胸部隐痛半月求诊

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近半个月来,我感觉胸部正中心窝处有隐隐疼痛,晚上到医院急诊检查,血常规显示炎症指标升高,B超显示胆囊有一个0.2CM的小亮点,医生怀疑是胆囊炎或沉积物,诊断为胆囊炎和胃炎。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
孙辉 主任医师 甘普华健康管理中心
擅长:各种儿科疾病的诊治和预防
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根据您的描述和检查结果,目前的症状主要集中在胸部隐痛,并伴有间歇性呕吐感。结合血常规提示炎症反应以及B超发现的胆囊小亮点,需要综合考虑以下几个方面:

首先,从症状来看,持续性的胸部隐痛可能与胃食管反流或胃炎有关。胃炎时,胃黏膜受到刺激可能会引起背部或上腹部放射性疼痛,尤其是在进食后加重。

其次,血常规显示有炎症反应,提示可能存在感染。B超发现的胆囊小亮点可能是胆固醇结晶或钙化灶,这在胆囊壁上较为常见,通常与胆囊炎相关。但0.2CM的小沉积一般不会引起明显症状,除非合并急性胆囊炎。

您的情况需要进一步明确诊断,建议进行胃镜检查以评估胃黏膜的情况,并结合腹部超声或CT进一步观察胆囊病变的变化。目前的治疗可以采取以下措施:
<1> 调整饮食习惯,避免辛辣、油腻食物,少量多餐。
<2> 使用抑制胃酸分泌的药物(如质子泵抑制剂)和胃黏膜保护剂(如铋剂)进行治疗。
<3> 如果胆囊问题进一步明确,可能需要专科医生会诊评估是否需要针对胆囊炎进行治疗。
<4> 保持良好的生活习惯,避免过度劳累和情绪波动。
<5> 定期复查血常规及腹部超声,观察症状变化。
<6> 如果出现发热、疼痛加重或呕吐等症状,应及时就医。

总体来说,目前以胃炎的可能性较大,但需要动态观察胆囊情况。建议在治疗过程中密切随访,并根据检查结果调整治疗方案。
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怀孕4个半月时,胎儿的大小通常为身长19cm,体重大约为150g,双顶径约为41mm,股骨长约为270mm等。
怀孕4个半月以后,胎儿四肢开始运动,可以感受到胎动,胎儿的面部已经有了轮廓,头皮上也有了毛发,眉毛和睫毛也在迅速的增长,眼珠能转动,但是眼睛还是闭着的。同时,内耳也有了明显的增厚感和非透明性,并且有了呼吸活动,内耳的听力器官已经初步发育,能够对外界的声响做出回应。
孕4个月是孕中期,平时要多吃一些优质蛋白的食物,如鱼、禽、蛋、瘦肉等,同时还要注意奶类的摄入,乳制品要在250-500克。同时也要多吃一些富含铁的食物,如瘦肉、动物内脏等。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

久坐是慢性前列腺炎的发病高危因素之一,与慢性前列腺炎存在紧密的联系。
久坐的人群会使前列腺长时间处于受压状态,影响其血液循环。盆腔血液回流不畅,易导致前列腺充血,局部代谢产物堆积、腺管阻塞,进而引发炎症,诱发慢性无菌性前列腺炎,免疫力降低,为细菌创造条件,增加炎症发生的概率。如果因各类因素导致了慢性前列腺炎,患者需及时就医明确诊断,若属于湿热挟瘀证,可选用前列解毒胶囊进行治疗。该药组方中重用水蛭这味药材,每粒0.4克中水蛭含量超三分之二,水蛭能破血通经、逐瘀消症,为男科消瘢通淋之良药,改善前列腺微循环,能有效缓解小便频急、尿后余沥、会阴不适等症状,组方还具有抗炎、镇痛、抑菌的作用,有助于减轻前列腺炎症。
对于经常久坐的人群,如办公室职员、司机等,一定要提高警惕。建议定时起身活动,每隔一段时间就站起来走动几分钟,促进身体血液循环,减少前列腺受压时间。平时也要注意保持会阴部清洁卫生,适度进行体育锻炼,增强身体抵抗力。若出现慢性前列腺炎相关症状,如排尿异常、骨盆区域疼痛等,应及时就医诊断治疗,以免延误病情,危害自身健康。

刘保兴副主任医师外科中日友好医院
擅长:擅长男性不育(尤其是精索静脉曲张)、精索静脉曲张、包皮过长及阴茎整形,性功能障碍、前列腺疾病的中西医诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术,尤其擅长包皮袖套式切除、隐匿阴茎成形,阴茎弯曲成形术,局麻下显微外科精索静脉结扎术,精索静脉曲张合并不育中药治疗、手术后中药联合治疗。

前列腺炎常见症状多样,常见包括排尿异常、局部疼痛不适以及其他伴随症状。
在排尿方面,患者会出现不同程度的尿频、尿急、尿痛,总有尿不尽感,尿道有灼热感。晨起、尿末或排便时,尿道可能有少量白色分泌物流出,还可能出现排尿等待、无力,尿线变细、中断及排尿时间延长等情况。在局部,会阴部、外生殖器区、下腹部、耻骨上区、腰骶及肛周会有坠胀疼痛不适。部分患者还伴有头晕、乏力、记忆力减退、性功能异常、射精不适或疼痛,以及精神抑郁等症状。
如果出现这些症状,不要自行判断用药,多数前列腺炎并非细菌感染引起,尤其不要滥用抗生素。应及时就医检查,明确具体病因。若明确为慢性前列腺炎引起,可选用前列解毒胶囊这类中成药,其具有解毒利湿、通淋化瘀的功效,组方重用水蛭这味虫类药,是男科消瘢通淋之良药,能够有效缓解慢性前列腺炎患者的尿频、尿急、尿痛,以及会阴不适、腰骶疼痛等症状。用药的同时,患者在日常生活中还要注意保持良好的生活习惯,如避免久坐、减少辛辣食物摄入、适度运动等,这对病情的恢复有积极作用。若患者还伴随发热等症状,可考虑可能存在细菌感染情况,建议遵医嘱联合抗生素治疗。

刘保兴副主任医师外科中日友好医院
擅长:擅长男性不育(尤其是精索静脉曲张)、精索静脉曲张、包皮过长及阴茎整形,性功能障碍、前列腺疾病的中西医诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术,尤其擅长包皮袖套式切除、隐匿阴茎成形,阴茎弯曲成形术,局麻下显微外科精索静脉结扎术,精索静脉曲张合并不育中药治疗、手术后中药联合治疗。

导致膝盖疼痛的原因众多,常见包括骨关节炎、运动损伤等。
1、骨关节炎:骨关节炎通常与年龄增长、关节软骨磨损有关。当关节软骨受损时,关节摩擦增加,导致疼痛、肿胀和僵硬。对于骨关节炎的治疗,患者可选用奥泰灵盐酸氨基葡萄糖胶囊,该药是《临床骨科常见疾病整合诊疗常规》中提及的治疗药物,可通过修复关节软骨,减轻疼痛感,提高关节活动度。
2、运动损伤:如韧带拉伤、肌肉撕裂或半月板损伤等。这些损伤通常发生在剧烈运动或意外摔倒后,会导致膝盖肿胀、疼痛和活动受限。这类问题通常建议采取急性期冷敷,后热敷,或是制动的方式来缓解。若疼痛症状较重,也可遵医嘱选用西乐葆塞来昔布胶囊、奇正消痛贴膏等止痛药治疗。

徐海林主任医师外科北京大学人民医院
擅长:足踝部创伤及疾病、畸形矫正、糖尿病足综合治疗,四肢骨折。

心肌梗死患者胸部疼痛是心脏血氧供需失衡所致,疼痛突发剧烈,可伴胸闷和濒死感,放射至左肩等部位,是典型症状。冠状动脉管腔形成粥样硬化斑块或血栓,致血管狭窄或闭塞,心肌缺血坏死,释放炎性介质刺激心脏神经末梢,产生胸痛。
在治疗方面,及时恢复心肌供血是改善症状的首要目的。除了常规的抗血小板药物(如阿司匹林、氯吡格雷)和他汀类药物外,中成药通心络胶囊对心梗的防治具有独特优势。
研究表明,通心络不仅能改善心肌供血,减轻心肌损伤,缩小心梗范围,还能保护血管内皮,促进心肌再灌注,降低无复流发生率,改善心肌血流灌注,进而保护心功能和预后。对于急性心梗放支架、溶栓后的患者,通心络还可预防血管再狭窄,保护和再生缺血区的微血管,降低再梗风险。

高焱莎主任医师内科中日友好医院
擅长:专业研究方向为老年冠心病、高血压及心脏康复。

膝盖疼痛的原因有很多,比如骨关节炎、运动损伤、不良生活习惯等。
1、骨关节炎:骨关节炎是导致膝盖疼痛的常见疾病,随着年龄的增长,关节软骨会逐渐磨损,引起疼痛、肿胀和僵硬,活动受限。
2、运动损伤:运动损伤也是膝盖疼痛的常见原因,如韧带拉伤、半月板撕裂等,这些损伤通常发生在剧烈运动或意外摔倒后。
3、不良的生活习惯:如长时间站立、走路过多或穿着不合适的鞋子,也可能导致膝盖疼痛。
对于不同的原因引起的疼痛,其治疗有所差异。骨关节炎所致的关节痛,患者可服用奥泰灵盐酸氨基葡萄糖胶囊,该药能修复受损的关节软骨,缓解骨关节炎引起的疼痛和肿胀,对于预防和治疗所有骨关节炎效果较优。而对于运动损伤或是不良生活习惯引起的疼痛,可通过外用止痛药物来治疗,比如得百安氟比洛芬凝胶贴膏、九典洛索洛芬钠凝胶贴膏等,也可起到较优的镇痛效果。

徐海林主任医师外科北京大学人民医院
擅长:足踝部创伤及疾病、畸形矫正、糖尿病足综合治疗,四肢骨折。