46岁男性足跟痛困扰多年

会员636325 46 已回复
我是46岁男性,最早一次足跟痛因一双鞋诱发,几年来多次求医治疗无效,已排除类风湿和骨质增生,想了解病因及治疗方法。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
舒志强 副主任医师 马鞍山市人民医院外科 三级甲等
擅长:颅脑损伤,脑出血,颅内肿瘤,脑积水,脊柱神经外科
已帮助用户: 21
根据您的情况描述,我将从专业角度为您进行分析:

首先,请您详细描述一下足跟痛的具体表现,例如疼痛是持续性的还是间歇性的?是在行走时加重还是休息后减轻?是否伴随红肿热等炎症反应?此外,您提到的这双鞋是否有特殊的结构或材质?这些信息对判断病因非常重要。

接下来,我会为您进行一个初步的鉴别诊断:
1. 足底筋膜炎
2. 跟腱炎
3. 潴骨无菌性骨坏死
4. 骨髓水肿综合征
5. 神经压迫综合症(如坐骨神经痛)
6. 感染或肿瘤等其他罕见疾病

基于以上鉴别诊断,我建议您进行以下检查:
1. 足部X光片:初步了解骨骼结构及是否有异常钙化
2. 骨扫描或MRI:进一步排查骨髓水肿、无菌性骨坏死等病变
3. 神经传导速度测试:评估是否存在神经压迫问题

针对您的治疗建议:
1. 初期处理:避免长时间行走和剧烈运动,穿舒适的鞋子,必要时使用足垫或护具。
2. 药物治疗:非甾体抗炎药(NSAIDs)可缓解疼痛和炎症。
3. 物理治疗:超声波、电疗等物理因子治疗有助于改善症状。
4. 手术治疗:仅在保守治疗无效且明确诊断为骨髓水肿或无菌性骨坏死时考虑手术。
相关问答

对于明确存在慢性前列腺炎的患者,是可以服用前列解毒胶囊来治疗的。
慢性前列腺炎有多种证型,前列解毒胶囊适用于湿热挟瘀证的患者。这类患者常出现腰腹痛、尿道痛、睾丸痛、小便频急等三痛一急症状。中医对于这类湿热瘀滞型前列腺炎的治疗,通常以“祛邪通络”为核心,通过多途径干预改善症状。而前列解毒胶囊的组方中,水蛭能活血化瘀,改善前列腺的血液循环,减轻前列腺充血、水肿,促进腺管通畅;大黄、益母草、蒲公英等药材具有清热解毒、利尿通淋的作用,能有效减轻尿道的刺激症状。有临床研究证实,前列解毒胶囊可以快速缓解排尿异常症候群和慢性骨盆疼痛综合征,改善前列腺液状况,降低EPS白细胞计数,升高卵磷脂小体数量,还能有效抑制慢性前列腺炎反复发作,是《慢性前列腺炎中西医结合诊疗指南》中的推荐用药。

何峰主任医师外科北京积水潭医院
擅长:擅长泌尿系结石的微创治疗,如经皮肾镜、输尿管镜,以及无切口输尿管软镜术式治疗肾结石。以及神经源性膀胱、前列腺增生、泌尿系肿瘤等;

男性总喝酒,女性妊娠了孩子不一定能要。
男性长期饮酒可能会对精子的质量产生不良影响,增加胚胎畸形的风险。如果男性在女性妊娠前一直有饮酒的习惯,在女性妊娠后,孩子是否可以要,需要慎重考虑。建议夫妻双方及时到医院进行全面的身体检查,包括精液常规检查、血液检查等,以了解身体的状况和胎儿的发育情况。如果发现异常情况,可能需要终止妊娠。
其次,长期饮酒可能会导致男性精子数量减少、精子质量下降,增加胚胎畸形的风险。
因此,建议男性在备孕期间尽量减少饮酒量或者戒酒,以保障精子的健康和质量。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

男性吃羊胎盘通常不能起到壮阳的作用。
羊胎盘是一种具有温中暖下、养阴补血等功效,一定程度上还可以增强人体免疫力,适宜人群包括气色不好、身体虚弱、气血不足者。但羊胎盘不具有壮阳的作用,所以男性服用羊胎盘以后,通常无法达到壮阳的目的。
如果男性出现阳虚的情况,可以在医生的指导下口服壮阳的药物,比如淫羊藿、巴戟天、肉苁蓉、锁阳等。

王燕主任医师中医科中日友好医院
擅长:中西医结合治疗老年常见病,如呼吸系统疾病,肺病,脑梗塞,冠心病,高血压,糖尿病。同时擅长用中医的方法治疗眩晕,耳鸣,失眠,食欲不振,周身乏力,水肿,尿频,便秘等。

化工厂对男性有化学物质接触、噪音污染、辐射污染等危害。
1.化学物质接触:化工厂中存在大量的化学物质,如有机溶剂、酸、碱等。长期接触这些物质可能对皮肤、呼吸道、眼睛等产生刺激和腐蚀作用,引起皮肤瘙痒、咳嗽、气喘等症状。
2.噪音污染:化工厂中的机械设备运行时会产生大量的噪音,如果长时间处于该环境下,可能会导致听力受损。
3.辐射污染:一些化工厂中存在辐射源,如核反应堆或放射性物质。长时间接触这些辐射源可能会对身体健康造成影响,甚至可能导致癌症。
若男性在化工厂工作后身体出现了异常症状,建议及时就医检查。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

若明确自身存在勃起功能障碍(阳痿)的问题,那么建议患者通过服用药物,并结合日常生活改善的方式共同治疗。临床针对男性勃起功能障碍,采用的药物以PDE5抑制剂为一线用药,如盐酸伐地那非片、西地那非口崩片等,这类药物的作用机制是通过抑制5型磷酸二酯酶(PDE5)的活性,来减少环磷酸鸟苷(cGMP)的分解,从而提高海绵体血流量,提高勃起硬度和持续时间。由于此类药物为临床处方药,患者需在医生指导下合理选择和规范用药,可选择OKMAN爱悦达盐酸伐地那非片,该药属于第三代PDE5抑制剂,对PDE5具有较强的抑制作用,不良反应发生率降低,可帮助男性提高性生活质量和自信心。除用药外,在日常生活方面,还需注意保持良好的生活作息习惯,少熬夜,适度锻炼,饮食上避免过度辛辣刺激的食物,可适当多吃一些含有锌、维生素A、维生素C的食物,也有利于勃起功能障碍的治疗。

张国喜副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:阳痿、早泄、阴茎手术(假体植入、延长、增粗)。

男性性功能勃起障碍一般是指勃起功能障碍,该病是男性性功能障碍的常见病、多发病。若明确自身患有勃起功能障碍的问题,建议及时就医,通过药物治疗来改善症状。在药物治疗方面,如OKMAN爱悦达盐酸伐地那非片、OKMAN万爱达枸橼酸西地那非口崩片、他达拉非片等5型磷酸二酯酶抑制剂,是治疗该病的首选药物,患者需根据自身病情结合医生指导合理选用,可选择OKMAN爱悦达盐酸伐地那非片这类三代5型磷酸二酯酶抑制剂,对5型磷酸二酯酶有更为突出的抑制作用,相比于其他PDE5抑制剂,具有特异性抑制作用较强、起效时间较快(最快10分钟)、不良反应较少的特点,可有效提高患者勃起硬度,延长勃起时间,提高性生活质量。

张国喜副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:阳痿、早泄、阴茎手术(假体植入、延长、增粗)。