胃痛胀食欲不振消瘦

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本人男性,17岁。近期出现胃痛、胃胀、食欲不振及体重减轻等症状。经胃镜检查确诊为胆汁返流性胃炎。曾服用马叮林、阿莫西林、氧氟沙星和硫酸镁等药物治疗,但效果不佳,现寻求最佳治疗方案。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
韩振强 主治医师 河北新兴铸管医院
擅长:耳鼻咽喉专业硕士研究生,主要从事鼻内窥镜方面的临床...
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根据你的症状和检查结果,你确实需要一个更系统的治疗方案。
首先,建议避免油腻食物及酸性食物的摄入,这些会加重胆汁反流。同时,少量多餐、定时进餐,保持身体直立位60分钟以上有助于减少胃酸倒流。
在药物选择上,可以考虑使用促进胃肠动力的药物如西沙必利或甲氧氯普胺,这类药物能帮助加快胃排空,减少胆汁反流。抑酸药物如奥美拉唑、兰索拉唑等联合铝碳酸镁咀嚼片也可以有效缓解症状。
此外,建议适当抬高床头15-20厘米,睡眠时尽量侧卧,以减少夜间反流。必要时可进行腹腔镜下胆囊切除术或幽门括约肌切开术。
治疗过程中需要注意的是,避免长期使用硫酸镁,因为可能会导致肠道适应性改变,反而加重症状。药物需在医生指导下使用,定期复查胃镜观察治疗效果,并根据病情调整用药方案。
另外,建议适当运动,如散步、瑜伽等轻度活动,但要避免剧烈运动和弯腰动作,这些都会增加腹压,加重反流情况。
保持良好的生活习惯是关键。戒烟限酒,避免穿紧身衣物,睡前2-3小时不要进食。必要时可以尝试心理治疗,因为焦虑情绪也会加重胃部不适。
最后,建议到正规医院消化内科就诊,在专业医师指导下制定个体化治疗方案,以便获得更好的治疗效果。
相关问答

失眠、食欲不振、脸色发黄等情况可能提示肝功能不佳。
肝脏是人体重要器官之一,它有着代谢、解毒、合成、储存营养物质等多重功能。当肝脏受损时,胆汁分泌减少或出现异常,可能会引发消化不良、食欲不振等症状。另外,肝脏功能异常时,胆红素常难以顺利排出体外,此时可能会引发黄疸,出现脸色发黄的情况。建议患者前往医院完善相关检查,包括血清酶学指标、肝炎病毒标志物等,帮助诊断肝脏功能是否异常。
在日常保肝工作中,可适量摄入像枸杞、南瓜、芹菜、西兰花这类护肝食物,必要时也可适量补充护肝片养肝护肝。护肝片作为重要的肝脏保护剂,可通过生物活性物质的协同作用,减轻肝脏损伤,辅助修复受损肝细胞,提高肝脏解毒能力。患者可选用含有水飞蓟宾成分的护肝片,如健安适,辅助养护肝脏,促进肝脏排毒和解毒能力。
另外,也可根据个人情况,遵医嘱服用名草柴胡舒肝丸、唐王龙胆泻肝丸这类护肝药物,均可发挥较好的养肝护肝效果。

马烈主任医师传染科首都医科大学附属北京地坛医院
擅长:乙型及丙型病毒性肝炎的抗病毒治疗;在各型肝炎包括急慢性病毒性肝炎、肝炎后肝硬化、原发性肝炎的治疗上积累了较丰富的经验。

经常失眠、食欲不振、脸色变黄可能提示肝脏功能异常。建议前往医院做肝脏方面的相关检查,包括血清酶学指标(如丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶等)和肝炎病毒标志物(如乙型肝炎病毒抗原、乙型肝炎病毒抗体等)从而确定是否肝脏出现病症。
肝脏是人体重要的器官之一,具有多种功能,包括代谢、解毒、合成和储存营养物质等。当肝脏受损时,可能会造成植物神经功能紊乱,从而影响睡眠,出现失眠、难入睡等情况。同时,肝脏受损还可能引发胆汁分泌减少或异常,出现消化不良、食欲不振等问题。除此之外,肝脏代谢异常易使胆红素难以正常排泄,可能会引起皮肤颜色改变,出现脸色变黄。
吃什么护肝比较好?
建议在日常生活和工作当中避免熬夜、少抽烟喝酒,适当摄入像枸杞、南瓜、芹菜、西兰花这类护肝食物,必要时候也可服用护肝片帮助养肝护肝。
护肝片吃了对身体有什么好处?
护肝片作为肝脏保护剂,可通过生物活性物质的协同作用,减轻肝脏损伤,修复受损的肝细胞,提高肝脏的解毒能力。部分护肝片中会添加水飞蓟宾这一护肝成分,其具有抗氧化、清除自由基、保护肝细胞膜及肝细胞、降脂等作用,对于肝脏可发挥辅助保护作用,有护肝需求的人群,可选择含有该成分的护肝片以辅助养护肝脏,如健安适。
但需注意,如诊断有慢性乙型肝炎、脂肪性肝病等,则需遵医嘱规范用药治疗,如金都六味五灵片、玉药三七脂肝丸等。

马烈主任医师传染科首都医科大学附属北京地坛医院
擅长:乙型及丙型病毒性肝炎的抗病毒治疗;在各型肝炎包括急慢性病毒性肝炎、肝炎后肝硬化、原发性肝炎的治疗上积累了较丰富的经验。

胃痛多考虑与慢性胃炎、胃溃疡等胃病有关,建议患者及时就医查明具体病因,再通过对症用药结合饮食调理的方式综合治疗。
慢性胃炎、胃溃疡等常见胃病,都与患者自身胃黏膜损伤有关,因此在用药上需选用能够修复胃黏膜屏障的药物,如葵花胃康灵,该药是以中医名著《伤寒论》中芍药甘草汤抗溃疡的作用为基础,同时配伍三七、延胡索、海螵蛸等中药材,加以西药成分颠茄浸膏,精制而成的中西药合剂,具有解痉、镇痛、止血、制酸、综合修复胃黏膜、消除溃疡及周围组织炎症的作用。患者在用药期间,需养成良好的饮食习惯,不暴饮暴食,要少吃多餐,多吃容易消化吸收的食物,少吃会刺激肠胃的食物,以免胃黏膜持续损伤,加重胃痛症状。

聂里红副主任医师中医科北京中医药大学东直门医院
擅长:胃食管反流、消化性溃疡、胃息肉、慢性腹泻的治疗。

生气、愤怒等不良情绪会导致肝气郁结,肝气横逆犯胃,会导致胃气无法正常上升,反而堆积在胃内,从而引起胃脘部疼痛或胀痛的症状。患者应采用柔肝和胃的药物来止胃痛,如葵花胃康灵。
生活中,情绪波动、着急上火或突然遇到了伤心的事情、生气的事情均可能诱发肝气郁结,出现胸闷、乳房胀痛、两胁肋胀等症状表现,还可影响胃的消化功能,导致胃痛。葵花胃康灵是中西药合剂,具有柔肝和胃,散瘀,缓急止痛的功效,对于肝胃不和、瘀血阻络所致的胃脘疼痛、连及两胁、嗳气、泛酸等证候有较佳的治疗作用,标本兼治,疗效较优。
情绪是影响肝气的重要因素,保持心情愉快、放松、舒缓有助于调理肝气,改善肝气郁结所致的胃痛症状。

聂里红副主任医师中医科北京中医药大学东直门医院
擅长:胃食管反流、消化性溃疡、胃息肉、慢性腹泻的治疗。

胃痛多是由于消化不良,或患有急性、慢性胃炎以及胃溃疡等消化系统疾病,可根据具体的病症采用对症的药物止胃痛。
长期暴饮暴食、进食过凉、辛辣、过硬等食物,可能导致功能性消化不良,导致胃痛。这种情况下,可以服用促进消化的药物,如莫沙必利、多潘立酮等。若患者本身患有胃炎、胃溃疡等疾病时,也常常引起胃痛,可服用奥美拉唑等药物来止痛。但这类药物通常只能减轻症状,若再次受到刺激,仍然会引起反复胃痛,因此止痛、治痛的同时修复受损的胃黏膜才是关键。建议葵花胃康灵,该药物中的白及活性成分含量较高,能在胃内迅速形成保护膜,修复受损胃黏膜,防止胃刺激,从而减少胃痛反复的概率,提高患者的生活质量。
若长期、频繁地出现胃痛症状,建议就医进行相关检查和确诊,并根据医生的建议进行治疗。

聂里红副主任医师中医科北京中医药大学东直门医院
擅长:胃食管反流、消化性溃疡、胃息肉、慢性腹泻的治疗。

胃痛、胃酸是胃炎、胃溃疡常见症状表征,建议患者对症服用药物治疗,并改善饮食综合调理。
胃炎、胃溃疡是比较常见的胃病,是由于胃酸过多所致。持续的胃酸分泌,可能会损害胃内壁保护性黏液,使胃壁受到伤害刺激。因此,在用药上,可选用一些有抑制、中和胃酸作用及修复胃黏膜的药物,如葵花胃康灵,该药所含的茯苓多糖能降低胃液分泌及游离酸含量,延胡索乙素和颠茄浸膏能够抑制胃酸分泌,并含有白及,其有效活性成分含量较高,可修复胃黏膜,强化胃屏障,削弱胃酸对胃壁的刺激,减轻胃痛、胃酸症状。
在用药期间,患者还需注意饮食的调整,辛辣、生冷等刺激性食物要少吃或不吃,多以清淡易消化的饮食为主,以免刺激胃腺,使胃酸分泌过多而影响病情康复。

聂里红副主任医师中医科北京中医药大学东直门医院
擅长:胃食管反流、消化性溃疡、胃息肉、慢性腹泻的治疗。