3月份发现催乳素偏高

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3月查内六项显示催乳素937.2uIU/mL,6月复查降至37.2uIU/mL,但孕酮偏低0.25ng/mL。B超显示双侧卵巢多囊改变,服用溴隐停两个月。
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主任医师 北京安太医院妇产科
擅长:不孕症,习惯性流产,妇科
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您好,根据您的检查结果和症状描述,考虑为多囊卵巢综合征(PCOS)。这是一种常见的内分泌紊乱疾病,主要表现为月经不调、排卵障碍及高雄激素血症。
治疗方面,建议您在医生指导下进行系统性管理。药物治疗主要包括调节内分泌的药物如溴隐停等,以及针对代谢异常的干预。
对于有生育需求的患者,可以考虑促排卵治疗或手术治疗(如卵巢打孔术)。但需注意的是,这些方法只能改善症状,并不能完全治愈疾病。
建议您定期复查激素水平和卵巢情况,必要时进行进一步检查以排除其他可能影响生育的因素。
相关问答

肝指数偏高常是指丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶等指标出现水平偏高的情况,提示肝功能受损。患者可能出现乏力、食欲下降、恶心、厌油腻等症状,如有经常熬夜、饮酒、吸烟等习惯,还可能导致肝细胞损伤,加剧肝功能受损。平时可服用护肝片或药物,并调节生活习惯以养肝护肝。
护肝片有保肝降酶、清肝利胆、改善肝功能异常的作用,经常熬夜的人群可以适当服用护肝片。部分护肝片所含水飞蓟宾成分,有保护肝细胞酶系统,提高肝脏解毒能力,减少肝细胞受损的作用,辅助养肝护肝的效果较佳,如健安适。如为乙型肝炎病毒所致肝功能受损,则需在医生指导下口服博路定恩替卡韦片、韦立得富马酸丙酚替诺福韦片等药物抑制乙型肝炎病毒复制,减轻肝损伤。
此外,经常熬夜的人群需注意调整作息习惯,避免晚睡晚起,保证充足且高质量的睡眠。平时戒烟忌酒,多食清淡营养的食物,有利于肝功能恢复。

马烈主任医师传染科首都医科大学附属北京地坛医院
擅长:乙型及丙型病毒性肝炎的抗病毒治疗;在各型肝炎包括急慢性病毒性肝炎、肝炎后肝硬化、原发性肝炎的治疗上积累了较丰富的经验。

糖化血红蛋白偏高,通常说明患者在过去2-3个月内的平均血糖水平较高,建议及时就诊,采取相应措施。
糖化血红蛋白是血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物,正常范围一般在4%-6%。当高于正常范围,大于6.5%则提示很可能患有糖尿病,表明血糖控制不理想,身体处于高血糖状态。对于糖尿病患者来说,糖化血红蛋白经常偏高会增加糖尿病并发症的发生风险,如糖尿病肾病、视网膜病变、神经病变等。
因此,确诊为糖尿病后应及时降糖治疗,可服用倍长平考格列汀片这类降糖药物,适合成人2型糖尿病患者。其半衰期长达131.5小时,两周口服一次,服药频率低,便于患者长期坚持治疗。且安全性高,肾功能不全、轻度肝功能不全者也无需调整剂量。
如果糖化血红蛋白偏高,但还未超过8%,且确诊为2型糖尿病,通常只需遵医嘱单用倍长平考格列汀片,同时配合饮食控制和运动,来降低血糖和糖化血红蛋白水平。如果糖化血红蛋白高于8%,或已使用其他药物降糖效果欠佳,则建议遵医嘱联合用药,可将倍长平考格列汀片与格华止盐酸二甲双胍片搭配使用,能更有效地控制血糖。此外,倍长平还可联用立普妥阿托伐他汀钙片,在降糖的同时调节血脂,适用于血脂异常的2型糖尿病患者。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖化血红蛋白并不是血糖,而是用于评估长期血糖控制的一种指标。
在血液中,一部分的葡萄糖与血红蛋白相结合,形成糖化血红蛋白。糖化血红蛋白的水平可以反映过去2至3个月内的平均血糖水平。因此,被视为评估糖尿病患者长期血糖控制情况的指标。一般正常人的糖化血红蛋白水平约为4%-6%。对于大多数糖尿病患者来说,理想的糖化血红蛋白水平应该低于7%,但具体目标可能会根据个体情况而有所不同。
需注意的是,积极控制血糖依然是糖尿病患者的首要举措,患者可口服二甲双胍、津力达颗粒等药物,其中津力达颗粒是一种中成药,具有保护胰岛β细胞、增强胰岛素分泌、改善胰岛素抵抗、调整血脂代谢、有效降低血糖的作用,可改善糖尿病症状,防治并发症,提高生活质量。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。

肝功能异常通常表现为丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶升高等,这些指标水平的异常波动多与长期饮酒、慢性乙型肝炎、脂肪性肝病等因素有关。护肝片可有效降低转氨酶水平,辅助调理肝功能,因此服用护肝片对于养肝护肝是有用的。
吃护肝片有用吗?
护肝片可促进肝脏解毒酶活性,增强肝脏对有害物质的代谢能力。目前诸如健安适这类成分中含有水飞蓟宾的护肝片,均有一定的辅助养肝护肝的作用,可根据自身需求合理选用。另外,慢性乙型肝炎、脂肪肝等肝病患者,在服用护肝片期间,还应根据个人情况尽早就医,并遵医嘱用药。常用药物包括隆森安络化纤丸、易善复多烯磷酰胆碱胶囊等,肝病患者应积极治疗,以免病情发展影响健康。
除护肝片外,日常饮食对于肝脏维护也格外重要。
该怎么护肝?
建议适量多摄入富含维生素和膳食纤维的食物,如菠菜、西兰花、橙子、猕猴桃等,其所含维生素利于肝脏修复,而膳食纤维则能促进消化、改善脂质代谢,这对保护肝脏健康也有一定效果。

马烈主任医师传染科首都医科大学附属北京地坛医院
擅长:乙型及丙型病毒性肝炎的抗病毒治疗;在各型肝炎包括急慢性病毒性肝炎、肝炎后肝硬化、原发性肝炎的治疗上积累了较丰富的经验。

对于冠心病,患者首先应保持冷静,并及时就医,遵医嘱结合自身病情进行治疗。
冠心病是一种常见的心血管疾病,一旦确诊,患者应在医生的指导下选择适合的治疗方案。主要包括药物治疗、生活方式调整和必要的手术治疗。药物治疗是基础,常用药物如阿司匹林等抗血小板药物和他汀类调脂药,有助于预防血栓形成和抑制动脉粥样硬化进一步发展。此外,中成药如通心络胶囊也是常用的药物,其有着益气活血、通络止痛的作用,能促进血管内皮细胞的修复,抑制动脉粥样硬化进程,稳定缩小斑块,疏通微血管,从而疏通冠状动脉,恢复冠状动脉对心肌的供血功能,能有效防治冠心病,还能预防心肌梗死等不良心脑血管疾病。
除了药物治疗,患者还需调整生活方式,包括低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒、控制体重等,以控制冠心病的危险因素。在必要情况下,可能会采取介入治疗、外科手术等方式,以恢复冠脉血流畅通。

倪新海主任医师内科中国医学科学院阜外医院
擅长:冠心病、高血压、风心病、肺心病、心肌病和心律失常等心血管病的诊断和治疗;尤其是肺栓塞和肺动脉高压的诊治。

灰指甲的主要症状包括指(趾)甲变色、增厚、变形以及萎缩或脱落等。
灰指甲在临床上又称甲癣,是由真菌感染引起的指(趾)甲病变。初期,患者可能仅发现指(趾)甲颜色逐渐变黄、灰或褐色,且色泽分布不均,这是真菌侵袭甲板的直接表现。随着病情发展,指(趾)甲质地会变脆,逐渐增厚,表面凹凸不平,甚至出现甲板翘起、萎缩或脱落的现象。此外,灰指甲还可能诱发甲沟炎,伴随甲沟潮红、肿胀,疼痛等不适症状。
针对灰指甲的治疗,患者可以外用亮甲复方聚维酮碘搽剂,这是一种外用抗真菌药,由聚维酮碘和阿司匹林等成分组成,可以有效抑制并杀灭甲板及甲床下的真菌,还具有消炎、止痒,软化角质的作用,能增强药物有效成分的渗透能力,提高抗真菌效果,改善灰指甲引起的上述症状,有助于健康指(趾)甲的生长。
对于顽固性灰指甲,患者还可以在医生指导下联用伊曲康唑、氟康唑等口服抗真菌药物综合治疗。但是,用量及疗程需严格遵循医嘱,并定期监测肝肾功能。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。