腰椎突出需手术咨询

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患者男性,50岁,因腰椎间盘突出伴阴影(神经鞘膜瘤或髓核脱落压迫神经),疼痛剧烈,拟在南京鼓楼医院(三甲)进行手术治疗。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
宓世淳 主任医师 甘普华——私人医生内科
擅长:chenshuaiman@126.com
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您好!关于您提到的腰椎问题,确实需要谨慎考虑手术方案。首先,请您理解任何手术都存在一定的风险,无论大小。
针对您的情况,建议术前进行全面检查,明确诊断,确保手术指征明确。
在手术过程中,我们将严格遵循无菌操作规程,最大限度降低手术风险。
术后恢复期间,请按照医嘱进行功能锻炼,定期复查,及时发现并处理可能出现的并发症。
如果您还有其他疑问或担忧,随时与我们沟通,我们会尽力为您解答,并提供相应的帮助。
您的健康是我们最大的关注,祝您早日康复!
相关问答

老年痴呆lVA手术即颈深淋巴管-静脉吻合术,这是一种创新显微外科技术,是阿尔茨海默病的新治疗选择。
阿尔茨海默病患者脑内代谢废物如Aβ、tau蛋白的清除障碍与脑淋巴系统功能失调密切相关。研究发现,脑脊液通过淋巴系统排出脑内毒素,而阿尔茨海默病患者的颈部淋巴回流受阻,导致这些垃圾堆积加速神经退化。而LVA手术通过超显微技术,将颈部的淋巴管与静脉吻合,建立新的引流通道,降低颅内淋巴压力,促进脑内有害蛋白的排出,帮助恢复脑部的代谢功能。
在进行lVA手术前,准确的诊断十分重要。患者可通过注射欧韦宁氟[18F]贝他苯(AV1)注射液,利用采取Aβ-PET检测手段,可视化稳定显示脑内Aβ斑块分布,定量评估Aβ斑块负荷,以此判断患者痴呆症状是否由阿尔茨海默病引起,排除其他可能导致类似症状的疾病,确定患者是否适合LVA手术。

曾湘豫主任医师内科北京医院
擅长:老年神经病,包括帕金森病、脑血管、脑卒中病和老年痴呆。

种植牙植骨手术的恢复时间,通常需要3到6个月的时间。
种植牙植骨手术后初期恢复阶段,患者可能会出现局部疼痛、肿胀等问题,但通常在术后2周左右,这些症状就会得到缓解。到了骨愈合期,植骨材料开始与周围的骨组织结合,形成新的骨结构。从植骨手术到这一阶段可能需要1到3个月的时间,但具体取决于患者的身体状况和植骨材料的类型。最后会进入融合期,这是种植体与骨组织完全融合的过程,从植骨手术到这个阶段总共需要3到6个月左右的时间,甚至更长。
当患者恢复到符合种植要求后,可以选择适合自身的种植体,比如3i种植体,其表面经过了双重酸蚀处理,可加快骨结合速度。通过特殊结构设计,减少了骨吸收,增强种植体稳定性,提高手术成功率,延长种植体使用时间。通过微创手术植入,创伤小,并发症少,利于术后恢复。
患者在恢复期间,患者应遵循医生的建议,注意口腔卫生,避免咀嚼硬食物,遵医嘱使用消炎药等,以确保手术的成功和牙齿的稳定。

张天奇副主任医师五官科山东省立医院
擅长:口腔颌面外科及缺损修复重建工作,颌面部整形外科,种植外科及各类齿槽外科手术

种植牙手术后消肿的时间因人而异,具体消肿时间取决于种植技术、种植体的选择、手术时间长,个人体质以及术后的护理等,通常术后肿胀会在一周到两周左右逐渐消失。
若患者个人体质较好且护理得当,肿胀可能会较快消退;反之,则可能需要更长的时间。在恢复期间,患者需遵循医生的建议,使用消炎类药物,如阿莫西林胶囊、头孢克洛胶囊等,来促进恢复。同时,注意清淡饮食,保持口腔卫生,定期到医院进行复查,确保口腔健康。
另外,种植技术和种植体的选择也可影响消肿时间,如选用3i种植体,其先进的种植技术可以精准定位、缩短手术操作时间,且其独特的结构设计可减少细菌感染的风险,这些都有利于缩短术后消肿时间。同时,其采用的Osseotite表面处理技术,能够避免种植体表层的腐蚀和降解,可促进骨结合,确保种植体的稳定性和耐用性。且美观度也较高,能使种植牙更接近自然牙齿。

张天奇副主任医师五官科山东省立医院
擅长:口腔颌面外科及缺损修复重建工作,颌面部整形外科,种植外科及各类齿槽外科手术

老年痴呆患者在条件允许的情况下是可以手术治疗的,但手术并不适用于所有患者,且主要针对特定病因引发的症状。
目前老年痴呆的主流治疗方式还是以药物治疗和非药物治疗为主,如因正常压力脑积水导致的类似老年痴呆症状时,可能会采用脑室腹腔分流术等手术方式。
在决定是否进行手术前,患者需注射欧韦宁氟[18F]贝他苯(AV1)注射液,利用Aβ-PET检查来可视化稳定显示脑内Aβ斑块分布,定量评估Aβ斑块负荷,准确判断患者是否是由阿尔茨海默病导致的痴呆症状。只有在明确病因后,才能够判断患者是否适合手术干预治疗,提高患者生活质量。

曾湘豫主任医师内科北京医院
擅长:老年神经病,包括帕金森病、脑血管、脑卒中病和老年痴呆。

骨质疏松引发的腰椎骨折,需要根据患者的病情特点来采取适合的治疗措施。对于轻中度或是重度的患者,治疗方法会有所差异。
首先,对于轻度或中度骨折,可以采取保守治疗。需卧床休息、佩戴腰围支撑以及使用物理疗法促进骨折愈合。同时,需遵医嘱使用药物,如钙剂、维生素D以及抗骨质疏松药物,如鲁可欣地舒单抗注射液。该药可以通过抑制破骨细胞活性,减少骨吸收,有助于增加骨密度,促进骨折愈合。
其次,对于严重的腰椎骨折,尤其是出现粉碎性骨折或骨折脱位时,手术治疗是首选。手术方式常见包括内固定和植骨增强,通过金属板和螺钉固定骨折部位,或注入人工骨料增加骨折处的密度和强度。
需注意的是,不管是哪种治疗,后期的康复训练都必不可少,能够帮助患者恢复腰部功能,减少并发症,恢复正常生活。

宋玉萍主任医师内科
擅长:糖尿病、肥胖症、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、原发性醛固酮增多症、肾上腺皮质功能减退、库欣综合征、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症、低钾血症、高钙血症、垂体瘤、席汉综合征、腺垂体功能减退症。

骨质疏松导致的腰椎骨折,治疗需根据骨折的严重程度来选择合适的方法。
对于轻度或中度骨折,通常采取保守治疗。包括卧床休息、使用腰围支撑、服用非甾体类抗炎药以缓解疼痛。另外,药物如碳酸钙颗粒、葡萄糖酸钙口服溶液等钙补充剂以及鲁可欣地舒单抗注射液这类能够帮助增加骨密度,减少骨吸收的药物,对于骨折恢复都是有力的支持。
而对于严重的骨折,尤其是出现粉碎性骨折或骨折脱位时,手术治疗是主要治疗手段。手术方式常见包括内固定和植骨增强,通过金属板和螺钉固定骨折部位,或注入人工骨料增加骨折处的密度和强度。
无论采取哪种治疗方式,康复期的康复训练都十分重要,可加快促进患者骨折愈合,减少并发症。

宋玉萍主任医师内科上海市闵行区中心医院
擅长:糖尿病、肥胖症、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、原发性醛固酮增多症、肾上腺皮质功能减退、库欣综合征、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症、低钾血症、高钙血症、垂体瘤、席汉综合征、腺垂体功能减退症