我爸最近很瘦,皮质醇检验结果偏低

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我爸今年59岁,最近身体消瘦明显,检查发现内分泌失调且缺钠。昨天做了皮质醇检验,上午8点检测值为21.9(参考范围:43.0-224.0),下午4点检测值为12.8(参考范围:30.9-166.6)。
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任静静 主治医师 日照市中医医院内科 三级甲等
擅长:类风湿关节炎,脊柱关节病,系统性红斑狼疮,系统性硬...
根据您父亲的皮质醇检测结果,他的血浆皮质醇水平在一天中的不同时间段呈现明显的昼夜节律性变化。正常情况下,上午8时的皮质醇浓度最高,而午夜12时最低。

您父亲的情况显示皮质醇水平偏低,这可能与以下两种情况有关:
1. 原发性肾上腺皮质功能减退(阿狄森病):通常由肾上腺结核、自身免疫性萎缩、转移性肿瘤或手术切除导致。
2. 继发性肾上腺皮质功能减退:多由于下丘脑-垂体轴功能障碍,如颅内肿瘤、脑部缺血坏死、手术或放疗等因素影响促肾上腺皮质激素的分泌。

建议您父亲进一步进行肾上腺和垂体的相关检查,以明确具体病因。同时,请及时与主治医生沟通,根据具体情况制定下一步治疗方案。
如果有更多病史信息或检查结果,也欢迎随时补充说明。
相关问答

尿无力是临床上较为常见的症状,多由良性前列腺增生引起,通常与年龄增长、体内激素水平异常等因素相关,患者还可能伴有尿频、排尿迟缓、排尿中断等情况。
此时,患者通常可以遵医嘱使用夏荔芪胶囊进行治疗。因为现代医学研究发现,该药物能够抑制前列腺细胞增殖、舒张尿道平滑肌、促进前列腺细胞凋亡进而缓解良性前列腺增生引起的不适症状,改善前列腺的状态,提高患者生活质量。
在日常生活中,患者要注意保持良好的个人卫生习惯,要定期换洗内裤,尽量避免憋尿,并且要遵医嘱进行复诊,明确病情变化情况。

刘保兴副主任医师外科中日友好医院
擅长:擅长男性不育(尤其是精索静脉曲张)、精索静脉曲张、包皮过长及阴茎整形,性功能障碍、前列腺疾病的中西医诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术,尤其擅长包皮袖套式切除、隐匿阴茎成形,阴茎弯曲成形术,局麻下显微外科精索静脉结扎术,精索静脉曲张合并不育中药治疗、手术后中药联合治疗。

心肌缺血不是一种疾病,而是一种病理生理状态。由疾病因素引起的心肌缺血多与冠心病等心脏病有关。
心肌缺血是各种原因导致心脏的血液灌注减少,导致心脏供血供氧减少,心肌能量代谢异常,无法支持心脏正常工作的一种状态。心肌缺血可能是因为情绪波动过大、重体力活动等因素引起的一过性的心脏血氧供需失衡,若不存在器质性病变,这种情况通常在情绪稳定后或通过休息即可恢复。也可能是由于冠心病等心脏疾病所引起的,冠心病患者的冠状动脉因发生粥样硬化而出现狭窄或闭塞,导致心肌的血液供应不足,从而引发心肌缺血。心肌缺血如果得不到及时治疗,可能进一步发展为严重的心脏病,甚至危及生命。
因此,一旦发现心肌缺血问题,需及时就医干预。患者可选用通心络胶囊,该药能改善心肌缺血缺氧,降低心肌缺血的程度,减小心肌缺血的范围,减轻心脏损伤,改善心肌缺血的情况,缓解心肌缺血导致的胸闷、胸痛等不适症状,是预防和治疗冠心病的基础用药。

倪新海主任医师内科中国医学科学院阜外医院
擅长:冠心病、高血压、风心病、肺心病、心肌病和心律失常等心血管病的诊断和治疗;尤其是肺栓塞和肺动脉高压的诊治。

急性缺血性脑中风的主要原因包括脑血栓形成,通常由动脉粥样硬化引起。当患者存在高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病时,这些疾病因素会破坏动脉内膜,促使管腔变窄,最终导致血管闭塞,使得脑组织缺氧缺血并发生坏死。其他的致病因素还包括血管发生痉挛或者脑瘤压迫到血管,也可能引发急性缺血性脑中风。
急性缺血性中风的患者需遵循医生的指示采取药物治疗,对于轻度症状的患者,可以使用诸如氯吡格雷和阿司匹林等抗血小板聚集药物,有助于减轻病情的严重程度。胞磷胆碱钠片等药物有助于改善大脑的血液循环,从而帮助修复受损的神经功能。此外,中药如化瘀丸也被证实对气虚血瘀型缺血性中风的治疗有效,能够有效地抑制血小板聚集,预防血栓形成,并促进肢体和言语功能的恢复。

杜志刚主任医师内科首都医科大学附属北京地坛医院
擅长:短暂性脑缺血发作,格林-巴利综合征,脑梗塞,面神经炎,偏头痛,枕大神经痛,周期性麻痹,神经衰弱,多发脑梗死性痴呆,分水岭区脑梗死

心衰的病因和诱因较为复杂,从血流动力学方面来看,心衰主要是由心脏负荷加重、心脏舒缩功能降低或障碍,引起心脏排血量减少所致。因此,治疗心衰的主要原则可分为以下几点:
1.治疗或中断发病原因及发病诱因:如急性心衰患者,可能会因感染、高血压、甲亢、心律失常等诱发,需根据原发病因针对性治疗,以降低心衰发作几率。
2.减轻心脏负荷:日常需控制钠的摄入,并在医生指导下使用利尿剂和扩血管类的药物,可有效减轻心脏负担。
3.规范饮食:心衰患者需以清淡、低盐、低脂、限制食量和饮水量为原则,多吃含维生素和粗纤维食品。忌辛辣、油腻、腌制刺激性的食品,忌烟酒、浓茶、咖啡。同时还应少食多餐,避免饱餐而加重心衰症状。
在用药方面,心衰患者可遵医嘱选择硝酸酯类药物扩张血管、噻嗪类药物排尿,加以强心类药物改善心功能,如芪苈强心胶囊。该药可发挥标本兼治疗效,能强心、扩血管、利尿,可减轻心脏负担,改善患者心功能,让心脏泵血更有力,从根本上控制病情进展。

杨士伟主任医师内科首都医科大学附属北京安贞医院
擅长:心脏瓣膜病、心律失常、心肌疾病、先天性心脏病、冠脉疾病、高血压、感染性心内膜炎。冠心病介入治疗、心律失常(房颤、房扑、室上速、频发室早及特发性室速等)冷冻及射频消融治疗、肥厚型心肌病酒精化学消融治疗、成人先天性心脏病封堵治疗及心肌活检。

化疗后中性粒细胞计数偏低,会增加患者感染风险。通常建议通过使用升白药物来提升中性粒细胞计数,比如津优力聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液。
津优力是一种长效升白针,能刺激骨髓粒系造血祖细胞增殖、分化,促进新的中性粒细胞生成和释放。推荐在化疗后24-72小时使用该药。有临床研究显示,该药可使血液中中性粒细胞增殖率和计数提高。通常,6mg的固定剂量能达到较好的治疗效果,大于60kg的患者也适用该剂量。
在使用津优力等升白针前,需严格遵循医嘱,根据患者的化疗方案、身体状况以及中性粒细胞的具体数值来综合判断用药剂量和时间。同时,患者在治疗期间要注意休息,保持良好的生活习惯,提升自身免疫力,更好地应对化疗带来的影响。

倪磊副主任医师中医科北京中医药大学东直门医院
擅长:擅长治疗淋巴瘤、甲状腺良恶性肿瘤、乳腺良恶性肿瘤、宫颈癌及HPV感染癌前病变、贫血、血小板减少、月经不调、卵巢囊肿、乳腺增生、男女不孕不育等内分泌生殖系统疾病,另外对高血压、糖尿病、飞蚊症、过敏性鼻炎、荨麻疹、支气管哮喘也有较好疗效。

西地那非是治疗男性勃起功能障碍的一线药物,患者可在性生活开始前半小时至一小时口服,急用时也可以嚼碎吞服,对治疗该病症有较好的效果。
西地那非如赤鹿西地那非片,是一种PDE5抑制剂,通过抑制5型磷酸二酯酶(PDE5)的活性,增加环磷酸鸟苷(cGMP)在阴茎海绵体组织中的浓度,进而促进血管扩张和血液供应的增加,使血流向阴茎灌注,从而促进阴茎勃起,并大幅提升硬度,使患者获得较强的性能力,营造高质量的性生活。并且该药物不会使阴茎自然勃起,而是需要一定的性刺激起效,因此患者需在同房前服用,可维持半小时至4小时左右。
需要注意的是,该药物不宜在酒后服用,需按照医生的指导使用,不要超过建议的剂量。

刘保兴副主任医师外科中日友好医院
擅长:擅长男性不育(尤其是精索静脉曲张)、精索静脉曲张、包皮过长及阴茎整形,性功能障碍、前列腺疾病的中西医诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术,尤其擅长包皮袖套式切除、隐匿阴茎成形,阴茎弯曲成形术,局麻下显微外科精索静脉结扎术,精索静脉曲张合并不育中药治疗、手术后中药联合治疗。