母亲左膝盖骨刺导致腿变细

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61岁女性,左膝疼痛,拍片显示骨刺,近月发现患肢变细(大腿比右侧细2cm),县医院诊断肌肉萎缩。请问专家:骨质增生与肌肉萎缩是否有关?如何系统治疗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
宓世淳 主任医师 甘普华——私人医生内科
擅长:chenshuaiman@126.com
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您好!根据您描述的情况,患者的病情确实需要详细分析和综合评估。
首先,骨质增生和肌肉萎缩之间可能存在一定的关联,尤其是当关节问题导致活动受限时,肌肉可能会因缺乏使用而发生萎缩。然而,具体情况还需要结合其他因素进行判断,如是否存在神经压迫或其他潜在的代谢性疾病。
建议您尽快带患者到大型综合性医院的骨科或风湿免疫科就诊,并完成以下检查:
1. 进行MRI或CT扫描以评估骨骼和软组织的情况;
2. 肌电图及 nerve conduction study(NCS)以排除神经压迫导致的肌肉萎缩;
3. 血液检查,包括炎症指标、电解质及代谢相关指标。
在治疗方面,可能需要多学科协作:
- 对于骨质增生,可以考虑非甾体抗炎药缓解疼痛,必要时使用关节保护剂;
- 物理治疗有助于增强肌肉力量和改善关节活动度;
- 营养支持也很重要,确保摄入足够的蛋白质和维生素D。
此外,建议患者进行适度的锻炼,如游泳或骑自行车,以避免进一步的肌肉萎缩。同时,定期随访,监测病情变化。
请将详细的检查结果提供给我们,以便我们能够为您制定更具体的治疗方案。希望患者的症状能尽快得到缓解!
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腿膝盖疼痛的原因多样,主要包括以下几个方面:
1.关节软骨磨损:年龄增长,关节软骨逐渐退化,失去弹性,导致膝盖在活动时摩擦增加,从而产生疼痛感。这是中老年人常见的膝盖疼痛原因之一。
2半月板损伤或韧带拉伤:剧烈运动、外伤或长期不正确的运动姿势可能导致膝盖韧带拉伤或半月板的损伤。对于关节劳损,除了注意休息和热敷等方式外,还建议补充关节所需的营养素,服用氨糖软骨素钙片。比如说健力多金氨糖软骨素钙片。它含有氨糖、软骨素、钙、CPP和骨碎补提取物。氨糖能够促进软骨代谢和再生,修复受损软骨。软骨素能够润滑关节,起到衬垫作用,缓冲冲击,缓解疼痛。钙可以增加骨密度。CPP能够促进钙等元素的吸收。骨碎补提取物可以补肾强骨。五合一配方,可以软骨硬骨一起补。
对于半月板损伤和韧带拉伤,可以通过休息和冷敷、热敷来缓解。
若膝盖疼痛持续或加剧,建议及时就医检查,切勿盲目使用药物治疗,以免耽误病情。

纪泉主任医师外科北京医院
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、重度骨质疏松症、老年髋部骨折、骨质疏松性骨折等的微创治疗,用微创手术方法为老年患者去除病痛

骨质疏松引起的椎体压缩性骨折,需根据患者病情来针对性选择治疗手段。
针对轻度或中度压缩性骨折,多考虑保守治疗。患者需卧床休息,服用布洛芬等药物以缓解疼痛。同时,也可遵医嘱注射鲁可欣地舒单抗注射液,这是一种有效的抗骨质疏松药物,可通过抑制破骨细胞的功能,减少骨吸收,从而帮助增加骨密度,加快患者骨愈合。
其次,对于疼痛明显、保守治疗无效的患者,微创手术治疗是一个选择。椎体成形术或椎体后凸成形术通过向骨折椎体注入骨水泥或进行球囊扩张,以恢复椎体高度和强度,迅速缓解疼痛。
最后,对于严重粉碎性骨折或伴有神经压迫症状的患者,需要切开进行内固定手术,以确保脊柱的稳定性。

宋玉萍主任医师内科上海市闵行区中心医院
擅长:糖尿病、肥胖症、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、原发性醛固酮增多症、肾上腺皮质功能减退、库欣综合征、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症、低钾血症、高钙血症、垂体瘤、席汉综合征、腺垂体功能减退症

要知道长期吸烟,是易导致患阳痿的几率。
吸烟会导致血管系统受损,血管内壁会受到炎症和斑块的累积,形成动脉硬化,这会限制血液流动,包括向阴茎的血液供应,使阴茎充血的能力受到影响,从而导致勃起问题。吸烟还会损害神经系统,可能会干扰阴茎神经信号的传递,影响勃起能力。此外,高血压,糖尿病和动脉硬化等疾病本身就会增加患阳痿的风险,吸烟对这些疾病的发生和发展起到助推作用,进一步增加了阳痿的患病风险。建议患者及时戒烟,在戒烟后,血管和神经系统可能会逐渐恢复正常功能,从而有助于改善性功能。
如果已经出现阳痿的情况,患者可以服用PDE5抑制剂类药物来助勃,例如赤鹿西地那非片、赤鹿他达拉非片等,可以改善阴茎海绵体平滑肌细胞舒张功能,让患者短时间内提升硬度,获得正常性生活。

刘保兴副主任医师外科中日友好医院
擅长:擅长男性不育(尤其是精索静脉曲张)、精索静脉曲张、包皮过长及阴茎整形,性功能障碍、前列腺疾病的中西医诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术,尤其擅长包皮袖套式切除、隐匿阴茎成形,阴茎弯曲成形术,局麻下显微外科精索静脉结扎术,精索静脉曲张合并不育中药治疗、手术后中药联合治疗。

腿膝盖疼可遇阴雨天加重,可能是风湿性关节炎。
风湿性关节炎所致膝骨关节疼痛多与寒冷、潮湿天气相关,表现为关节疼痛、肿胀麻木、僵硬不便于行等,遇寒冷、潮湿、阴雨天气明显加重。
中医认为,风寒湿痹证是引起风湿性关节炎等关节疾病的常见原因,患者可选用同仁堂国公酒等药酒进行治疗。该药酒以白酒为引,添加羌活、独活、防风等30种药材,可改善风寒湿痹者出现的关节麻木疼痛、遇寒加重,或酸楚发沉、阴雨天加重等症状。除中药外,伍舒芳麝香海马追风膏、羚锐通络祛痛膏等外用药也可用于这类疾病的治疗,可遵医嘱选用。

张子义主任医师中医科中日友好医院
擅长:擅长采用现代医学与东方传统医学相结合的方法诊治内科系统久治不愈的疑难杂病,在神经、精神系统疾病方面,如脑血管疾病、帕金森综合征、肌萎缩侧索硬化、老年痴呆、肌营养不良、周期性麻痹、神经性头痛、癫痫、睡眠障碍等。在肿瘤方面,如胃癌、肺癌等各种脏器恶性肿瘤。在其它方面,如糖尿病、慢性肾功能不全、哮喘、风湿类风湿性关节炎的诊治方面同样积累了丰富的临床经验。

腿膝盖疼,在下雨天特别明显,多考虑为风寒湿痹所致的骨关节炎、类风湿性关节炎等疾病,在中医属“痹症”范畴。
痹症多因风寒湿热之邪闭阻,导致经脉不和后引起,患者症状常表现为关节遇寒疼痛、麻木、屈伸不利等,会对患者的日常生活和工作造成较大影响。若发现及时,可通过药物来控制病情持续发展,可以服用同仁堂国公酒这类药物,能够起到散风祛湿,舒筋活络的功效,针对类风湿性关节炎辩证属风寒湿痹者有较好治疗效果,可减轻患者因风寒湿邪所致的下雨天关节疼痛、肿胀、僵直等症状,提高患者生活质量。

孙瑛主任医师内科北京大学人民医院
擅长:临床风湿病、包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、痛风、骨关节炎等疾病的诊治。

一般来讲,偶尔的熬夜并不会使男性出现阳痿的问题,但如果长期熬夜,机体长时间处于疲劳状态,则可能会引起阳痿的症状,影响男性性生活。
阳痿是一种俗称,即勃起功能障碍。该药的大体可分为两大类,一种是因心理、生理等因素所致的功能性阳痿,另一种是由器质性疾病所致的阳痿。通常熬夜所致的阳痿属功能性阳痿,患者可通过制定合理规范化的作息时间,保证充足的睡眠以及营养,可在一定程度上改善症状。若效果不佳,也可遵医嘱服用如赤鹿西地那非片、赤鹿他达拉非片这类5型磷酸二酯酶抑制剂,这类药物是临床用于治疗勃起功能障碍的一线药物,患者可在性生活前服用,可通过提高阴茎血流量,维持正常勃起硬度,提高患者性生活满意度。
若为器质性疾病所致的阳痿,则需及时就医,查明原发病后并积极治疗。

刘保兴副主任医师外科中日友好医院
擅长:擅长男性不育(尤其是精索静脉曲张)、精索静脉曲张、包皮过长及阴茎整形,性功能障碍、前列腺疾病的中西医诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术,尤其擅长包皮袖套式切除、隐匿阴茎成形,阴茎弯曲成形术,局麻下显微外科精索静脉结扎术,精索静脉曲张合并不育中药治疗、手术后中药联合治疗。