胃手术后贫血反复求因

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2003年10月因胃出血行毕II式手术,术后持续乏力、面色苍白。血常规显示缺铁性贫血及白细胞减少,口服药物治疗后恢复正常,但症状未完全消失。今年6月再次出现贫血。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
宁晓璐 主治医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长消化道溃疡,消化道感染,消化道出血,消化道肿瘤...
您好!根据您描述的情况,可能存在以下几种贫血类型:
1. 缺铁性贫血:可能由于铁剂补充不足或吸收障碍导致。
2. 巨幼紅細胞貧血:与维生素B12或叶酸缺乏有关。
3. 溶血性贫血:可能因手术影响或药物反应引发。
4. 再生障碍性贫血:可能是骨髓功能异常所致。

建议进行以下检查:
1. 血清铁、铁蛋白、总铁结合力检测
2. 叶酸和维生素B12水平测定
3. 肝肾功能及电解质检查
4. 骨髓穿刺或活检(必要时)

治疗方面:
1. 根据贫血类型选择相应药物,如铁剂、叶酸或维生素B12
2. 适当补充营养,多吃富含铁和维生素的食物
3. 定期复查血常规及铁代谢指标
4. 如有其他不适,请及时就医
相关问答

种植牙手术后消肿的时间因人而异,具体消肿时间取决于种植技术、种植体的选择、手术时间长,个人体质以及术后的护理等,通常术后肿胀会在一周到两周左右逐渐消失。
若患者个人体质较好且护理得当,肿胀可能会较快消退;反之,则可能需要更长的时间。在恢复期间,患者需遵循医生的建议,使用消炎类药物,如阿莫西林胶囊、头孢克洛胶囊等,来促进恢复。同时,注意清淡饮食,保持口腔卫生,定期到医院进行复查,确保口腔健康。
另外,种植技术和种植体的选择也可影响消肿时间,如选用3i种植体,其先进的种植技术可以精准定位、缩短手术操作时间,且其独特的结构设计可减少细菌感染的风险,这些都有利于缩短术后消肿时间。同时,其采用的Osseotite表面处理技术,能够避免种植体表层的腐蚀和降解,可促进骨结合,确保种植体的稳定性和耐用性。且美观度也较高,能使种植牙更接近自然牙齿。

张天奇副主任医师五官科山东省立医院
擅长:口腔颌面外科及缺损修复重建工作,颌面部整形外科,种植外科及各类齿槽外科手术

情绪激动、着急上火等情志不调因素可导致肝失疏泄,气机郁结,使胃部胀满,不思饮食,从而出现反复胃胀疼的情况,建议服用葵花胃康灵来缓解。
葵花胃康灵含有白芍,具有养血柔肝、缓急止痛、止汗、敛阴等功效,还含有理气止痛的元胡以及行气、活血、止痛的延胡索。这几味药材合用,能够起到疏肝理气的作用,可使肝气疏泄,气机运行顺畅,从而缓解胸闷、乳房胀痛、两胁肋胀等肝气郁结症状,并减少胃胀疼反复现象。
由于这一症状与情绪有关,因此患者在用药期间还需保持良好的情绪状态和积极的心态,对于调理胃部有一定的好处。

聂里红副主任医师中医科北京中医药大学东直门医院
擅长:胃食管反流、消化性溃疡、胃息肉、慢性腹泻的治疗。

感冒是一种上呼吸道感染性疾病,孩子反复出现感冒症状时,考虑与孩子自身发育不完善、免疫力低下、治疗不彻底等因素有关。
感冒大多由病毒引起,病毒侵入呼吸道会引起炎症反应,而孩子本身还处于发育阶段,免疫系统发育尚不完善,更容易受到病毒侵犯,使感冒反复。一些孩子感冒治疗不彻底,导致感冒迁延不愈反复发作。
为避免反复感冒对孩子的健康造成伤害,建议正确用药,规范治疗,如可以在医生或者药师的指导下选择连花清瘟胶囊。该药具有广谱抗病毒、抑菌消炎等药理作用,可有效缓解感冒引起的发热、流涕、鼻塞、肌肉酸痛等症状。并且药物组方中所含红景天成分具有调节免疫功能的作用,有利于增强机体抗病能力,促进病情恢复。同时在生活中还应注意保证孩子饮食清淡、均衡,保证充足睡眠,适当进行户外锻炼,有利于增强体质,减少感冒等疾病出现。

陶新曹主任医师内科中日友好医院
擅长:呼吸系统常见疾病的诊疗,呼吸危重疾病的治疗。

小孩反复高烧,通常多与感染性因素有关,家长需要及时采取中西药联合的方式进行退热,如用药后高烧持续不退,应及时去医院就诊。
儿童反复高烧多数是因为受到了病毒感染,会导致病毒在体内增殖并触发免疫反应,使体温调节中枢紊乱,出现反复发热的情况。这种情况下,就可以采用具有抗病毒作用的中药退烧药来治疗,如临床常用的小葵花小儿柴桂退热颗粒。药物组方中的柴胡、桂枝、葛根、黄芩、浮萍、蝉蜕可解热退热;桂枝、浮萍、黄芩、白芍可抑菌;柴胡、桂枝、黄芩、白芍可以干扰病毒复制过程中蛋白质的合成,发挥抗病毒的效应。可以说,此药集合了退热、抗菌、抗病毒多种功效,退热效果较为显著。
需要注意的是,对于儿童反复高烧,应遵医嘱采用中西药联合治疗,如先使用泰诺林对乙酰氨基酚口服混悬液、美林布洛芬混悬液等西药快速退热,再使用小葵花小儿柴桂退热颗粒平稳退热,抑制高温反弹,并减少西药的不良反应,标本兼治防止高烧总反复。

张伟令副主任医师儿科北京同仁医院南区
擅长:小儿血液、肿瘤、内分泌、神经、呼吸、肾脏、心脏、消化、风湿等疾病。

对于非感染性的腹泻,如腹部着凉、饮食不当等,服用蒙脱石散后,一般可以起到较好的收敛止泻作用,不易反复。而对于感染性腹泻,如病毒感染,如果不去除病因,仅使用蒙脱石散只能缓解一时的症状,腹泻可能反复发作。因此,对于这一类腹泻,需在医生指导下联合控制感染的药物来治疗,如小葵花小儿泻速停颗粒,组方所含的地锦草中含有大量的黄铜、没食子酸,这些成分可以抑制病毒和多种致病菌繁殖,起到较好的抗菌抗病毒的作用,可较为快速地缓解腹泻、腹痛、呕吐、发热等不适症状,需注意两者联用需间隔1-2小时服用。
腹泻期间,还可应用双歧杆菌活菌胶囊改善肠道菌群失调,对缩短腹泻病程有一定的益处。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

治疗小孩反复高烧通常需选择具有清热、抗病毒作用的中成药,其中临床常见的是小葵花小儿柴桂退热颗粒等,需遵循医嘱规范用药。
小孩反复发高烧大多是因细菌、病毒等病原体感染所引起的。而小葵花小儿柴桂退热颗粒不但具有发汗解表,清里退热的功效,还具有抗菌、抗病毒的现代药理作用。其所含的桂枝、浮萍、黄芩、白芍可抑制金黄色葡萄球菌、乙型链球菌、肺炎球菌、流感杆菌等多种细菌;柴胡、桂枝、黄芩、白芍可干扰病毒复制过程中蛋白质的合成,有效抗病毒。因此该药不但可以退热,还能去除病因,引起高烧的原因消失了,病情就不再反复。
如孩子已经发展为高烧家长可遵医嘱给孩子采用中西药联合治疗,如先使用西药美林布洛芬混悬液、泰诺林对乙酰氨基酚混悬滴剂迅速降温,半小时后再使用小葵花小儿柴桂退热颗粒抑制体温反复,标本兼治效果更佳。

张伟令副主任医师儿科北京同仁医院南区
擅长:小儿血液、肿瘤、内分泌、神经、呼吸、肾脏、心脏、消化、风湿等疾病。