高血压患者计划怀孕

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26岁女性,诊断为原发性高血压。曾服用代文、尼群地平、科素亚等药物控制血压在120/80左右,目前使用施慧达和倍他洛克维持血压在125/85左右。晚上血压临界值。计划怀孕,请问是否可以怀孕?孕前需做哪些准备及如何调整用药。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘玉珍 副主任医师 甘普华健康管理中心(北京)
擅长:内科疑难杂病及各种肿瘤
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您好!对于高血压患者来说,确不确定能否怀孕需要综合评估您的病情和整体健康状况。
首先,建议您在计划怀孕前进行全面的身体检查,包括血压、心功能、肾功能等评估,以确保身体条件能够承受妊娠期间的生理变化。
其次,在用药方面,某些降压药物可能对胎儿有影响。建议您在备孕前咨询专业医生,根据您的具体情况调整药物方案。例如,某些药物如ACEI类药物(如代文)在怀孕早期使用可能会增加胎儿风险,需要谨慎使用。
妊娠期间血压控制非常重要,理想目标是在120/80 mmHg左右。但要注意避免过度降压,以免导致子宫血流减少影响胎儿发育。
此外,建议您在整个孕期中定期监测血压和胎盘功能,及时发现并处理可能出现的妊娠高血压综合征等并发症。
总之,高血压患者怀孕需要谨慎评估,并在专业医生指导下进行,以确保母婴安全。
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盐酸氨基葡萄糖胶囊可以在医生的指导下长期服用,对骨关节炎可起到较好的治疗效果。
盐酸氨基葡萄糖胶囊常见的有奥泰灵盐酸氨基葡萄糖胶囊,该药是临床用于治疗和预防全身所有部位的骨关节炎,包括膝关节、肩关节、髋关节、手腕关节、颈及脊椎关节和踝关节等,可缓解和消除骨关节炎的疼痛、肿胀等症状。该药为OTC甲类药物,非精麻类药品,无成瘾性,成分中不含钾、钠,对普通肾病、高血压患者友好,可避免引起心血管疾病风险,长期服用安全性较高,患者在医生的指导下按疗程用药,可达到较满意的治疗效果。
另外,该药还可与非甾体类抗炎药联用,例如奈奇塞来昔布胶囊、迪根双氯芬酸钠缓释片等,不仅可缓解骨关节炎患者疼痛问题,还可减少非甾体类抗炎药的用量,降低不良反应风险。

徐海林主任医师外科北京大学人民医院
擅长:足踝部创伤及疾病、畸形矫正、糖尿病足综合治疗,四肢骨折。

怀孕老是吐可能是心理压力过大、激素改变等因素导致的,需要对症治疗。
1.心理压力过大:孕妇经常会因为紧张而引起大脑皮层的兴奋,使皮层下中枢的抑制性下降,从而引起植物神经功能的失调,出现经常呕吐。该情况通常不需要进行特殊治疗,适当放松心情即可逐渐缓解。
2.激素改变:女性在怀孕期间,由于体内激素水平发生变化,雌激素和黄体酮水平都会大幅度提高,会引起身体的水钠潴留,胃黏膜水肿,从而引起孕吐。可以遵医嘱使用维生素B6片、维生素B6注射液、复合维生素B片等药物治疗。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

怀孕补血可以适量吃黑芝麻、红枣、猪肝等食物。
1.黑芝麻:黑芝麻具有补肝肾、益精血、润肠燥的功效与作用,怀孕时可以通过食用黑芝麻来益精血,进而起到补血的作用。
2.红枣:红枣可以泡水喝,可以起到养胃健脾、补血、安神、益气的功效,建议怀孕期间遵医嘱食用。
3.猪肝:猪肝含有人体缺乏的微量元素,怀孕期间经常食用猪肝,也具有补血、养血的功效。
如果身体出现不适,建议及时前往医院完善相关检查,查明病因后积极治疗。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

孕妇手心突然发热有可能是生理因素和病理因素引起的。
1、生理因素:孕妇在高温下会有手心突然发热的现象,这个时候要及时找个阴凉的地方休息,多喝点水,避免中暑。
2、病理因素:如果存在阴虚火旺的情况,一般会出现口干舌燥、五心烦热、易失眠、盗汗、流鼻血等症状,也有可能导致孕妇在怀孕期间出现手心发热的情况。
孕妇可以吃一些清淡的食物,比如芝麻、糯米、蜂蜜、乳品、甘蔗、鱼类等,不能吃辛味之品,如葱、姜、蒜、韭、薤、椒等。

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怀孕宝宝胎心152次/分属于正常范围。
在怀孕期间要做到营养均衡、有规律的生活、充足的睡眠、定期做检查,并不能从宝宝的胎心音判断出具体情况。正常情况下,宝宝的心率应该是每分钟120-160次。当宝宝在子宫内移动的时候,心跳加速,而在安静的时候,心跳就会变慢。宝宝的胎动主要是指宝宝在宫腔内的活动,比如伸手、踢腿等。

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怀孕前的准备主要包括提前检测、适当的性生活等。
一般在备孕的3-6个月内,都要做一些相关的检查,包括生殖系统和遗传因素,以排除导致不孕不育的疾病,达到优生优育的目的。通常是在下一次月经来潮的前14天,可以通过排卵试纸来检测排卵,也可以通过超声检查来监测卵泡发育情况,安排在排卵日前后24小时之内有性生活,怀孕的可能比较大。性生活结束后,要将臀部抬高,然后在床上躺上半个小时,能让精子更快的进入身体,从而提高受孕的概率。
在备孕的时候,夫妻两个人都要保持良好的心态,不要太过紧张和焦虑。

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