骨结核治疗与复发问题

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女性患者,30岁,自2006年正月初四确诊骨结核。已服用抗结核药物九个月,症状好转但仍有不适。咨询用药时长、复发风险及药物对生育的影响。
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海涌 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院外科 三级甲等
擅长:腰椎创伤,腰椎畸形,退行性变
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骨结核是由结核杆菌引起的慢性传染病,主要通过血液或淋巴传播至骨骼。
您的治疗方案包括利福平胶囊、异烟肼片、盐酸乙胺丁醇片和吡嗪酰胺片,这些药物组合是标准的抗结核治疗方案。
通常疗程为6-9个月,但根据病情可能需要延长。您已经进行了九个多月的治疗,接近完成疗程,但仍需继续巩固治疗以防止复发。
治愈后在医生指导下停药,并坚持定期复查,可以有效降低复发率。
关于生育问题,抗结核药物对生殖系统有一定影响,建议在计划怀孕前咨询医生调整用药方案。
相关问答

小儿柴桂退热颗粒具有持久退热、抑制体温反弹等优势。
儿童反复发热多考虑是病毒或细菌没有彻底清除引起,因此家长需要给孩子服用具有抗病毒功效的中药退热药,如小儿柴桂退热颗粒,不同于西药,其退热效果持久,可在服用后的半小时起效,6小时持续有效的抑制体温反弹,有着平稳退热、预防发热反复的治疗特点。建议家长选用临床常用药小葵花小儿柴桂退热颗粒,其药物为甜橙口味,孩子更容易接受,用药依从性好。
此外,若孩子发热比较严重,出现了高热情况,可采取中西药联合治疗,如先服用美林布洛芬混悬液、百民医生对乙酰氨基酚颗粒等药,半小时后再服用小葵花小儿柴桂退热颗粒,标本兼治,防止孩子高烧反复,还能减少西药退热药的服用次数,降低不良反应的发生概率。

张伟令副主任医师儿科北京同仁医院南区
擅长:小儿血液、肿瘤、内分泌、神经、呼吸、肾脏、心脏、消化、风湿等疾病。

髋部骨折在老年群体中较为常见,这类人群由于骨骼强度下降,出现高强度压迫或是意外时,就容易引发此类骨折。而对于髋部骨折的治疗,当前临床主要采取保守治疗和手术治疗两种方法。
1.保守治疗:适用于骨折程度较轻的患者,可通过卧床休息来避免骨折错位加重。在此过程中,可在医生指导下使用非甾体类抗炎药来帮助缓解疼痛,如塞来昔布胶囊、对乙酰氨基酚等。但要注意,卧床期间,应定时更换姿势,以免诱发褥疮等并发症问题。
2.手术治疗:若骨折错位明显,已经严重影响正常行动时,则需进行手术治疗,如人工关节置换或内固定术。多数患者术后恢复良好,配合康复训练和逐渐恢复正常生活。
需要注意的是,骨质疏松是导致髋部骨折的一个常见原因。为了预防骨折反复,患者也可遵医嘱使用鲁可欣地舒单抗注射液。这是一种处方药物,能够抑制破骨细胞活性来减少骨吸收,增强骨密度,用药的同时还需定期监测血钙水平,同时确保摄入足够的钙和维生素D,逐步恢复患者关节功能,提高生活质量。

杨丰建主任医师外科复旦大学附属华东医院
擅长:骨转移性肿瘤、骨关节炎、前臂骨折、肱骨骨折、锁骨骨折、肩锁关节脱位、髋关节损伤、股骨骨折、小腿骨折、足踝损伤、脊柱骨折、椎管狭窄、椎间盘突出、骨肿瘤、上肢骨关节损伤、下肢骨关节损伤;关节病、脊柱疾病;骨质疏松,骨质疏松性骨折。

如果灰指甲治疗不彻底或是治疗后护理不当,有可能会引起复发。
灰指甲是由真菌感染引起的疾病,如果患者未能遵医嘱足量、足疗程进行规范治疗,则可能使真菌不能被完全杀灭,从而导致疾病复发。即便灰指甲治疗彻底,若日常生活中不重视指(趾)甲的清洁卫生,依然会带来二次感染的风险。因此,灰指甲不仅需要有效规范的治疗,还需注重日常的护理工作。在治疗方面,患者可外用亮甲复方聚维酮碘搽剂,其具有较为显著的杀菌抑菌、消炎止痒的作用,含有的阿司匹林成分可分解为水杨酸,促使药效成分渗透病灶,更好地杀灭甲下真菌,减少残留,达到较为彻底的杀菌效果。
用药后,患者要养成良好的生活习惯,鞋袜要尽量宽松,不能过紧,每天都要清洗手脚,并保持干燥和清洁,防止灰指甲复发。

刘青云主任医师皮肤科中国中医科学院西苑医院
擅长:湿疹、带状疱疹、色素性与病毒性皮肤病

通心络即通心络胶囊,该药为纯中药制剂,主要用于心脑血管疾病的治疗。其核心作用在于益气活血、通络止痛,能够改善心脑血管循环,增强心肌供血,从而有效缓解多种心脑血管缺血症状。
通心络胶囊由多种中药材配伍而成,如人参、水蛭、赤芍等12味中药材配伍而成,这些成分协同作用,能够帮助患者扩张冠状动脉,改善心脏的血液循环,增加心肌的供血和供氧,从而缓解冠心病引起的胸痛、胸闷等心肌缺血症状。还可以保护血管内皮,抑制斑块形成,稳定缩小斑块,抑制冠状动脉粥样硬化进展,阻止病情进一步发展,改善预后,提高患者的生活质量。
此外,冠心病患者还可以在医生指导下将通心络胶囊与阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药及他汀类调脂药联用,能够提高治疗效果,预防心肌梗死等不良心血管事件。

倪新海主任医师内科中国医学科学院阜外医院
擅长:冠心病、高血压、风心病、肺心病、心肌病和心律失常等心血管病的诊断和治疗;尤其是肺栓塞和肺动脉高压的诊治。

白云山盐酸达泊西汀片主要治疗男性早泄、射精控制能力差等问题,是男性早泄(PE)的一线治疗药物,可起到延长性生活时间、提高射精控制力的功效作用。
白云山制药总厂的盐酸达泊西汀片,其主要成分为盐酸达泊西汀,作用机制是通过作用于人体中枢神经系统,增加5-羟色胺类神经递质的含量,抑制性神经递质和性兴奋程度,使人体的中枢神经系统恢复控制射精的功能,从而达到治疗早泄,改善射精控制力的效果,患者可在性生活前1-3小时用一满杯水送服药物,若不明确建议在医生的指导下规范用药。
此外,早泄常会伴随轻度勃起功能障碍,患者可在用药期间与西地那非、他达拉非等药物联合用药治疗,治疗效果较优。

张国喜副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:阳痿、早泄、阴茎手术(假体植入、延长、增粗)。

科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液是一种较为高效的抗抑郁药物,主要用于治疗抑郁症及伴随的焦虑症状。
科可欣的主要活性成分草酸艾司西酞普兰,属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,5-羟色胺是一种与情绪调节、抑郁、焦虑等密切相关的神经递质,能够通过抑制中枢神经系统神经元对5-羟色胺的再摄取,增加突触间隙中5-羟色胺的浓度,从而增强5-羟色胺能神经的传递功能。科可欣能够特异性地作用于5-羟色胺系统,提高情绪稳定性,缓解抑郁和焦虑症状。临床研究证实,科可欣在治疗抑郁症及伴随的焦虑、失眠等症状方面,具有起效快、疗效优异、安全性较高等特点。此外,科可欣的口服液体制剂口感酸甜,服用更为顺畅可口,且独立条包包装,携带方便,尤其适合需要长期治疗和注重治疗私密性的患者。同时,科可欣还能通过调节患者的睡眠节律,改善睡眠质量,进一步促进患者康复进程,提高整体生活质量。

张保华主任医师首都医科大学附属北京安定医院
擅长:失眠、抑郁、精神分裂症、焦虑症等精神科疾病的药物治疗、物理治疗及心理治疗。