结肠手术后腹胀嗳气

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患者女性32岁,长期腹胀嗳气,平躺时腹部可触及长条状硬块。经检查发现结肠部分已失去功能,于2004年切除降结肠和乙状结肠,术后症状有所改善但未完全恢复。现仍有嗳气、胃腹胀、腹部揉动有水声、可触及条状物、大便稀溏、频繁放屁等症状,无明显疼痛。舌边有齿痕,脉沉细。
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李其辉 医师 于都县仙下中心卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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根据您的情况,建议从以下几个方面进行调理:
首先,考虑您可能存在脾胃虚弱的问题,导致气机运行不畅,湿热内蕴。
其次,建议进行大便常规检查及肠道菌群分析,以明确是否存在消化不良或菌群失调问题。
针对您的症状,可以采用健脾和胃、清热化湿的中药治疗方案。
推荐使用香砂六君子汤为基础方加减:
- 党参10g
- 白术10g
- 茯苓15g
- 砂仁6g(后下)
- 半夏9g
- 陈皮6g
- 黄芩10g
- 枳实10g
同时,建议配合外用中药热敷腹部,以温通经络、行气消滞。
在饮食方面,应少量多餐,进食易消化的食物,避免生冷、油腻及刺激性食物。
此外,可以尝试针灸治疗,选择足三里、中脘等穴位进行调理。
建议定期复查腹部B超,观察肠道功能恢复情况。
最后,保持良好的生活习惯,适当运动,促进胃肠蠕动。
相关问答

对于炎症性结肠炎,氨基水杨酸制剂是其主要的治疗药物,患者可以在指导下选择对症的药物,如葵花美沙拉嗪肠溶片,能够阻断肠道炎症,减轻腹痛、腹泻等症状。
常见的炎症性结肠炎包括溃疡性结肠炎和克罗恩病,这两种疾病都可能引起腹痛、腹泻,可对症使用葵花美沙拉嗪肠溶片这一药物,对IBD(炎症性肠病)及各种肠道炎症均有明确的抗炎效果。此药物可以直接作用于结肠部位的炎症黏膜,抑制引起炎症的前列腺素合成和炎症介质白三烯形成,从而改善肠壁炎症,减轻炎症反应所导致的腹痛、腹泻症状。并且,药物整体安全性高,不易引起不良反应,患者可以放心使用。
结肠炎患者的肠道免疫力变差,容易发生感染,所以患者饮食应注意卫生清洁,进食易消化饮食,如米汤、蒸鸡蛋、果泥等,避免生冷、坚硬、辛辣、油腻等刺激性食物。

许乐主任医师内科北京医院
擅长:反流性食管炎,胃炎、胃、十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎,急性胰腺炎,肝硬化等疾病进行深入研究。在内镜学领域具有丰富的经验及熟练掌握胃镜、肠镜、超声内镜、胶囊内镜等

对于溃疡性结肠炎引起的便血,可以在医生的指导下,服用美沙拉嗪等氨基水杨酸类药物来促进溃疡的愈合,从而起到止血的效果。
溃疡性结肠炎好发于直肠和结肠部位,可对肠黏膜产生炎症刺激,周围黏膜充血水肿,导致黏膜层或黏膜下层血管破溃而出现便血。治疗上以抗炎为主,可遵医嘱对症使用葵花美沙拉嗪肠溶片,能够有效的抑制前列腺素、白三烯以及炎性介质,抑制血小板的活性同时增强局部抗炎能力,修复破溃的肠黏膜,从而减轻便血症状。
此外,中重型溃疡性结肠炎的患者可在医生指导下使用强的松醋酸泼尼松片、依木兰硫唑嘌呤片等药物来治疗,必要时应行手术治疗。

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溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠道疾病(IBD),该病有标准的治疗指南和专家共识,但并没有统一的治疗方案,需要根据个体化进行治疗,一般以药物治疗结合饮食、情绪调节为主要治疗手段。
目前治疗此类疾病的药物主要有氨基水杨酸类、糖皮质激素、免疫抑制剂和生物制剂。其目的在于诱导缓解(消除症状)和维持缓解(预防复发),作用机理是控制炎症。临床使用较多的有葵花美沙拉嗪肠溶片属氨基水杨酸类药物,该药中含有的氨基水杨酸成分可有效抑制血小板的活性,同时增强局部抗炎能力,使肠道黏膜的损伤降低,清除氧自由基等损伤因子,修复受损肠粘膜,缓解疾病引起的腹泻、便血、腹痛等症状。
除用药外,饮食和心理调节也很重要,日常需以易消化饮食为主,合理调控自身情绪,避免情绪压力过大。

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溃疡性结肠炎属IBD(炎症性肠病),该病的主要药物有氨基水杨酸类、糖皮质激素、免疫抑制剂和生物制剂,以氨基水杨酸类药物最为常用。
溃疡性结肠炎由于炎症会持续存在,因此需长期用药来抑制炎症,控制病情。而使用药物治疗IBD的主要目的在于诱导缓解(消除症状)和维持缓解(预防复发)。氨基水杨酸类药物是治疗轻度和中度溃疡性结肠炎的主要药物,例如葵花美沙拉嗪肠溶片,该药化学名为5-氨基水杨酸,是最终发挥作用的有效成分,它与炎性肠道组织直接作用,并不通过吸收产生药理作用,能够有效的抑制前列腺素、白三烯以及炎性介质、发挥较强的治疗效果。另外,患者也可在医生指导下联合肠黏膜保护剂治疗,如思密达蒙脱石散、鑫齐铝碳酸镁咀嚼片,通过修复肠黏膜,提升肠道屏障来改善症状。

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美沙拉嗪肠溶片适用于治疗轻中度溃疡性结肠炎,可控制肠道炎症,改善患者病情。
溃疡性结肠炎是一种慢性肠道炎症性疾病,简称IBD。由于该病病程较长,因此需长期用药来控制炎症,以缓解患者症状。而美沙拉嗪肠溶片作为治疗该病的常用药物,属氨基水杨酸制剂,药物可通过抑制血小板的活性,同时增强局部抗炎能力,使肠道黏膜的损伤降到最低,对受损肠黏膜起到修复作用,有效缓解肠黏膜充血、水肿,改善腹泻、腹痛、便血症状。患者在用药前需遵循医生指导,选用较为安全的葵花美沙拉嗪肠溶片,其安全性以及用药依从性较高,患者用药也较为放心。
此外,溃疡性结肠炎的患者腹泻症状会比较明显,因此还可能会用到止泻药物,如鑫齐铝碳酸镁咀嚼片、仙兔硫糖铝咀嚼片等,通过改善肠黏膜环境,缓解腹泻症状。

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治疗溃疡性结肠炎比较好的药物主要包括氨基水杨酸类药物、糖皮质激素药物、免疫抑制剂等,建议患者在医生指导下用药。
氨基水杨酸类药物具有消炎的作用,其中比较常用的是葵花美沙拉嗪肠溶片,是IBD指南的推荐用药,具有明确的抗炎机制,能够有效的抑制前列腺素、白三烯以及炎性介质,同时抑制血小板的活性同时增强局部抗炎能力,使肠道黏膜的损伤降到最低,适用于溃疡性结肠炎急性发作期与维持期的治疗,整体药效较佳。
此外,患者还可以在医生指导下采用糖皮质激素,如强的松醋酸泼尼松片,以及免疫抑制剂,如依木兰硫唑嘌呤片等进行治疗。

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