腰椎间盘突出骨质增生求治疗方案

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我有腰椎间盘突出并骨质增生,半年前因腰扭伤未及时医治。近半年来站立、坐着都不舒服,晚上睡觉也困难,已经尝试了很多治疗方法但没有效果,希望得到有效的治疗建议。
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陈可新 副主任医师 洛阳正骨医院外科 三级甲等
擅长:股骨头缺血性坏死、儿童股骨头缺血性坏死、髋骨性关节...
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针对您的情况,我建议采用牵引、按摩、微波和药物等综合治疗方案。
牵引法是在牵引状态下扩大椎间隙,通过张紧后纵韧带使突出的椎间盘髓核还纳。此方法适用于椎间盘膨出或纤维环及后纵韧带未破裂的情况,对椎间盘脱出无效。
按摩和微波治疗主要是松弛紧张肌肉,改善局部血液循环,从而减轻症状。这些治疗方法可以有效缓解疼痛和不适感。
药物治疗方面,建议使用非甾体抗炎药和其他镇痛药物来缓解疼痛和炎症。
此外,请注意避免提重物、久坐或过度劳累,并适当进行腰部功能锻炼,如桥式、鸟狗式等,以增强腰背部肌肉力量,改善症状。
如果情况没有好转,建议及时到正规医院进行进一步检查和治疗。
相关问答

对于老年群体,出现手腕关节疼痛的症状可考虑与骨关节炎有关。
骨关节炎是一种常见的关节疾病,主要特征是关节软骨的退行性变和关节边缘的骨质增生。当手腕关节受到骨关节炎的影响时,患者可能会感到疼痛、肿胀和关节僵硬,严重影响手部功能。
针对手腕骨关节炎引起的疼痛,药物治疗是常见的方式。患者可以遵医嘱服用奥泰灵盐酸氨基葡萄糖胶囊,该药是《临床骨科常见疾病整合诊疗常规》中提到的治疗药物,可提高软骨细胞的修复能力,促进软骨基质的修复和重建,缓解关节疼痛和肿胀,改善关节活动功能。
另外,关节疼痛的患者若无法明确具体原因,也可在医生指导下外用止痛药来改善症状,如得百安氟比洛芬凝胶贴膏、九典洛索洛芬钠凝胶贴膏等,规范用药疗效较优。

徐海林主任医师外科北京大学人民医院
擅长:足踝部创伤及疾病、畸形矫正、糖尿病足综合治疗,四肢骨折。

脚踝关节疼痛的治疗,特别是针对骨关节炎的情况,需要综合考虑多方面因素。
骨关节炎是一种常见的关节疾病,主要表现为关节软骨的退变和关节边缘的骨质增生,可能导致关节疼痛、僵硬和肿胀。在治疗过程中,药物是常用的治疗手段。患者可选用《临床骨科常见疾病整合诊疗常规》中提及的奥泰灵盐酸氨基葡萄糖胶囊,药物所含的氨糖能够促进软骨基质的修复和重建,延缓骨关节疼痛的病理过程和疾病的进程,缓解关节疼痛症状。
而对于疼痛较为严重的患者,可遵医嘱选用止痛药物,如华南牌吲哚美辛肠溶片、大亚芬克布洛芬缓释片,有助于减轻关节的疼痛症状,提高患者的生活质量。
另外,药物治疗只是治疗骨关节炎的一部分,患者还需要注意关节的保护和锻炼。保持适当的体重,避免过度使用关节,定期进行关节锻炼等,都有助于减轻关节的负担,缓解疼痛。

徐海林主任医师外科北京大学人民医院
擅长:足踝部创伤及疾病、畸形矫正、糖尿病足综合治疗,四肢骨折。

引起脚关节红肿痛的原因众多,比较常见的有痛风、退行性骨关节病等。这些疾病都可能导致关节内炎症的发生,进而引发红肿疼痛症状。
痛风是一种由尿酸过度沉积导致的疾病,主要症状包括经常性的急性关节痛,以及关节周围的红、肿、热、痛和功能障碍等。对于痛风所致的这类症状,患者可遵医嘱服用优得宁塞来昔布胶囊、安康信依托考昔片等抗炎镇痛药物,对于急性期疼痛效果较好。
而退行性骨关节病是一种以关节软骨退行性病变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病,主要症状包括关节疼痛、关节僵硬、关节肿大以及关节活动时产生的摩擦感。对于该病,患者可服用奥泰灵盐酸氨基葡萄糖胶囊,该药物可用于治疗和预防全身所有部位的骨关节炎,包括脚关节的炎症,能够修复受损的关节软骨,缓解和消除骨关节炎的疼痛、肿胀,并改善关节活动功能。

徐海林主任医师外科北京大学人民医院
擅长:足踝部创伤及疾病、畸形矫正、糖尿病足综合治疗,四肢骨折。

对于腰间盘突出的患者,可以遵循医生指导贴敷云南白药膏、通络祛痛膏、氟比洛芬凝胶贴膏等膏药,能起到一定的缓解作用。
针对腰间盘突出的治疗,膏药作为一种外用药物,主要通过皮肤渗透,直接作用于病变部位,从而缓解疼痛、肿胀等症状。在这些膏药中,云南白药膏的效果比较好,其具有活血散瘀、消肿止痛、祛风除湿的功效,能够深入渗透皮肤,促进血液循环,消除腰部因腰间盘突出引起的炎症和水肿,从而有效缓解腰部疼痛。
然而,需要注意的是,膏药虽能缓解症状,但并不能根治腰间盘突出。在使用膏药的同时,患者还应配合其他治疗方法,如物理治疗、康复训练等,以达到更好的治疗效果。此外,若症状持续加重或出现其他不适,应及时就医,以免延误病情。

陈坚主任医师外科北京大学人民医院
擅长:膝关节炎,肩周炎,踝关节疼痛,筋伤,运动损伤,韧带重建

骨质疏松导致的腰椎骨折,治疗需根据骨折的严重程度来选择合适的方法。
对于轻度或中度骨折,通常采取保守治疗。包括卧床休息、使用腰围支撑、服用非甾体类抗炎药以缓解疼痛。另外,药物如碳酸钙颗粒、葡萄糖酸钙口服溶液等钙补充剂以及鲁可欣地舒单抗注射液这类能够帮助增加骨密度,减少骨吸收的药物,对于骨折恢复都是有力的支持。
而对于严重的骨折,尤其是出现粉碎性骨折或骨折脱位时,手术治疗是主要治疗手段。手术方式常见包括内固定和植骨增强,通过金属板和螺钉固定骨折部位,或注入人工骨料增加骨折处的密度和强度。
无论采取哪种治疗方式,康复期的康复训练都十分重要,可加快促进患者骨折愈合,减少并发症。

宋玉萍主任医师内科上海市闵行区中心医院
擅长:糖尿病、肥胖症、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、原发性醛固酮增多症、肾上腺皮质功能减退、库欣综合征、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症、低钾血症、高钙血症、垂体瘤、席汉综合征、腺垂体功能减退症

骨质疏松引发的腰椎骨折,需要根据患者的病情特点来采取适合的治疗措施。对于轻中度或是重度的患者,治疗方法会有所差异。
首先,对于轻度或中度骨折,可以采取保守治疗。需卧床休息、佩戴腰围支撑以及使用物理疗法促进骨折愈合。同时,需遵医嘱使用药物,如钙剂、维生素D以及抗骨质疏松药物,如鲁可欣地舒单抗注射液。该药可以通过抑制破骨细胞活性,减少骨吸收,有助于增加骨密度,促进骨折愈合。
其次,对于严重的腰椎骨折,尤其是出现粉碎性骨折或骨折脱位时,手术治疗是首选。手术方式常见包括内固定和植骨增强,通过金属板和螺钉固定骨折部位,或注入人工骨料增加骨折处的密度和强度。
需注意的是,不管是哪种治疗,后期的康复训练都必不可少,能够帮助患者恢复腰部功能,减少并发症,恢复正常生活。

宋玉萍主任医师内科
擅长:糖尿病、肥胖症、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、原发性醛固酮增多症、肾上腺皮质功能减退、库欣综合征、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症、低钾血症、高钙血症、垂体瘤、席汉综合征、腺垂体功能减退症。