化疗是肿瘤的重要治疗手段,但它们在消灭癌细胞的同时,也会误伤正常的造血细胞,导致白细胞数量急剧下降。在放化疗疗过程中,如白细胞下降会导致无法继续进行化疗了,另外如白细胞下降,也会导致病人特别的虚弱,从而容易继发严重的感染事故;所以在整个放化疗过程,如何稳定白细胞计数至关重要!
使用升白针提高白细胞数量
一般针对白细胞急剧下降的情况,可以考虑采用升白针,药物名称为重组人粒细胞刺激因子;其中短效的升白针,适用于白细胞下降至3级(白细胞1.0-2.0×10^9/L)或4级(白细胞<1.0×10^9/L)的患者。
长效升白针,适用于年龄够大,或合并其他慢性疾病或预计白细胞下降严重的患者。值得注意的是,如使用了长效升白针,至少12天内不建议进行下一次化疗,以免影响骨髓造血功能。
使用升白针也会有一些不良反应,譬如常见骨头疼痛,皮肤过敏等,值得一提是使用升白针时候,也容易导致白细胞过高;用药过程,密切复查血常规,一旦发现白细胞升高于正常值,应该立即停药,并密切监测血常规。
使用中成药安全有效提升白细胞计数
针对化疗过程导致白细胞下降,临床一般在紧急的情况会使用升白针,但由于价格昂贵,并且有一定的不良反应,如导致白细胞过高,甚至影响骨髓造血功能等,在中医的角度,那么可考虑使用一些安全有效中成药,中医一般针对白细胞下降,辩证为脾肾功能下降,导致气血亏虚,治疗方面一般采取益气养血,补肾健脾方法,临床比较常用有升血调元颗粒。
升血调元颗粒由鸡血藤、骨碎补、制何首乌、黄芪、麦芽、女贞子、党参、佛手8味中药组成;诸药合用,共奏益气养血,补肾健脾之效。由于升血调元颗粒组方精妙,升白效果显著,临床广泛应用于肿瘤放化疗患者,也用于其他原因导致的白细胞减少症,或病后虚弱等问题。
总结:
肿瘤放化疗过程中,如出现白细胞下降,除了选用升白针,还能选用一些安全有效的中成药,如本文提及的升血调元颗粒,不仅能保护骨髓免受放化疗的损坏,而且还能促进造血干细胞的造血功能,从而源头上解决白细胞下降的问题,除此外,还有一些中成药也能帮助提升白细胞如地榆升白片等,具体请遵医嘱使用。
在肿瘤治疗中,放疗、化疗是常用治疗手段。但这些放化疗药物药性猛烈,容易产生“毒火”。它们在杀死癌细胞的时候,热毒邪气也侵入人体,把人体的阴液劫走,导致气阴两虚,脏腑功能受损,特别是把脾肾两脏伤得厉害,正气亏损,气血生成的源头不足,所以白细胞减少症的患者也就增多了。
在中医里,白细胞减少症属“虚劳”范畴,临床常表现为浑身没劲、头晕、脸色发黄、胃口不好、气短,有的还恶心呕吐、发烧,舌头颜色淡等,从中医角度看,这就属于“虚劳”、“气血虚”这类情况。
临床治疗上多通过补脾益肾,益气补肾活血等方法来治疗白细胞减少。例如常用升血调元颗粒来提升外周血白细胞和其他原因引起的白细胞减少症及病后虚弱,具有益气养血、健脾补肾的作用。
用法如下:在化疗前一周直至化疗阶段,为预防性目的服用,可有效维护骨髓的造血机能,提前防范白细胞减少情况的出现。
如果化疗结束后,经检测白细胞数值低于4.0×10^9/L,那么建议在48小时内,依旧按照相同剂量持续用药,以提升白细胞数量。要是白细胞数值低于2.0×10^9/L,此时建议将升血调元颗粒与“升白针”联合使用。一直到白细胞恢复至正常水平,便可停用升白针,之后再持续巩固服用升血调元颗粒一周,以此确保已经升高的白细胞能够保持稳定,不易再次降低。
中医在白细胞减少的治疗上具有持续平稳提升白细胞、保护造血系统功能、减少放化疗对骨髓的损伤等特点,可结合患者个体情况实施辨证,并合理运用中医药,能够更好地保证治疗成效,提高生命质量。
高热、畏寒、头疼可能是流行性感冒引起的症状,也可能与普通感冒或新冠感染等其他疾病相关,建议患者及时前往医院检查,明确具体病因,遵医嘱针对性处理,并及时服用对症药物进行治疗,以缓解症状。
临床针对此类疾病的常用药物如连花清瘟胶囊,该药属于中医理论指导研发的创新中药,具有广谱抗病毒、抑菌抗炎、调节机体免疫的作用,可抑制腺病毒、流感病毒、副流感病毒、新冠病毒等多种呼吸道病原体,减轻机体炎症反应,有效改善感冒、流感、新冠等疾病引起的发热或高热、畏寒、头痛、乏力、肌肉酸痛、咽痛等症状,并且安全性良好,无嗜睡等不良反应。
流感患者出现高热症状后应及时在医生指导下服用退热药物对症治疗,并配合物理方式辅助退热。
流感患者出现高热症状属于常见现象,主要考虑是由于流感病毒入侵,激发机体免疫反应,影响体温调节中枢,体温调定点升高所致,临床常用药物如中成药连花清瘟胶囊、解热镇痛药对乙酰氨基酚等。其中,连花清瘟具有广谱抗病毒、抑菌抗炎、调节免疫的作用,多项临床实验研究证实该药可明显改善流感患者发热或高热、恶寒、肌肉酸痛等临床症状,缩短退热时间。且该药为中药制剂,安全性良好,不易引发嗜睡等不良反应。
同时,患者可以采取物理方式辅助降温,例如用温水擦浴、冷敷额头等。若规范服药后,患者体温不退或呈现上升的趋势应及时去医院就诊。
达泊西汀一般是指艾战盐酸达泊西汀片,该药的效果持续时间因个体差异而异,大多数患者服用后药效可持续2至3小时,可有效延长射精潜伏期,改善早泄症状。
艾战盐酸达泊西汀片是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,通过抑制神经元对5-羟色胺的再摄取,提高中枢神经对射精的控制力,从而达到延迟射精的目的。服用后,药物通常在1至2小时内达到最大血浆浓度,这个时候的药效比较明显。然而,药物的具体持续时间会受到患者体质、药物代谢速度及病情严重程度等因素的影响,因此不可一概而论。
需注意的是,达泊西汀的效果并非永久,停止服用后,其效果会逐渐消失。除了该药,早泄患者也可遵医嘱酌情选用仲景六味地黄丸、太极五子衍宗丸等中成药,对于改善早泄问题也有一定帮助。