左手肿胀疼痛三年余

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患者28岁,左侧手部肿胀疼痛持续三年,五个手指指尖症状明显,伴有轻微充血和发红发亮现象。近期手掌亦出现疼痛感。已排除痛风可能,尿酸水平正常,但血液黏稠度及血小板计数偏高。
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宓世淳 主任医师 甘普华——私人医生内科
擅长:chenshuaiman@126.com
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根据你的描述,患者存在左手肿胀疼痛的情况,持续时间较长且涉及多个手指指尖,伴有轻微充血和发红发亮的现象,同时手掌也有疼痛感。这些症状可能与多种疾病相关,如类风湿性关节炎、银屑病关节炎或其他代谢性疾病等。
考虑到你提到的检查结果:尿酸不高,排除了痛风的可能性;但血黏度和血小板计数略偏高,这可能提示存在血液方面的问题,如微循环障碍或血液浓稠状态。
建议进一步进行详细的检查和评估,包括但不限于以下几项:
1. 影像学检查:手部X光、超声或MRI,以了解关节结构是否存在异常;
2. 血液检查:除了已经做的项目外,还可以检测炎症标志物(如C反应蛋白、血沉)和自身抗体谱(如抗CCP抗体等),以评估是否存在自身免疫性疾病;
3. 其他专科会诊:如有必要,可咨询风湿免疫科或血液科专家。
在治疗方面,建议根据具体病因进行针对性治疗:
- 如果是类风湿性关节炎,可能需要使用非甾体抗炎药、慢作用抗风湿药物等;
- 如果存在血液黏稠度增高的情况,可以考虑使用改善微循环的药物,并调整生活习惯(如多喝水、适量运动)来降低血黏度。
此外,建议患者保持良好的生活习惯,避免过度劳累和受凉,同时注意观察症状变化,及时就医随访。如有进一步检查结果或疑问,请随时沟通。
相关问答

膝关节肿胀疼痛可能由多种原因引起,包括骨关节炎、类风湿关节炎、风湿性关节炎等,患者可前往医院明确诊断,在医生的指导下对症治疗。
1.骨关节炎:骨关节炎是关节软骨的退化性疾病,常见于年长者。随着关节软骨的磨损,膝关节会出现疼痛、肿胀和活动受限的症状,同时可能出现关节变形、功能障碍等严重后果。
2.类风湿关节炎:类风湿关节炎是一种慢性炎症性自身免疫性疾病,主要影响关节,可能出现关节疼痛、关节肿胀、晨僵、关节畸形等症状,关节局部怕冷亦怕热,喜暖亦喜凉。
3.风湿性关节炎:风湿性关节炎通常与A组乙型溶血性链球菌感染有关,膝关节和踝关节是最常受累的下肢大关节,可导致关节和肌肉的游走性酸楚和疼痛,常伴有局部或全身性的寒感。
对于上述疾病属风寒湿痹证者,常有骨关节麻木疼痛,遇寒加重,或酸楚发沉,阴雨天加重的特点,可选用同仁堂国公酒治疗,该药物具有散风祛湿,舒筋活络的功效,可通经脉,去寒湿,从而缓解上述病症引起的膝关节肿胀、疼痛等症状。需要注意的是,若辨证属热痹者,则不建议使用该药物。

孙瑛主任医师内科北京大学人民医院
擅长:临床风湿病、包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、痛风、骨关节炎等疾病的诊治。

一般来说,肛门肿胀疼痛主要通过以下方式进行消炎。
肛门肿胀疼痛多是炎症引起的,患者可以遵医嘱口服消炎药进行治疗。
此外,肛门肿胀疼痛还可能是直肠静脉丛处血液淤积引起的,患者可以通过温水坐浴、体育锻炼等方式促进局部血液循环,从而起到治疗的效果。
患者需要注意保持局部皮肤干燥、清洁,以免出现细菌滋生的情况。

陈秀杉副主任医师中医科山东大学齐鲁医院
擅长:手术或药物治疗各类肛肠疾病,如肛内外炎症、肛裂、痔、瘘、肛乳头肥大等。擅治中医内科各类疾病;中医儿科杂病。

指导意见:你好左手肿胀疼痛,可能是关节炎,颈椎病,可以医院进一步检查确定

贺旭华外科南阳理工学院
擅长:颈椎病,骨质增生,腰椎间盘突出

左手中指肿胀疼痛多见于炎症、肌肉韧带损伤等导致,如果皮肤没有破损,可以用布洛芬乳膏治疗,可以到医院外科就诊做一下检查,根据病情采取治疗,注意休息,这段时间避免劳累。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

肛门肿胀疼痛多考虑为炎症,肛门处的炎症多由大便后未清洁干净导致粪便残留,粪便中的细菌在肛门处皮肤大量繁殖引起炎症。可口服一些消炎药,由于直肠静脉丛处血液循环较缓慢,且容易淤积。在服药同时均可适当促进肛门处血液循环。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

肛门肿胀疼痛多考虑为炎症,肛门处的炎症多由大便后未清洁干净导致粪便残留,粪便中的细菌在肛门处皮肤大量繁殖引起炎症。可口服一些消炎药,由于直肠静脉丛处血液循环较缓慢,且容易淤积。在服药同时均可适当促进肛门处血液循环。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。