六年来渐进性下肢无力及疼痛

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68岁男性,六年前开始出现双脚小指麻木及辣痛感,去年冬天起逐渐出现双腿无力、两侧腿部与脚底持续疼痛,并伴有下肢肌肉萎缩。
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钟荣明 主治医师 江西省赣州市立医院外科 三级甲等
擅长:颅脑,颈部,胸部,腹部的影像诊断
您好,根据您描述的症状,建议您尽快到神经内科或骨科进行详细检查。以下是我对您的症状的分析和建议:
首先,您的症状包括小指麻木、辣痛,以及逐渐出现的双腿无力、疼痛和肌肉萎缩,这些可能与神经压迫或脊髓相关疾病有关。
建议您做以下几个方面的检查:1. 神经系统评估,包括反射、肌力和感觉;2. 影像学检查,如MRI,以查看是否有椎管狭窄、椎间盘突出或其他结构异常;3. 血液检查,排除代谢或炎症性疾病。
根据您的情况,可能的治疗方案包括:1. 药物治疗,如神经营养药物;2. 物理治疗,帮助恢复肌肉力量和改善症状;3. 手术治疗,如果影像学发现有明显压迫且病情进展较快的话。
另外,我还需要了解您是否有其他伴随症状,比如排尿困难或便秘等,这些可能提示脊髓受压。同时,建议您记录症状的变化情况,以便医生更准确地诊断和治疗。
总之,请不要拖延就医时间,及时进行系统检查和治疗是关键。希望您早日康复!
相关问答

身体乏力是日常比较常见的症状,其原因包括生理性因素和病理性因素两种。
1.生理性因素:例如工作压力过大、过度劳累、睡眠不足等,都可引起身体乏力问题,通常这类情况无需治疗,多休息,养成良好的饮食和生活习惯,即可改善。
2.病理性因素:许多疾病都可出现身体乏力的症状,如贫血症、低钾血症、甲状腺功能减退、心衰等,患者需明确具体原因对症治疗。例如心衰的患者,由于心功能减退,导致心脏泵血功能有所下降,身体血液难以运输至全身,组织器官灌注不足,就可能引起身体疲乏无力。若明确为该病,可服用芪苈强心胶囊治疗,该药强心作用与地高辛相当,可通过改善心脏功能,提高心脏动力,利于心脏血流正常循环至全身,缓解身体乏力症状。
若为其他疾病引起,建议患者明确具体病因后对症治疗,切勿盲目用药,影响病情。

杨士伟主任医师内科首都医科大学附属北京安贞医院
擅长:心脏瓣膜病、心律失常、心肌疾病、先天性心脏病、冠脉疾病、高血压、感染性心内膜炎。冠心病介入治疗、心律失常(房颤、房扑、室上速、频发室早及特发性室速等)冷冻及射频消融治疗、肥厚型心肌病酒精化学消融治疗、成人先天性心脏病封堵治疗及心肌活检。

来月经浑身酸痛无力可能是免疫力下降、妇科炎症等因素导致的。
1、免疫力下降:在月经期,女性的免疫力会下降,一旦受凉或受寒,就会引起身体的不适,出现浑身酸痛、乏力、痛经等表现。月经期要多休息,要注意保暖。
2、妇科炎症:妇科炎症主要是因为不干净的性生活或者是流产感染导致的,一般会出现阴道分泌物增多、腹痛、乏力等情况,来月经时上述症状可能更为明显。建议积极就医,遵医嘱口服三金片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

股关节疼痛的原因有多种,常见的包括外伤、骨质疏松症、骨关节炎等。
外伤可能会直接损伤患者的肌肉、韧带、关节等组织,进而引发疼痛。骨质疏松症的患者由于骨密度较低,会增加关节摩擦甚至造成脆性骨折,从而引发疼痛。而骨关节炎则可能与肥胖、年龄等多种因素有关,由于关节软骨蛋白多糖生物合成异常而呈现退行性变化,关节软骨磨损,引起关节疼痛、肿胀问题。
对于外伤引起的关节疼,患者可遵医嘱服用镇痛药,比如西乐葆塞来昔布胶囊、华南牌吲哚美辛肠溶片等,可针对缓解疼痛问题,延缓不适。骨质疏松症所致的疼痛,则建议补充钙剂或维生素D,增加患者骨密度,降低疼痛和骨折发生风险。而对于骨关节炎这类疾病,患者可服用奥泰灵盐酸氨基葡萄糖胶囊,该药可用于治疗和预防全身所有部位的骨关节炎,所含的氨糖成分可刺激软骨细胞产生有正常多聚体结构的蛋白多糖和透明质酸,补充软骨基质,修复受伤软骨,促进成骨细胞分化,调节骨代谢自身功能修复;同时降低损伤软骨酶类活性并抑制炎症因子的产生,进而缓解关节疼痛和肿胀,改善关节活动功能,减轻患者疼痛、肿胀等问题。

徐海林主任医师外科北京大学人民医院
擅长:足踝部创伤及疾病、畸形矫正、糖尿病足综合治疗,四肢骨折。

地舒单抗注射确实能有效治疗骨质疏松症,尤其是绝经后女性的骨质疏松症。
地舒单抗是一种全人源单克隆抗体,临床比较常见的有鲁可欣地舒单抗注射液,该药通过特异性结合RANKL(核因子κB受体活化因子配体),抑制破骨细胞的生成与功能,从而减少骨吸收、增加骨量、改善骨强度。在临床应用中,地舒单抗已被广泛验证其疗效,不仅能有效提升患者的骨密度,还能较显著的降低骨折风险。此外,地舒单抗的长期治疗安全性也较好,不通过肾脏清除,应用地舒单抗的患者可以更少地出现肾毒性的副作用。
对于绝经后骨质疏松症的女性患者而言,可以根据自身病情选用地舒单抗注射液来针对性治疗。但在使用时,应遵循医嘱,确保用药安全。

杨丰建主任医师外科复旦大学附属华东医院
擅长:骨转移性肿瘤、骨关节炎、前臂骨折、肱骨骨折、锁骨骨折、肩锁关节脱位、髋关节损伤、股骨骨折、小腿骨折、足踝损伤、脊柱骨折、椎管狭窄、椎间盘突出、骨肿瘤、上肢骨关节损伤、下肢骨关节损伤;关节病、脊柱疾病;骨质疏松,骨质疏松性骨折。

感冒后出现浑身酸痛无力的症状,建议服用对症药物治疗,如连花清瘟胶囊。
感冒是多数由病毒引起的上呼吸道感染性疾病,出现浑身酸痛无力的症状通常是由于病毒侵犯机体引起炎症反应所致,也可能与感冒发热后代谢加快、乳酸产生增多在肌肉组织中堆积有关。另外,机体免疫系统抵抗病毒会消耗较多的体力和能量,也会出现全身疲乏无力的症状。连花清瘟胶囊具有广谱抗病毒、抑菌抗炎等作用,可以抑制多种呼吸道病毒的复制,减轻病毒造成的炎症反应,有效缓解肌肉酸痛、乏力等症状。该药还可以调节机体免疫功能,有助于缩短病程、加快疾病恢复。
用药期间,建议患者保证充足的休息,避免过度劳累、剧烈运动,可适当轻柔按摩酸痛部位,促进血液循环,辅助缓解症状。

杨效华主任医师中医科北京中医药大学东方医院
擅长:急慢性咽炎、鼻窦炎、气管炎、肺炎、哮喘、肺间质纤维化、呼吸衰竭、肺心病、COPD、慢性咳嗽、感冒、反复支气管扩张。

男性出现尿无力通常与前列腺疾病有关,需要在医生指导下使用对应的药物进行治疗。
尿无力指的是无法有力地排出尿液,通常是慢性前列腺炎、前列腺增生等前列腺疾病引起的。由于局部存在炎症和前列腺体积增大,除了尿无力之外,男性还可能出现尿频、尿急等不适症状。此时可以在医生指导下使用夏荔芪胶囊进行治疗,该药物由黄芪、滑石、夏枯草等八味中药材组方制成,可以抑制前列腺细胞增生,有助于减轻炎症,缓解不适,控制病情的发展。
日常生活中,要注意调整生活方式,要养成健康的作息习惯,尽量早睡早起,避免熬夜,有利于促进病情恢复。

刘保兴副主任医师外科中日友好医院
擅长:擅长男性不育(尤其是精索静脉曲张)、精索静脉曲张、包皮过长及阴茎整形,性功能障碍、前列腺疾病的中西医诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术,尤其擅长包皮袖套式切除、隐匿阴茎成形,阴茎弯曲成形术,局麻下显微外科精索静脉结扎术,精索静脉曲张合并不育中药治疗、手术后中药联合治疗。