空腹血糖偏高寻求治疗建议

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2003年体检发现空腹血糖8.8mmol/l,平时无明显症状,饭量不大(每天约6-7两),身高1.61米体重64公斤,从事轻体力劳动。曾进行糖耐量试验显示餐后两小时血糖13.5mmol/l,胰岛素释放试验显示空腹接近正常、餐后增2-3倍。有慢性乙肝病史二十余年,GPT时有偏高,曾因病情加重住院治疗,肝功能好转但总胆红质持续偏高(22-25mmol/l)。曾考虑糖尿病诊断但因肝病未敢用药,试用降糖药后GPT升高至165U,停药后恢复正常。长期通过饮食控制和运动治疗,体重由63公斤降至58公斤。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
吴家录 主治医师 辽宁岫岩县吴家录心脑血管病糖尿病专科
擅长:中西医结合治疗心脑血管病。糖尿病
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您好!根据您的情况,空腹血糖偏高确实需要重视。
从检查结果来看,您的空腹血糖为8.8mmol/l,餐后两小时血糖13.5mmol/l,结合胰岛素释放试验的结果,提示您可能存在轻度的胰岛素抵抗。由于您有长期的慢性乙肝病史,肝功能不稳定,使用降糖药物需要特别谨慎。
对于您的情况,单纯依靠饮食控制和运动治疗效果有限,建议在专业医生指导下调整方案。
我推荐一种纯中药治疗方法,通过调节身体整体状态达到降糖目的,安全性高,副作用小。您可进一步了解或尝试。
同时建议定期监测血糖变化,保持健康的生活方式,并及时与主治医师沟通调整治疗计划。
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相关问答

糖尿病患者空腹血糖高,可通过饮食、运动、药物等方面来调理。
糖尿病病人本身存在糖代谢障碍,如果未采取降糖措施或降糖药物剂量不足、没有严格控制生活方式等,都可导致空腹血糖高。因此,患者需控制饮食,少吃含糖量较多的食物,控制总体食物量的摄入,避免一次性摄入过多;适当进行体育运动,如瑜伽、慢跑、游泳等,有助于消耗体内糖分,缓解空腹血糖高症状。若空腹血糖高情况较严重,可以在医生指导下使用药物治疗,如二甲双胍、胰岛素等,以免后期出现并发症。期间可联合使用中药,疗效更佳,如津力达颗粒。该药物不但能够平稳降糖、降脂,促使空腹血糖达标,还能改善口渴多饮、消谷易饥、尿多、倦怠乏力等糖尿病症状,长期服用有利于疾病的管理,提高患者生活质量。

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擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。

空腹血糖高而餐后血糖正常,这通常表明可能存在胰岛素分泌异常、晨起血糖高、不良饮食习惯。
1.胰岛素分泌异常:空腹血糖升高可能是由于胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素的抵抗。
2.晨起血糖高:早晨起床时因为多种原因导致空腹血糖升高,但在进食后胰岛素分泌增加可使餐后血糖保持正常范围。
3.不良饮食习惯:在空腹状态下摄入大量含有单一碳水化合物的饮品,也可能会导致空腹血糖升高。
另外,这种情况也可能表明患者存在糖尿病的问题,需及时就医明确诊断。若诊断为糖尿病,建议遵医嘱合理用药来控制血糖,可服用津力达颗粒联合二甲双胍等药物综合调理,让身体血糖水平平稳,减少血糖波动,较显著地改善患者口干、口渴、乏力、便秘等症状。

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通常来讲,空腹血糖比餐后血糖高的原因可能有以下几个:
1.肝脏产糖增多:在空腹状态下,肝脏会释放一定量的葡萄糖到血液中。这是通过肝糖原分解或新合成葡萄糖的方式实现的。如果肝脏产糖过多或胰岛素对肝脏的抑制作用不足,空腹血糖就会升高。
2.胰岛素分泌不足或抵抗:2型糖尿病患者常常存在胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素的抵抗。胰岛素是帮助将血糖转化为能量并降低血糖水平的关键激素。如果胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素不敏感,空腹血糖就会升高。对此,患者可遵医嘱口服津力达颗粒,该药可提高胰岛素分泌,改善胰岛素抵抗,平稳控制血糖的同时,降低糖尿病并发症的风险。
3.夜间产生的荷尔蒙变化:晨起时,身体中的一些激素水平,如皮质醇和胰高血糖素通常会上升,这可能导致空腹血糖升高。这种现象被称为黎明现象。

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津力达颗粒是一种中药制剂,适用于2型糖尿病的治疗,患者遵医嘱规范服用该药,可以较好地降低空腹血糖。
空腹血糖是指前一天晚饭后,到第二天早餐前,8-10个小时没有进食的情况下,血液中葡萄糖的含量。正常的情况下,空腹血糖的范围在4.4~6.1mmol/L,糖尿病空腹血糖可能为≥7.0mmol/L。患者需要注意个人饮食,少吃含糖量较多的食物,控制总体食物量的摄入,避免一次性摄入过多;适当进行体育运动,如做瑜伽锻炼、慢跑、游泳等,以促进体内糖分消耗,缓解空腹血糖高症状。
若空腹血糖高情况较严重,可以在医生指导下使用药物治疗,如津力达颗粒,该药物可以改善胰岛功能,平稳降糖,联合二甲双胍等药物治疗,可进一步降低空腹血糖,促使空腹血糖达标,提高患者生活质量。

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早上的空腹血糖一般可以通过控制饮食、适量运动、口服药物三个方面来降低。
1.控制饮食:避免暴饮暴食,特别是晚上少吃一些食物可以有效控制早上空腹血糖的指数。
2.适量运动:适量的运动可以有效的降低血糖,但是注意早上运动时不要过量,早上空腹运动时如果发生低血糖会导致血糖反应性升高。
3.口服药物:可以通过口服降糖药物来控制血糖,主要包括双胍类、格列奈类、磺脲类药物等。但西药降糖稳定性不佳,容易引起并发症,可考虑应用中药津力达颗粒。此药物可以调糖调脂、减轻体重、减少胰岛素抵抗,促进早上空腹血糖达标。并且控糖平稳,血糖波动少,对糖尿病并发症的防治也有重要作用。

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糖尿病前期是介于糖尿病和正常血糖之间的一种状态,是糖尿病的预警信号,通常患者并无明显症状,因此不容易被发现,多数患者是在体检或其他疾病检查时才发现。
糖尿病患者在发病初期通常无明显症状表征,这是由于胰岛β细胞可以通过增加分泌来代偿,一般不会出现糖代谢异常的情况。若这种情况持续,胰岛β细胞就会出现分泌缺陷,表现为糖耐量异常,以“三多一少”为典型症状表征,即多饮、多尿、多食、体重减少。对于该病的治疗,主要包括生活方式干预和药物降糖。生活方面需调整饮食结构,少食多餐、以低脂低盐低糖饮食为主,药物选择上需结合病情和医生指导综合选用,如津力达颗粒,该药可调节胰岛素分泌,保护胰岛β细胞功能,同时还可调节升血糖激素与胰岛素的平衡,降低糖尿病并发症风险。与二甲双胍等西药联用,还可有效改善胰岛素抵抗,提高患者控糖需求。

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