长期失眠伴有恶梦困扰

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我有六七年的失眠史,现在睡眠有所改善,但夜间常做梦或恶梦,导致整晚无法安睡。白天精神不振,有时后半夜难眠,尝试过六味地黄丸无效,担心自我用药乱花钱,希望得到专业诊断,可能为肝阳亢或气血虚,伴有头晕和心电图正常,未服用安眠药,寻求根治方法。
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刘玉珍 副主任医师 甘普华健康管理中心(北京)
擅长:内科疑难杂病及各种肿瘤
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您好!根据您的描述,长期失眠确实是一个复杂的问题。中医讲究辨证施治,需要通过望闻问切来全面了解病情。从您提到的症状来看,可能与肝火上炎、心血不足或肾精亏损有关。
建议您尽快到当地权威的中医院就诊,由专业医师进行详细检查和诊断。
在等待就医期间,可以尝试调整生活习惯:保持心情舒畅,避免焦虑;规律作息,晚上按时入睡;适量运动,如散步或瑜伽,以帮助放松身心。
此外,中医治疗失眠通常会根据具体证型开具方剂,比如对于肝阳上亢可能会使用龙胆泻肝汤加减,而对于气血不足则可能选用归脾汤等。
请不要自行随意用药,以免延误病情。长期失眠的形成并非一朝一夕,因此调理也需要耐心和坚持。
如果您有任何进一步的问题或需要更多建议,请随时联系我,我会尽力为您解答。祝您早日康复!
相关问答

科可欣全称为科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液,该药主要用于治疗抑郁症及伴有或不伴有广场恐怖症的惊恐障碍,对于抑郁症患者伴随的失眠症状,科可欣同样具有不错的疗效。
科可欣通过调节大脑中的神经递质,特别是增加5-羟色胺的浓度,来改善患者的抑郁情绪。由于抑郁情绪往往与睡眠障碍密切相关,科可欣在缓解抑郁症状的同时,也能帮助改善患者的睡眠质量,改善睡眠节律。并且该药还有着良好的耐受性和依从性,相比传统片剂,口服液剂型酸甜口味更易于服用,独立包装,携带方便。患者用药后,通常可在1周内观察到较为明显的抗抑郁效果,且本品药物属性低,可降低抑郁症患者病耻感,更有利于病情的管理。
对于抑郁症伴有失眠的患者,除规范用药治疗外,还需保持良好的睡眠习惯、营造舒适的睡眠环境,对于改善失眠也有帮助。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

晚上失眠睡不着,选择药物治疗时,应根据失眠的具体原因和症状来合理用药。
在临床,常见的治疗失眠的药物包括地西泮、艾司唑仑、阿普唑仑等,这类药物有着抗焦虑、镇静安神的作用,对于各类原因引起的失眠有着较好的改善效果。而在中医方面,肝肾不足是引起失眠的常见原因,对于这类原因所致的失眠,患者可以服用天麻醒脑胶囊来调理。其成分中的天麻、地龙等具有滋补肝肾、镇静催眠的作用,能够改善脑部微循环,提高脑部血流量,从而改善患者失眠问题。
在选择药物治疗失眠时,务必在医生的指导下进行,避免盲目用药或滥用药物。同时,结合良好的生活习惯和睡眠环境调整,如保持规律的作息时间、避免夜间过度兴奋的活动、营造安静舒适的睡眠环境等,有助于改善失眠症状。

杜志刚主任医师内科首都医科大学附属北京地坛医院
擅长:短暂性脑缺血发作,格林-巴利综合征,脑梗塞,面神经炎,偏头痛,枕大神经痛,周期性麻痹,神经衰弱,多发脑梗死性痴呆,分水岭区脑梗死

抑郁伴随失眠的症状可通过西药进行有效缓解。其中,科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液是一种常用的抗抑郁药物,能够同时改善抑郁和失眠症状。
科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,通过增加脑内5-羟色胺的浓度来调节情绪,从而缓解抑郁症状。因其抑郁情绪与睡眠障碍密切相关,科可欣在改善抑郁的同时,也能帮助调节睡眠节律,提升睡眠质量。科可欣的口服液剂型口感酸甜,服用更顺畅可口,且为独立条包包装,携带方便,能提高患者服药的依从性。外包装采用鲜艳的黄色,可刺激患者的视觉注意,帮助患者感知积极情绪。同时还降低了药物属性,减轻患者的病耻感,提高用药隐私性。除该药外,百洛特草酸艾司西酞普兰片、喜太乐氢溴酸西酞普兰片等药物也可用于抑郁症的治疗,患者可根据病情酌情选用。

张保华主任医师首都医科大学附属北京安定医院
擅长:失眠、抑郁、精神分裂症、焦虑症等精神科疾病的药物治疗、物理治疗及心理治疗。

失眠在中医上被称为“不寐”,是由于更年期肾水不足,虚火上扰,心神不宁,以致不寐、多梦。患者可服用同仁堂坤宝丸来调理,效果较好。
肝肾阴虚是更年期不寐的病理基础,因此在药物上应围绕滋肝补肾来选择,其中同仁堂坤宝丸的效果较为理想。该药物采用了二十三味中药材进行合理配伍,其中枸杞子、女贞子、墨旱莲、龟甲、覆盆子、菟丝子等滋阴养血、补益肝肾;珍珠母平肝潜阳、镇惊安神;酸枣仁养心益肝、安神敛汗。这些药材组合到一起,能够调理肝肾阴虚体质,从而改善失眠、多梦、易醒等更年期症状。
在睡前,女性可以通过温水浸泡脚部、深呼吸或沐浴,来帮助缓解压力和促进睡眠。

王素美主任医师妇产科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:子宫脱垂,阴道膨出等盆底功能障碍性疾病的诊治以及产科重症,妊娠合并糖尿病等疾病的诊治

前列解毒胶囊为纯中药制剂,安全性较高,患者可根据自身情况规范服用,以达到满意疗效。
前列解毒胶囊由水蛭、酒制大黄、益母草、蒲公英、红花等11味中药组成。这些中药在传统医学中应用广泛,经过长期实践验证其药用价值。比如水蛭为男科消瘢通淋之良药,常用于活血化瘀,大黄清热泻火,在改善慢性前列腺炎症状方面有积极作用。现代药理证实,这些成分能起到抗炎、镇痛、抑菌的效果,帮助缓解前列腺炎症。用药期间若出现食欲不振、头晕等轻微副作用,可选择在饭后服用。
对于有慢性前列腺炎的患者而言,不用过度担忧其安全性,可根据自身情况结合医生指导按疗程用药。在用药时要严格按照医嘱的剂量和疗程服用,不自行增减药量,这样才能在保障安全的前提下,更好地发挥前列解毒胶囊治疗慢性前列腺炎的作用,促进病情康复。

刘保兴副主任医师外科中日友好医院
擅长:擅长男性不育(尤其是精索静脉曲张)、精索静脉曲张、包皮过长及阴茎整形,性功能障碍、前列腺疾病的中西医诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术,尤其擅长包皮袖套式切除、隐匿阴茎成形,阴茎弯曲成形术,局麻下显微外科精索静脉结扎术,精索静脉曲张合并不育中药治疗、手术后中药联合治疗。

坤宝丸是由中药材制成的药物,滋补肝肾,药性较为温和,通常可以长期服用,调理更年期辨证为肝肾阴虚证的多种症状,改善更年期妇女的生活质量。
中医认为,更年期女性因肝肾不足、心肝脾肾不和、脏腑功能减退,可能出现烘热汗出、眩晕耳鸣、腰酸腿软、急躁易怒、少寐、健忘、心烦胸闷、眩晕头痛、手足心热、心悸、口渴等症状。严重时,这些症状可影响女性生活质量,给生活带来困扰与不便。同仁堂坤宝丸具有滋补肝肾、镇静安神、养血通络的功效,对于肝肾阴虚证所引起的诸多绝经前后症状如潮热多汗、失眠多梦、心烦易怒等均有较好的调养效果。并且该药物为中药制剂,药性较为温和与安全,适用于更年期女性长期调养使用。
女性应在更年期期间请保持积极的心态,与家人和朋友沟通,获得支持和理解,减少心理压力,有利于身心健康。

王素美主任医师妇产科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:子宫脱垂,阴道膨出等盆底功能障碍性疾病的诊治以及产科重症,妊娠合并糖尿病等疾病的诊治