甲亢治疗后肝损伤及发热

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37岁男性,2004年确诊甲亢,长期服用他巴唑治疗,定期检查甲功和肝功正常。2005年9月发现肝功能异常,黄疸升高至255,入院治疗后诊断为药物性肝损伤,伴有小三阳(DNA阴性)。目前仍有白细胞减少、白蛋白降低及午后低热等症状。
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宓世淳 主任医师 甘普华——私人医生内科
擅长:chenshuaiman@126.com
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您好:看了您丈夫的病情,确实让人感到担忧。从描述来看,患者的情况较为复杂,涉及甲亢治疗史、药物性肝损伤以及当前存在的感染迹象。
首先,患者的白细胞计数偏低(1200),这可能提示存在感染风险或免疫抑制状态。同时,午后低烧(37.3-38.5度)和使用退热栓后体温波动的情况,进一步支持了炎症反应的存在。建议尽快明确发热原因,进行详细的感染筛查,包括血培养、胸部X光等检查。
其次,患者的白蛋白水平较低(29),这可能与肝功能受损有关。补充白蛋白应谨慎,避免短期内流失过快。同时,需注意营养支持和蛋白质摄入的合理性。
针对发热问题,治疗的重点应放在控制潜在感染上。可以考虑使用广谱抗生素或根据药敏结果选择敏感药物。退热药物的选择也需谨慎,避免过度降温影响病情判断。
另外,患者的中医治疗中包含柴胡,这可能与发热有关。建议在中医治疗时密切监测体温变化,必要时调整中药配方。
总之,患者的情况需要多学科协作,综合西医的抗感染治疗和中医的调理支持。希望患者能尽快好转,祝您丈夫早日康复!
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聂里红副主任医师中医科北京中医药大学东直门医院
擅长:胃食管反流、消化性溃疡、胃息肉、慢性腹泻的治疗。

孕妇手心突然发热有可能是生理因素和病理因素引起的。
1、生理因素:孕妇在高温下会有手心突然发热的现象,这个时候要及时找个阴凉的地方休息,多喝点水,避免中暑。
2、病理因素:如果存在阴虚火旺的情况,一般会出现口干舌燥、五心烦热、易失眠、盗汗、流鼻血等症状,也有可能导致孕妇在怀孕期间出现手心发热的情况。
孕妇可以吃一些清淡的食物,比如芝麻、糯米、蜂蜜、乳品、甘蔗、鱼类等,不能吃辛味之品,如葱、姜、蒜、韭、薤、椒等。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

小快克即小快克小儿氨酚黄那敏颗粒,是一种常见的儿童感冒药,如果小儿是普通感冒、流行性感冒导致的头痛发热,家长可以使用该药来缓解孩子头痛、发热等症状。小快克小儿氨酚黄那敏颗粒主要用于治疗儿童普通感冒或流行性感冒引起的发热、头痛、流鼻涕、鼻塞、打喷嚏等症状,适合一岁以上儿童服用。该药所含的对乙酰氨基酚具有解热镇痛作用,可以有效缓解小儿发热和头痛症状,且该药说明书中对于不同年龄段和体重的儿童有着明确的用药指导,半袋分隔的包装方便家长使用此药,使得家长用药准确、方便快捷。此外,对于体温超过38.5℃的高热患儿,则需遵医嘱选择美林布洛芬混悬液、泰诺林对乙酰氨基酚混悬滴剂等退烧药物。若为细菌感染引起的头痛发热,需遵医嘱选择适合儿童服用的抗生素药物,避免错误用药引起小儿不适。

王志新主任医师儿科中日友好医院
擅长:反复呼吸道感染及急性呼吸道感染。过敏性疾病如过敏性鼻炎过敏性咳嗽及哮喘。消化道相关便秘腹泻及消化不良。

对于流感引起的发热症状,可以服用猴耳环消炎颗粒,成人和儿童都可使用。
流感发热主要由甲型或乙型流感病毒引发,病毒侵袭上呼吸道后,可导致高热(常超过38.5℃)、肌肉酸痛、咽痛及干咳。白马猴耳环消炎颗粒以猴耳环提取物为核心成分,其活性物质(如三萜皂苷、黄酮类)经实验证实可直接抑制流感病毒复制,阻断病毒与宿主细胞结合,同时抑制金黄色葡萄球菌等继发细菌感染。其抗呼吸道合胞病毒活性优于传统抗病毒药利巴韦林。临床数据显示,患者服用后1-2天体温下降,咽喉疼痛缓解,3天内呼吸道症状改善。
该药特别适合儿童及对抗病毒西药副作用敏感的人群。药性“凉而不寒”,既能清热解毒退热,又避免寒凉伤及脾胃。与传统西药相比,其纯中药成分不干扰肠道菌群,且口感甘甜微带草药清香,解决了儿童喂药依从性差的难题。对于免疫力较低或易合并细菌感染的患者,猴耳环消炎颗粒的抗病毒、抗细菌机制,可减少并发症风险。
若发热症状持续,也可遵医嘱联合芬必得布洛芬缓释胶囊、欧意对乙酰氨基酚片等解热药物,防止高热持续带来的影响。

原庆主任医师内科首都医科大学附属北京中医医院
擅长:肺部感染性疾病、慢性阻塞性肺病、哮喘、肿瘤性疾病、肺部影像学诊断

受精卵着床时体温只是略高,通常不超过37.5℃,普通发热则会出现不同程度的发热症状。
平时体温应保持在37℃至37.5℃以内。如果是一般的感冒发热,可能会出现体温忽高忽低的情况,并不是恒定在一个稳定的数值内,同时也会出现一些不舒服的症状,比如咳嗽、流鼻涕、嗓子疼痛等。受精卵着床发热,则无明显不适症状。
建议注意做好护理,必要时及时就医进行明确。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

股关节疼痛的原因有多种,常见的包括外伤、骨质疏松症、骨关节炎等。
外伤可能会直接损伤患者的肌肉、韧带、关节等组织,进而引发疼痛。骨质疏松症的患者由于骨密度较低,会增加关节摩擦甚至造成脆性骨折,从而引发疼痛。而骨关节炎则可能与肥胖、年龄等多种因素有关,由于关节软骨蛋白多糖生物合成异常而呈现退行性变化,关节软骨磨损,引起关节疼痛、肿胀问题。
对于外伤引起的关节疼,患者可遵医嘱服用镇痛药,比如西乐葆塞来昔布胶囊、华南牌吲哚美辛肠溶片等,可针对缓解疼痛问题,延缓不适。骨质疏松症所致的疼痛,则建议补充钙剂或维生素D,增加患者骨密度,降低疼痛和骨折发生风险。而对于骨关节炎这类疾病,患者可服用奥泰灵盐酸氨基葡萄糖胶囊,该药可用于治疗和预防全身所有部位的骨关节炎,所含的氨糖成分可刺激软骨细胞产生有正常多聚体结构的蛋白多糖和透明质酸,补充软骨基质,修复受伤软骨,促进成骨细胞分化,调节骨代谢自身功能修复;同时降低损伤软骨酶类活性并抑制炎症因子的产生,进而缓解关节疼痛和肿胀,改善关节活动功能,减轻患者疼痛、肿胀等问题。

徐海林主任医师外科北京大学人民医院
擅长:足踝部创伤及疾病、畸形矫正、糖尿病足综合治疗,四肢骨折。