放疗后脑白质病变如何治疗?

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59岁女性鼻咽癌患者,接受放疗后出现耳聋、记忆衰退、性格改变等症状,经检查发现脑白质病变。
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李兆雷 副主任医师 佳木斯市妇幼保健院内科 三级甲等
擅长:擅长冠心病、心绞痛、心肌梗死、高血压病、脑梗死、脑...
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您好!根据您的描述和相关症状分析,您提到的脑白质病可能是由于放射治疗引起的神经损伤导致的继发性改变。放疗可能会对周围正常组织造成一定影响,尤其是对于控制中枢神经系统的脑白质区域。
中医理论中,肾为先天之本,主骨生髓,与脑的功能密切相关。因此,在治疗上应以补肾填髓为主,同时兼顾扶正培本。
建议您及时就医进行详细检查,明确病变范围和程度,以便制定个体化的治疗方案。在西医方面,可能需要神经保护治疗或康复训练;在中医方面,则可以通过中药调理、针灸等方法改善症状。
同时要注意保持良好的生活习惯,避免过度疲劳,适当进行身体锻炼,配合家人做好生活护理工作。建议定期复查头部MRI,评估病情变化。
希望我的回答对您有所帮助!如果有其他疑问,请随时联系您的主治医生或中医师,以便获得更专业的指导和治疗。
相关问答

眩晕是一种常见的临床症状,表现为周围环境的旋转感或自身的不稳定感,严重时可能伴有恶心、呕吐等症状。从中医角度看,眩晕多由内火旺盛、气血不足、痰湿阻滞等因素引起。
治疗眩晕,中医强调辨证施治。针对内火旺盛引起的眩晕,可采用清热泻火的方法,如使用黄连、黄芩等中药。对于气血不足导致的眩晕,则需益气养血,可选用当归、黄芪等中药进行调理。痰湿阻滞引起的眩晕,则应以健脾化痰为主,使用半夏、白术等中药。患者也可选用对症的中成药,如同仁牛黄清心丸,该药具有益气养血、镇静安神、化痰熄风的功效,适用于治疗因痰热上扰、心火旺盛引起的眩晕症状。
此外,针灸、推拿、拔罐等中医理疗方法也有助于缓解眩晕症状。针灸通过刺激特定穴位,调整气血运行;推拿、拔罐则能疏通经络、调和气血。

李宁副主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:睡眠障碍、中西医结合诊治脑血管病、头痛、头晕。

酒精肝即酒精性肝病,是由于长期大量饮酒导致的肝脏损伤。若不加以控制和治疗,酒精肝可能引发一系列严重的病变。
酒精肝可进展为酒精性脂肪肝,表现为肝细胞内脂肪过度贮积和脂肪变性。随着病情发展,可能进一步演变为酒精性肝炎,出现肝细胞坏死和炎症反应。若病情持续恶化,还可导致肝纤维化、肝硬化,甚至肝癌的发生。这些病变不仅严重影响患者的肝脏功能,还可能引发全身性症状,如黄疸、腹水、肝性脑病等,危及生命。为了防治酒精肝及其引发的病变,除了戒酒外,患者还可在医生指导下服用八宝丹等保肝护肝药物。八宝丹有着清利湿热、活血解毒、去黄止痛的功效,有助于恢复患者的肝脏代谢功能,预防酒精肝的进一步恶化,可作为酒精肝患者的理想用药选择。

张子义主任医师中医科中日友好医院
擅长:擅长采用现代医学与东方传统医学相结合的方法诊治内科系统久治不愈的疑难杂病,在神经、精神系统疾病方面,如脑血管疾病、帕金森综合征、肌萎缩侧索硬化、老年痴呆、肌营养不良、周期性麻痹、神经性头痛、癫痫、睡眠障碍等。在肿瘤方面,如胃癌、肺癌等各种脏器恶性肿瘤。在其它方面,如糖尿病、慢性肾功能不全、哮喘、风湿类风湿性关节炎的诊治方面同样积累了丰富的临床经验。

胃炎引起的疼痛,通常建议患者及时用药对症治疗,同时结合日常饮食调理综合改善病情。
胃炎的发生与胃黏膜受损密切相关,因此,患者需对症选用适合的药物,如葵花胃康灵,该药的核心成分是白及和三七,白及对胃黏膜具有保护、修复的功效,三七能够通畅气血、减轻胃胀痛,多药合用可起到柔肝和胃、散瘀、缓急止痛的功效。同时,葵花胃康灵中的白及有效成分含量较其他同类药物更高,故患者如需修复胃黏膜,减轻胃部疼痛感,可优先遵医嘱选用该药治疗。
除用药外,患者还需注意日常饮食的合理性,避免摄入辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒等,多饮水,多吃一些容易消化吸收的食物,减轻胃部负担。

聂里红副主任医师中医科北京中医药大学东直门医院
擅长:胃食管反流、消化性溃疡、胃息肉、慢性腹泻的治疗。

口服药物是最常见的治疗男子勃起功能障碍的选择之一,也可以通过心理疏导、手术等方式来治疗该疾病。1.口服药物:PDE5抑制剂是常用的口服药物,例如伐地那非、西地那非、他达拉非。这些药物通过阻断5型磷酸二酯酶的作用,增加肾上腺素分泌,使阴茎海绵体组织血管扩张,增加血液流入,从而帮助勃起。但这类药物可能产生头痛、面部潮红、消化不良等不良反应,建议选择OKMAN爱悦达盐酸伐地那非片,作为第三代PDE5抑制剂,疗效较优且药性较为温和,不易引起不适症状,三高及备孕人群都可使用。2.心理疏导:勃起障碍有时可由心理因素引起,如焦虑、抑郁等。在这种情况下,个体心理疏导有助于改善性生活中的不良情绪,减轻焦虑和压力,从而改善勃起功能。3.手术治疗:植入阴茎假体是一种常见的手术治疗方法,通过在阴茎海绵体组织中植入假体,从而实现勃起功能。其他血管手术,如阴茎动脉重建手术,也可以改善勃起功能。

张国喜副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:阳痿、早泄、阴茎手术(假体植入、延长、增粗)。

当急性脑梗发作时,需采取急诊治疗措施,包括保持患者呼吸畅通、调整姿势等,尽快将患者送往医院。
在急性脑梗发作之后,家属或患者需立即拨打120急救电话,并调整为平卧位,保证呼吸道畅通,若有呕吐的情况,需侧卧,排出呕吐物,预防呼吸道堵塞,等待急救人员到场。之后医生会根据患者情况采取溶栓治疗或取栓治疗,需在发作后的4.5小时内进行,以防出现大面积的脑组织损伤。在之后的治疗当中,会应用到药物,例如氯吡格雷这类抗血小板聚集类药物、依达拉奉等神经保护类药物以及化瘀丸这类能够化瘀通络的药物。其中化瘀丸不同于其他药,这是一种中药制剂,适用于气虚血瘀型缺血性中风病中经络急性期,症见半身不遂,偏身麻木,口舌歪斜,语言蹇涩等,脑梗塞见上述表现者,含有的动物药以及黄芪、白芷等药材,可疏通脑部血管,防治血栓形成,改善脑梗症状。
此外,急性脑梗患者在治疗后期,还需通过康复训练来恢复患者的正常生活能力,如语言训练、肢体功能训练、认知训练等。

杜志刚主任医师内科首都医科大学附属北京地坛医院
擅长:短暂性脑缺血发作,格林-巴利综合征,脑梗塞,面神经炎,偏头痛,枕大神经痛,周期性麻痹,神经衰弱,多发脑梗死性痴呆,分水岭区脑梗死

抑郁症且焦虑严重,应采取综合性的治疗方法,包括药物治疗、心理治疗、物理治疗及生活方式调整。
在药物治疗方面,科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液、百洛特草酸艾司西酞普兰片、喜太乐氢溴酸西酞普兰片等都是比较常用的药物。其中科可欣为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,可通过双重作用机制,即同时结合在人血清素转运蛋白的基本位点和异构位点上,提高了脑内5-羟色胺的浓度,从而有效调节情绪,改善焦虑和抑郁症状。临床研究显示,科可欣在治疗抑郁症及伴有焦虑的抑郁症状时,有效率和治愈率均优于其他同类抗抑郁药物,因此患者可遵医嘱安心用药。
科可欣的独特之处还在于其口服溶液剂型,口感酸甜,服用更顺畅可口,且独立条包包装便于携带,尤其适合注重用药便捷性和私密性的患者。同时,心理治疗如认知行为疗法、支持性心理治疗等也是重要的治疗手段,能帮助患者改变不良认知,进行认知重建,传递积极情绪。物理治疗如经颅磁刺激疗法、电痉挛治疗等,对于重度或有自杀倾向的患者,也是有效的辅助治疗手段。此外,患者还需调整生活方式,如规律作息、均衡饮食、适度运动等,以促进病情恢复。

张保华主任医师首都医科大学附属北京安定医院
擅长:失眠、抑郁、精神分裂症、焦虑症等精神科疾病的药物治疗、物理治疗及心理治疗。