身体虚弱与胰腺炎后续治疗

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79岁男性患者,持续感到虚弱,体重迅速下降,无法行走,经常不适。一年前因胰腺炎住院,淀粉酶水平异常至今未恢复正常,脚部出现水肿。
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刘玉珍 副主任医师 甘普华健康管理中心(北京)
擅长:内科疑难杂病及各种肿瘤
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根据您描述的情况,结合患者的年龄和病史,可能存在慢性胰腺炎或相关并发症的可能性。
建议尽快到医院进行详细检查,包括腹部超声、CT等影像学评估,以明确胰腺的病变情况。同时复查血液淀粉酶及脂肪酶水平,评估炎症活动度。
需要监测体重变化和营养状况,可能需要肠内或肠外营养支持治疗。此外,建议排查是否有糖尿病、胰腺功能不全等情况。
根据检查结果调整治疗方案,如使用抑制胰酶的药物、止痛治疗等,并注意并发症的预防与处理。
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髋部骨折在老年群体中较为常见,这类人群由于骨骼强度下降,出现高强度压迫或是意外时,就容易引发此类骨折。而对于髋部骨折的治疗,当前临床主要采取保守治疗和手术治疗两种方法。
1.保守治疗:适用于骨折程度较轻的患者,可通过卧床休息来避免骨折错位加重。在此过程中,可在医生指导下使用非甾体类抗炎药来帮助缓解疼痛,如塞来昔布胶囊、对乙酰氨基酚等。但要注意,卧床期间,应定时更换姿势,以免诱发褥疮等并发症问题。
2.手术治疗:若骨折错位明显,已经严重影响正常行动时,则需进行手术治疗,如人工关节置换或内固定术。多数患者术后恢复良好,配合康复训练和逐渐恢复正常生活。
需要注意的是,骨质疏松是导致髋部骨折的一个常见原因。为了预防骨折反复,患者也可遵医嘱使用鲁可欣地舒单抗注射液。这是一种处方药物,能够抑制破骨细胞活性来减少骨吸收,增强骨密度,用药的同时还需定期监测血钙水平,同时确保摄入足够的钙和维生素D,逐步恢复患者关节功能,提高生活质量。

杨丰建主任医师外科复旦大学附属华东医院
擅长:骨转移性肿瘤、骨关节炎、前臂骨折、肱骨骨折、锁骨骨折、肩锁关节脱位、髋关节损伤、股骨骨折、小腿骨折、足踝损伤、脊柱骨折、椎管狭窄、椎间盘突出、骨肿瘤、上肢骨关节损伤、下肢骨关节损伤;关节病、脊柱疾病;骨质疏松,骨质疏松性骨折。

化疗后中性粒细胞计数偏低,会增加患者感染风险。通常建议通过使用升白药物来提升中性粒细胞计数,比如津优力聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液。
津优力是一种长效升白针,能刺激骨髓粒系造血祖细胞增殖、分化,促进新的中性粒细胞生成和释放。推荐在化疗后24-72小时使用该药。有临床研究显示,该药可使血液中中性粒细胞增殖率和计数提高。通常,6mg的固定剂量能达到较好的治疗效果,大于60kg的患者也适用该剂量。
在使用津优力等升白针前,需严格遵循医嘱,根据患者的化疗方案、身体状况以及中性粒细胞的具体数值来综合判断用药剂量和时间。同时,患者在治疗期间要注意休息,保持良好的生活习惯,提升自身免疫力,更好地应对化疗带来的影响。

倪磊副主任医师中医科北京中医药大学东直门医院
擅长:擅长治疗淋巴瘤、甲状腺良恶性肿瘤、乳腺良恶性肿瘤、宫颈癌及HPV感染癌前病变、贫血、血小板减少、月经不调、卵巢囊肿、乳腺增生、男女不孕不育等内分泌生殖系统疾病,另外对高血压、糖尿病、飞蚊症、过敏性鼻炎、荨麻疹、支气管哮喘也有较好疗效。

通心络即通心络胶囊,该药为纯中药制剂,主要用于心脑血管疾病的治疗。其核心作用在于益气活血、通络止痛,能够改善心脑血管循环,增强心肌供血,从而有效缓解多种心脑血管缺血症状。
通心络胶囊由多种中药材配伍而成,如人参、水蛭、赤芍等12味中药材配伍而成,这些成分协同作用,能够帮助患者扩张冠状动脉,改善心脏的血液循环,增加心肌的供血和供氧,从而缓解冠心病引起的胸痛、胸闷等心肌缺血症状。还可以保护血管内皮,抑制斑块形成,稳定缩小斑块,抑制冠状动脉粥样硬化进展,阻止病情进一步发展,改善预后,提高患者的生活质量。
此外,冠心病患者还可以在医生指导下将通心络胶囊与阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药及他汀类调脂药联用,能够提高治疗效果,预防心肌梗死等不良心血管事件。

倪新海主任医师内科中国医学科学院阜外医院
擅长:冠心病、高血压、风心病、肺心病、心肌病和心律失常等心血管病的诊断和治疗;尤其是肺栓塞和肺动脉高压的诊治。

白云山盐酸达泊西汀片主要治疗男性早泄、射精控制能力差等问题,是男性早泄(PE)的一线治疗药物,可起到延长性生活时间、提高射精控制力的功效作用。
白云山制药总厂的盐酸达泊西汀片,其主要成分为盐酸达泊西汀,作用机制是通过作用于人体中枢神经系统,增加5-羟色胺类神经递质的含量,抑制性神经递质和性兴奋程度,使人体的中枢神经系统恢复控制射精的功能,从而达到治疗早泄,改善射精控制力的效果,患者可在性生活前1-3小时用一满杯水送服药物,若不明确建议在医生的指导下规范用药。
此外,早泄常会伴随轻度勃起功能障碍,患者可在用药期间与西地那非、他达拉非等药物联合用药治疗,治疗效果较优。

张国喜副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:阳痿、早泄、阴茎手术(假体植入、延长、增粗)。

科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液是一种较为高效的抗抑郁药物,主要用于治疗抑郁症及伴随的焦虑症状。
科可欣的主要活性成分草酸艾司西酞普兰,属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,5-羟色胺是一种与情绪调节、抑郁、焦虑等密切相关的神经递质,能够通过抑制中枢神经系统神经元对5-羟色胺的再摄取,增加突触间隙中5-羟色胺的浓度,从而增强5-羟色胺能神经的传递功能。科可欣能够特异性地作用于5-羟色胺系统,提高情绪稳定性,缓解抑郁和焦虑症状。临床研究证实,科可欣在治疗抑郁症及伴随的焦虑、失眠等症状方面,具有起效快、疗效优异、安全性较高等特点。此外,科可欣的口服液体制剂口感酸甜,服用更为顺畅可口,且独立条包包装,携带方便,尤其适合需要长期治疗和注重治疗私密性的患者。同时,科可欣还能通过调节患者的睡眠节律,改善睡眠质量,进一步促进患者康复进程,提高整体生活质量。

张保华主任医师首都医科大学附属北京安定医院
擅长:失眠、抑郁、精神分裂症、焦虑症等精神科疾病的药物治疗、物理治疗及心理治疗。

科可欣是指科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液,是一种新型抗抑郁药物,属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,主要用于治疗抑郁症及伴有或不伴有广场恐怖症的惊恐障碍。
科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液的主要成分为草酸艾司西酞普兰,其主要的药理作用是通过抑制大脑中5-羟色胺再摄取能力,从而增加大脑突触间隙中的5-羟色胺水平,通过5-羟色胺的作用调节情绪、睡眠和食欲,从而有效减轻抑郁症状,改善患者的情绪状态。
科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液在临床应用广泛,安全性较高。相比传统片剂,口服液剂型口感酸甜,易于服用,独立小包装,方便携带。且药物属性低,可降低抑郁症患者病耻感,提高治疗依从性,从而提升整体治疗效果。患者使用后可较快起效,通常在1周内即可观察到较为明显的抗抑郁效果,症状缓解后应持续治疗至少6个月以巩固疗效。此外,该药物还能有效减少抑郁症复发的风险,帮助患者更好地管理病情。
另外,该药良好的药代动力学特性,确保了药物在体内的稳定吸收和代谢,能够为患者提供一种更为便捷、有效的治疗选择。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病