HBV DNA阳性及ALT异常怎么办?

会员7458914 25 已回复
我是男性,25岁,HBV DNA阳性1.47×10^7 IU/mL,谷丙转氨酶(ALT)51 U/L,其他指标正常。我这种情况需要治疗吗?每天凌晨1点以后才能睡觉,这样长期坚持下去会有什么影响?
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林洪玉 主治医师 鸡西矿业集团总医院其他 三级甲等
擅长:擅长一般报告的解读及治疗比如阴道炎、宫颈癌、肺癌、...
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您好!根据您的描述,您目前的情况是乙肝大三阳患者,HBV DNA为1.47×10^7 IU/mL,属于中等水平。谷丙转氨酶(ALT)51 U/L轻度升高,提示有肝脏炎症反应。

首先, ALT是反映肝细胞损伤的敏感指标之一。它不仅存在于肝细胞内,在心肌、骨骼肌和肾脏细胞中也有分布。但肝脏中的含量最高,所以当肝细胞发生变性或坏死时,ALT会释放到血液中,导致血清ALT升高。

对于您的情况, ALT轻度升高可能与过度疲劳、熬夜等因素有关。目前其他指标正常,说明肝脏功能尚在代偿范围,不需要过分紧张。

关于是否需要治疗,建议您定期监测肝功能和病毒载量变化,暂时不急于进行抗病毒治疗。但需要注意以下几点:
1. 保持良好的生活习惯,规律作息,避免熬夜
2. 戒酒,因为酒精会加重肝脏负担
3. 饮食要均衡,少吃高脂肪、高糖食物
4. 坚持适度锻炼,增强体质

长期熬夜可能导致免疫力下降,进一步加重肝脏负担。建议您调整作息时间,保证充足的睡眠,这对改善肝功能和整体健康非常重要。

总之,目前您的病情属于乙肝携带状态, ALT轻度升高可能与生活方式有关,通过调整生活习惯可以得到改善。定期复查肝功能和HBV DNA,观察病情变化即可。希望我的建议对您有所帮助!
相关问答

肝功能异常的病因多种多样,主要包括以下几点:
1.生物因素:包括各种病毒感染,如甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎病毒,这些都能导致肝脏受损,引发肝功能异常。
2.不良生活习惯:如长期大量饮酒会导致酒精肝,进而引起肝功能异常。
3.药物性肝损伤:某些化学药物、生物制剂等都可能对肝脏造成损害。
4.脂肪肝:在脂肪肝患者中,肝细胞内脂肪过度贮积也会导致肝功能异常。
对于存在肝功异常的患者,可尝试选用一些能够保肝护肝的药物,例如八宝丹。该药在治疗这些由不同原因引起的肝功能异常方面有着较优疗效。其通过清利湿热、活血解毒、去黄止痛的作用机制,有助于恢复患者肝脏功能,改善临床症状。尤其适用于中医辨证属湿热蕴结、湿热下注引起的肝病。

张子义主任医师中医科中日友好医院
擅长:擅长采用现代医学与东方传统医学相结合的方法诊治内科系统久治不愈的疑难杂病,在神经、精神系统疾病方面,如脑血管疾病、帕金森综合征、肌萎缩侧索硬化、老年痴呆、肌营养不良、周期性麻痹、神经性头痛、癫痫、睡眠障碍等。在肿瘤方面,如胃癌、肺癌等各种脏器恶性肿瘤。在其它方面,如糖尿病、慢性肾功能不全、哮喘、风湿类风湿性关节炎的诊治方面同样积累了丰富的临床经验。

男性微循环轻度异常通常表现为局部组织血液供应不足,可能导致皮肤发凉、感觉麻木等症状。为了改善这一状况,患者可以从改善生活习惯、药物治疗方面入手。
1.改善生活习惯:避免长时间久坐,保持适量运动,有助于促进血液循环。同时,饮食调整也很重要,应多摄入富含维生素和矿物质的食物,以增强血管弹性。
2.药物治疗:患者可遵医嘱选用能够改善微循环的药物,如怡开胰激肽原酶肠溶片,该药能够刺激内皮细胞释放一氧化氮,从而扩张血管,改善微循环。另外,也可选择一些中成药,如盘龙舒筋活血片、凯合荣复方丹参片等,也可起到一定的调理效果。
需注意的是,药物的服用务必在医生的指导下进行,不可擅自用药或停药,以免耽误病情。

刘保兴副主任医师外科中日友好医院
擅长:擅长男性不育(尤其是精索静脉曲张)、精索静脉曲张、包皮过长及阴茎整形,性功能障碍、前列腺疾病的中西医诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术,尤其擅长包皮袖套式切除、隐匿阴茎成形,阴茎弯曲成形术,局麻下显微外科精索静脉结扎术,精索静脉曲张合并不育中药治疗、手术后中药联合治疗。

肝功能异常通常表现为丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶升高等,这些指标水平的异常波动多与长期饮酒、慢性乙型肝炎、脂肪性肝病等因素有关。护肝片可有效降低转氨酶水平,辅助调理肝功能,因此服用护肝片对于养肝护肝是有用的。
吃护肝片有用吗?
护肝片可促进肝脏解毒酶活性,增强肝脏对有害物质的代谢能力。目前诸如健安适这类成分中含有水飞蓟宾的护肝片,均有一定的辅助养肝护肝的作用,可根据自身需求合理选用。另外,慢性乙型肝炎、脂肪肝等肝病患者,在服用护肝片期间,还应根据个人情况尽早就医,并遵医嘱用药。常用药物包括隆森安络化纤丸、易善复多烯磷酰胆碱胶囊等,肝病患者应积极治疗,以免病情发展影响健康。
除护肝片外,日常饮食对于肝脏维护也格外重要。
该怎么护肝?
建议适量多摄入富含维生素和膳食纤维的食物,如菠菜、西兰花、橙子、猕猴桃等,其所含维生素利于肝脏修复,而膳食纤维则能促进消化、改善脂质代谢,这对保护肝脏健康也有一定效果。

马烈主任医师传染科首都医科大学附属北京地坛医院
擅长:乙型及丙型病毒性肝炎的抗病毒治疗;在各型肝炎包括急慢性病毒性肝炎、肝炎后肝硬化、原发性肝炎的治疗上积累了较丰富的经验。

过度劳累、熬夜,可能导致肝细胞在短时间之内大量发炎、坏死,肝脏无法维持正常生理机能,出现肝功能异常的情况。此时可以适当服用护肝片,促进肝功能的恢复,如含有水飞蓟宾这一成分的护肝片。
水飞蓟宾具有较好的保护及稳定肝细胞膜的作用,可以改善肝功能,产生降酶效果,从而改善肝功能相关指标,有助于急、慢性肝炎及脂肪肝的肝功能异常的恢复,还能减少肝细胞长期接触毒物、服用肝毒性药物、吸烟、饮酒等情况下所受损伤,好处较多,常见的含这种成分的护肝片如汤臣倍健健安适。在日常生活中,还需注意按时入睡,戒烟忌酒。此外,建议每周至少进行两次有氧运动,每次持续30分钟。
若肝功能异常是由慢性乙型肝炎等疾病因素引起,还应遵从医嘱规范治疗,常用药物如和恩恩替卡韦分散片、健甘灵拉米夫定片等。

马烈主任医师传染科首都医科大学附属北京地坛医院
擅长:乙型及丙型病毒性肝炎的抗病毒治疗;在各型肝炎包括急慢性病毒性肝炎、肝炎后肝硬化、原发性肝炎的治疗上积累了较丰富的经验。

女子七七之年,肾气渐衰,肾水不能涵养肝木,肝肾二脏阴虚,冲任失充就会出现月经淋漓不尽等月经不调的症状。此时,可服用同仁堂坤宝丸来调理。
改善月经淋漓不尽的病理基础是滋补肝肾,肾气充足、精血旺盛,自然可使月经通调。同仁堂坤宝丸是用于调理更年期肝肾阴虚证的常用药物,组方中以枸杞子、女贞子、墨旱莲、龟甲、覆盆子、菟丝子等滋阴养血、补益肝肾的药材为主,辅以当归、白芍、鸡血藤来补血行血、舒筋活络,从而温和调理女子月经淋漓不尽,并改善月经过多、月经过少、经期延长、经期提前、经期延后等多种月经不调的症状。
更年期月经不调的女性建议多吃新鲜水果和蔬菜,忌食葱蒜韭姜等刺激运火之物。

王素美主任医师妇产科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:子宫脱垂,阴道膨出等盆底功能障碍性疾病的诊治以及产科重症,妊娠合并糖尿病等疾病的诊治

细菌性阴道炎主要由阴道内菌群失衡引起,对于这一疾病,可采取以下几种治疗方法。
1.抗生素治疗:细菌性阴道炎的首选治疗方法是使用抗生素,如甲硝唑片或替硝唑片,都能有效杀灭或抑制有害细菌,恢复阴道菌群平衡。
2.中成药:患者也可选择中成药,如克淋通胶囊,有着清热泻火、利尿通淋的作用,能够缓解细菌性阴道炎伴随的尿频、尿痛等不适症状,与抗生素联合用药,有效治疗细菌性阴道炎等炎症感染疾病,降低反复感染风险,还可避免单用抗生素治疗带来的耐药性。
3.生活习惯调整:平时应保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性强的清洁产品,穿着透气的棉质内裤,勤换洗内裤,保持个人卫生。

王俊生主任医师外科首都医科大学附属北京安贞医院
擅长:泌尿外科及男科疾病的诊治