由麻黄、苦杏仁、甘草、金银花、黄芩、连翘等几味中药材制成。方中麻黄、杏仁、甘草、石膏辛凉宣肺、清热平喘;金银花、连翘、板蓝根清热解毒、辛凉透表;黄芩、鱼腥草清泄肺热;知母、麦冬滋阴润肺。诸药共用,共奏清热解毒,宣肺化痰之效,适用于小儿热邪犯于肺卫所致发热、汗出、微恶风寒、咳嗽、痰黄,或兼喘息、口干而渴等症状。同时,该药作为《流行性感冒诊疗方案2020年版》等多方指南推荐的小儿流感用药,整体药物安全性及有效性都较优,家长可放心给孩子选用。
在应用该药的同时,可搭配疏风解毒胶囊辅助治疗,进一步发挥清热解毒、疏散风热之效。

张伟令副主任医师儿科北京同仁医院南区
擅长:小儿血液、肿瘤、内分泌、神经、呼吸、肾脏、心脏、消化、风湿等疾病。

小儿咳嗽、口唇发红、大便臭或干硬等,属于肺热表现,患儿可在医生指导下使用清热解毒、宣肺化痰的药物来治疗,如小儿肺热咳喘口服液,效果较好。
小儿肺热咳喘口服液组方是由经典名方麻杏石甘汤、白虎汤加减化裁而成,具有清热解毒,止咳平喘功效,其含有麻黄、苦杏仁、石膏、甘草、知母、金银花等多味清肺热药材,能够清肃肺热,止咳平喘,对治疗小儿咳嗽、反复咳嗽有着较明显作用。同时,知母和麦冬有滋阴润肺作用,能防治燥咳伤肺。作为多方指南推荐的儿童用药,小儿肺热咳喘口服液对于儿童常见病毒感染所致咳嗽可发挥较优疗效,家长可放心选用。
需注意的是,儿童用药剂量及疗程需谨遵医嘱,若服药后3天症状无缓解,需前往医院就诊。

张伟令副主任医师儿科北京同仁医院南区
擅长:小儿血液、肿瘤、内分泌、神经、呼吸、肾脏、心脏、消化、风湿等疾病。