脚踝扭伤后肿胀未消

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21岁男性,打篮球扭伤脚踝,经检查无骨折,已用石膏固定两周,拆除后仍感肿胀且脚踝活动稍有疼痛。请问是否需要进一步治疗?何时可恢复正常运动?平时应注意哪些事项?恢复期预计多久?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李杰 主治医师 济南市中西医结合医院外科 三级甲等
擅长:骨折,颈椎病,腰椎间盘突出,股骨头坏死,半月板损伤
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您好!根据您的描述,您可能经历了一次中度到重度的踝关节扭伤。以下是详细的建议和注意事项:

1. **急性处理阶段**:在受伤后的48-72小时内,应遵循RICE原则(休息、冰敷、加压、抬高)。这些措施有助于减轻肿胀和疼痛。

2. **石膏固定的作用**:石膏固定是为了稳定踝关节,防止进一步损伤。通常,在没有骨折的情况下,固定期约为2周左右。

3. **拆石膏后的处理**:拆掉石膏后,如果仍有肿胀和轻微疼痛,可能是因为韧带或软组织尚未完全恢复。此时应继续进行适当的休息,并考虑以下措施:
- 继续冰敷以减轻肿胀,每次15-20分钟,每日3-4次。
- 使用弹性绷带轻轻包扎踝关节,提供支撑同时避免过度压迫。
- 将患肢抬高至心脏水平以上,促进血液回流,减少肿胀。

4. **康复阶段**:在肿胀和疼痛缓解后,建议进行以下步骤:
- 在专业指导下逐步开始踝关节的活动度训练和力量训练。
- 使用护踝或弹性绷带提供额外支持,特别是在恢复早期。

5. **何时恢复运动**:完全恢复时间因人而异,通常需要4-8周甚至更长时间。建议在医生确认踝关节稳定性后,并在指导下逐步恢复运动。

6. **注意事项**:
- 避免过早进行剧烈活动或负重,以免导致再次受伤。
- 注意观察脚踝的活动范围和力量是否逐渐恢复。
- 如出现持续疼痛、肿胀加重或活动受限,请及时就医检查。

7. **完全恢复时间**:通常需要6-8周。在此期间,应避免任何可能对踝关节造成压力的运动。

8. **何时可以恢复运动**:建议在医生确认踝关节稳定,并且经过至少3个月的恢复训练后,再考虑恢复篮球等高冲击性运动。

总之,请耐心遵循医嘱和康复计划,以确保彻底恢复。如果症状持续或加重,请及时就医进行进一步评估。希望您早日康复!
相关问答

当脚踝扭伤导致局部瘀血发青发紫时,通常建议患者及时就医处理。若只是出现肿胀等不适症状,可选择适合的药物,以防止病情持续发展。
患者扭伤后,需立即停止患处脚踝的活动,保持休息,避免加重伤势。在扭伤初期(通常为24小时内),可以采用冷敷的方法,如用冰袋或冷毛巾敷于患处,以收缩血管,减少出血和肿胀。若肿胀症状严重,可选用具有活血化瘀功效的外用药物,如麝香活血化瘀膏、关节止痛膏和麝香壮骨膏等药物。其中麝香活血化瘀膏含有人工麝香、红花、丹参、盐酸普鲁卡因等成分,能有效促进局部血液循环,加速瘀血吸收,缓解疼痛和肿胀,可达到快速长效止痛的目的。并且该药不含辣椒碱、花椒等刺激性成分,过敏率极低,黏弹适中,贴敷舒适无感。
若是在扭伤后,除了肿胀,并伴有严重的发青发紫情况,建议在家属的陪同帮助下再前往医院处理,以防病情持续加重,影响正常生活和工作。

陈坚主任医师外科北京大学人民医院
擅长:膝关节炎,肩周炎,踝关节疼痛,筋伤,运动损伤,韧带重建

如果患者是由于关节退变、软骨磨损或关节炎等问题引起的膝关节肿胀,是可以服用氨糖的,可有效缓解症状。
氨糖也叫氨基葡萄糖,这是一种存在于关节软骨的重要营养物质,具有刺激软骨细胞产生蛋白多糖的作用,能够修复关节软骨,减少关节软骨磨损,起到润滑关节的作用,同时还能抑制超氧化自由基和炎症介质产生,有效抑制炎症反应,对于改善因关节退变、软骨磨损或关节炎等问题引起的膝关节肿胀效果较优。患者可选用具有OTC标志的药品氨糖,如奥泰灵盐酸氨基葡萄糖胶囊,规范用药后不仅可以有效消除骨关节炎引起的关节肿胀问题,还可改善患者的关节活动功能,提升患者的生存质量。
骨关节炎患者除关节肿胀外,可能还会伴随有疼痛的问题,对于这类情况,患者也可服用该药来缓解,但如果症状较为严重,可以遵医嘱与其他止痛药联用,如西乐葆塞来昔布胶囊、华南牌吲哚美辛肠溶片等,可起到较优的止痛疗效。

徐海林主任医师外科北京大学人民医院
擅长:足踝部创伤及疾病、畸形矫正、糖尿病足综合治疗,四肢骨折。

云南白药膏是缓解疼痛的有效药物,患者可以根据自身情况进行选用。
云南白药膏是一种传统的外用中药制剂,具有活血散瘀,消肿止痛,祛风除湿的功效,在治疗跌打损伤、瘀血肿痛及风湿疼痛等方面有着较为优异的效果。其主要成分能够通过透皮吸收,直接作用于患处,有效促进血液循环,消除瘀血,缓解肿胀与疼痛。其采用针刺打孔技术,过敏率低,方便患者贴敷,取下时不会拉扯皮肤,使用便捷。
但需要注意的是,过敏体质患者在使用时需注意是否存在皮肤发红、瘙痒等症状,若有症状需立即停止用药,并及时就医处理。

陈坚主任医师外科北京大学人民医院
擅长:膝关节炎,肩周炎,踝关节疼痛,筋伤,运动损伤,韧带重建

膝关节肿胀疼痛可能由多种原因引起,包括骨关节炎、类风湿关节炎、风湿性关节炎等,患者可前往医院明确诊断,在医生的指导下对症治疗。
1.骨关节炎:骨关节炎是关节软骨的退化性疾病,常见于年长者。随着关节软骨的磨损,膝关节会出现疼痛、肿胀和活动受限的症状,同时可能出现关节变形、功能障碍等严重后果。
2.类风湿关节炎:类风湿关节炎是一种慢性炎症性自身免疫性疾病,主要影响关节,可能出现关节疼痛、关节肿胀、晨僵、关节畸形等症状,关节局部怕冷亦怕热,喜暖亦喜凉。
3.风湿性关节炎:风湿性关节炎通常与A组乙型溶血性链球菌感染有关,膝关节和踝关节是最常受累的下肢大关节,可导致关节和肌肉的游走性酸楚和疼痛,常伴有局部或全身性的寒感。
对于上述疾病属风寒湿痹证者,常有骨关节麻木疼痛,遇寒加重,或酸楚发沉,阴雨天加重的特点,可选用同仁堂国公酒治疗,该药物具有散风祛湿,舒筋活络的功效,可通经脉,去寒湿,从而缓解上述病症引起的膝关节肿胀、疼痛等症状。需要注意的是,若辨证属热痹者,则不建议使用该药物。

孙瑛主任医师内科北京大学人民医院
擅长:临床风湿病、包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、痛风、骨关节炎等疾病的诊治。

关节炎导致的关节肿胀是常见的症状,患者可通过药物治疗、物理治疗等方法缓解症状。
1、药物治疗:药物治疗包括外用和口服两种。外用药物如麝香活血化瘀膏,具有活血化瘀、消炎止痛的功效,能够促进炎症吸收,有效减轻关节的肿胀、疼痛等症状,药物能够直接渗透病灶,达到长效快速止痛的效果,并且过敏率低,黏弹适中,贴敷舒适无感。患者也可遵循医生的指导选择关节止痛膏、麝香壮骨膏等外用药物,口服药物如非甾体抗炎药,能够抑制炎症介质,减轻疼痛和肿胀。
2、物理治疗:如热疗、经皮神经电刺激等常用的物理治疗手段,能够促进局部血液循环,缓解关节肿胀等症状。
患者平时还应注意保持休息,避免过度使用肿胀的关节,以免加重病情。在肿胀缓解后,适当的关节活动和功能锻炼也是必不可少的,能帮助增强关节周围肌肉的力量,提高关节的稳定性,从而预防肿胀的再次发生。

陈坚主任医师外科北京大学人民医院
擅长:膝关节炎,肩周炎,踝关节疼痛,筋伤,运动损伤,韧带重建

类风湿关节炎是一种慢性的自身免疫性疾病,是由于免疫系统错误地攻击健康的组织和关节,导致关节内膜炎症和破坏性关节炎。若出现关节肿胀的症状,可采取一般治疗与药物治疗来缓解。
在一般治疗方面,患者需要减少劳动及劳动强度,给予关节适当的休息时间,可以配合功能性锻炼、局部理疗等恢复局部的功能。由于寒冷和潮湿可导致该病发作,引起肿胀、疼痛等症状加重,因此也可以采用散风祛湿,舒筋活络的药物来治疗,如同仁堂国公酒。此药物为中药制剂,是以白酒为引,加入当归、羌活、牛膝、防风、独活、牡丹皮等多种药物,使药物有效成分进入经脉,温通经络,促进气血运行畅通,从而减轻症状,适用于辨证属风寒湿痹证的患者。
若已经出现了关节畸形,严重影响关节功能的情况,需在医生指导下进行手术治疗,以矫正畸形,恢复关节的正常功能。

孙瑛主任医师内科北京大学人民医院
擅长:临床风湿病、包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、痛风、骨关节炎等疾病的诊治。