结婚三年,射精无力且快感减弱

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已婚男性,28岁,近3年来逐渐出现射精无力、快感明显减退的情况。自慰时发现,仅有少量精液射出,后续多为溢出状,射精后几乎无畅快感。
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刘玉珍 副主任医师 甘普华健康管理中心(北京)
擅长:内科疑难杂病及各种肿瘤
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您描述的症状可能与多种因素有关。
首先,频繁的性生活或手淫可能导致精液体积减少,从而影响射精的力量和快感。
其次,良性前列腺增生或其他尿道问题(如尿道狭窄)也可能导致射精无力。此外,膀胱功能异常或某些手术后可能出现逆行射精,即精液逆流入膀胱,导致仅有少量精液排出。
神经系统的问题,例如交感神经受损或副交感神经兴奋性过高,可能会影响相关肌肉的收缩力,进而影响射精的感觉和力度。
此外,年龄增长、体质下降或肥胖等因素也可能导致肌肉力量减弱,从而影响射精功能。
建议您就诊于泌尿科医生,进行全面检查,包括前列腺特异性抗原(PSA)检测、超声波检查等,以明确病因。根据具体情况,可能需要调整药物治疗、物理康复或其他干预措施。
同时,注意调节生活方式,如保持适度运动、均衡饮食,避免过度劳累和精神压力过大,这些都有助于改善整体健康状况和性功能。
相关问答

抑郁症且焦虑严重,应采取综合性的治疗方法,包括药物治疗、心理治疗、物理治疗及生活方式调整。
在药物治疗方面,科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液、百洛特草酸艾司西酞普兰片、喜太乐氢溴酸西酞普兰片等都是比较常用的药物。其中科可欣为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,可通过双重作用机制,即同时结合在人血清素转运蛋白的基本位点和异构位点上,提高了脑内5-羟色胺的浓度,从而有效调节情绪,改善焦虑和抑郁症状。临床研究显示,科可欣在治疗抑郁症及伴有焦虑的抑郁症状时,有效率和治愈率均优于其他同类抗抑郁药物,因此患者可遵医嘱安心用药。
科可欣的独特之处还在于其口服溶液剂型,口感酸甜,服用更顺畅可口,且独立条包包装便于携带,尤其适合注重用药便捷性和私密性的患者。同时,心理治疗如认知行为疗法、支持性心理治疗等也是重要的治疗手段,能帮助患者改变不良认知,进行认知重建,传递积极情绪。物理治疗如经颅磁刺激疗法、电痉挛治疗等,对于重度或有自杀倾向的患者,也是有效的辅助治疗手段。此外,患者还需调整生活方式,如规律作息、均衡饮食、适度运动等,以促进病情恢复。

张保华主任医师首都医科大学附属北京安定医院
擅长:失眠、抑郁、精神分裂症、焦虑症等精神科疾病的药物治疗、物理治疗及心理治疗。

大姨妈推迟并且量少可能与怀孕、多囊卵巢综合征、盆腔炎等因素有关。
1.怀孕:育龄期妇女怀孕后会出现月经推迟的表现,如果出血量很少,可能是先兆流产的表现,,需要绝对卧床休息,口服地屈孕酮片或注射黄体酮针剂进行保胎治疗。
2.多囊卵巢综合征:该病可导致体内雌激素分泌减少,雄性激素分泌增加,出现月经推迟、经量减少,甚至闭经、不孕等症状。需注意饮食控制、控制体重和多锻炼,有生育要求的患者可在医生指导下服用促排卵药物。
3.盆腔炎:是指女性上生殖道器官及其周围组织发生的炎症。会由于炎症感染的缘故,影响子宫性腺功能,进而引起上述症状。建议遵医嘱服用妇炎消胶囊这类对症药物治疗,该药有助于治疗各类生殖系统炎症,具有较为强效的抗菌、抗炎作用,能够改善盆腔炎引起的月经不调、下腹疼痛、白带异常等症状。

段微主任医师妇产科首都医科大学附属北京妇产医院
擅长:精通卵巢癌、滋养细胞疾病(葡萄胎、侵葡、绒癌)、宫颈癌、子宫内膜癌的诊断、手术、化疗、放疗、生物免疫治疗

阳痿,也称为勃起功能障碍,是指男性在性行为中无法获得或维持足够坚硬的勃起状态,从而无法进行满意的性交。造成这一疾病的因素多种多样,患者可根据具体的病情采取一些缓解措施,如改变生活习惯、心理疏导、药物干预等。
生活方面,确保充足的睡眠、均衡的饮食、适度的身体活动和充分的放松能够有助于改善性功能。心理压力和焦虑可能导致勃起功能障碍,患者可以尝试进行心理辅导、放松技巧或冥想等方法来缓解压力。若上述方式效果不佳,也可以在性生活前服用药物来促进勃起,如赤鹿西地那非片、赤鹿他达拉非片等,能够使血管壁放松,增加血液流入阴茎组织的量,从而促进勃起。并且其作用可以持续数小时,为患者提供更长时间的性活动窗口。
需要注意的是,这两种药物仅在性刺激时才会发挥作用,不会引起自发的勃起,建议在医生的指导下使用。

刘保兴副主任医师外科中日友好医院
擅长:擅长男性不育(尤其是精索静脉曲张)、精索静脉曲张、包皮过长及阴茎整形,性功能障碍、前列腺疾病的中西医诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术,尤其擅长包皮袖套式切除、隐匿阴茎成形,阴茎弯曲成形术,局麻下显微外科精索静脉结扎术,精索静脉曲张合并不育中药治疗、手术后中药联合治疗。

避孕药通常为口服剂型,女性可根据服用的避孕药物类型,咨询专业医师或仔细阅读药物使用说明后规范服用,才可达到满意的避孕效果。
避孕药物有多种类型,包括短效避孕药、长效避孕药以及紧急避孕药,不同类型的避孕药物适用于不同情况下的避孕需求。短效和长效避孕药需在月经来临的第一天或第五天开始服用,而紧急避孕药需在性生活后72小时服用,例如日常比较常见的丹媚左炔诺孕酮肠溶片,该药剂型不同于普通片剂,到达人体肠道后才会崩解释放,不会对胃部产生刺激,在事后72小时服用,可达到满意的避孕效果,降低药物不良反应发生风险。若不明确具体用法,建议咨询专业医师,切勿盲目用药。

周丹副主任医师妇产科北京医院
擅长:妇科肿瘤,妇科炎症,不孕症,计划生育,子宫肌瘤,子宫肌腺症,卵巢囊肿,畸胎瘤,子宫内膜异位症,卵巢巧克力囊肿,子宫内膜息肉,卵巢癌,宫颈癌,子宫内膜癌,外阴癌,宫颈病变,外阴炎

临床对于阳痿(勃起功能障碍)的治疗,大多采用心理治疗、药物治疗的方式来进行。
心理治疗适用于因情绪紧张、心理压力过大等精神因素引起的功能性阳痿,患者可通过心理疏导、性知识普及等方式来达到治疗的效果。药物治疗可作为阳痿的优选治疗手段,临床一般选用PDE5抑制剂类药物,如赤鹿枸橼酸西地那非片、赤鹿他达拉非片等,能够提高患者阴茎血流量,增强阴茎勃起硬度和勃起时间,达到治疗阳痿的目的。
此外,患者在治疗期间,要避免频繁性生活、饮食要合理规划、作息要规律,以免病情复发。

刘保兴副主任医师外科中日友好医院
擅长:擅长男性不育(尤其是精索静脉曲张)、精索静脉曲张、包皮过长及阴茎整形,性功能障碍、前列腺疾病的中西医诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术,尤其擅长包皮袖套式切除、隐匿阴茎成形,阴茎弯曲成形术,局麻下显微外科精索静脉结扎术,精索静脉曲张合并不育中药治疗、手术后中药联合治疗。

慢性湿疹是一种病程较长、易反复发作的皮肤病,治疗需以长期调理为主。推荐选用具有养血润肤、祛风止痒功效的中成药,如玉林湿毒清胶囊,同时可配合外用药物缓解症状,达到标本兼治的效果。
中医认为,慢性湿疹多与“血虚化燥、湿热内阻”相关,脾虚则气血生化不足,肌肤失去血液濡养,从而出现皮肤干燥、脱屑、皲裂等表现,这正是“血虚风燥”型湿疹的典型特点。血虚生风,导致皮肤瘙痒难忍。玉林湿毒清胶囊组方科学,针对性强,其中地黄清热凉血,改善血虚燥热;当归、丹参补血活血,有助于恢复肌肤濡养;黄芩、苦参清热燥湿,减少湿热刺激,缓解瘙痒反复。全方通过“养血祛风、清热燥湿”的双重作用,从根源上调理体质,减少湿疹复发,尤其适合皮脂分泌减少、瘙痒反复发作、全身性瘙痒明显的患者。
此外,对于慢性湿疹急性发作期引起的剧烈瘙痒,患者可在医生指导下联合使用氯雷他定片(如息斯敏)、西替利嗪(如西可韦)等抗组胺药物,以协同增效,进一步缓解瘙痒症状。
慢性湿疹患者在日常生活中应避免热水烫洗、过度搔抓等刺激行为,同时可使用温和型保湿剂,有助于修复皮肤屏障、改善干燥症状。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。