长期服药仍无法自理

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55岁女性患者,曾服用氯氮平、安坦等药物,现改用美多芭治疗,目前生活无法自理,药物疗效不明显。
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陈羽 主任医师 甘普华健康管理中心(北京)外科
擅长:常见病多发病及各种疑难杂病
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根据您描述的情况,这位55岁的女性患者存在明显的运动功能障碍和生活能力下降。长期使用多种抗精神病药物后效果不佳,可能与药物副作用或病情进展有关。
建议首先评估当前的药物治疗方案是否合理,是否存在药物过量或不耐受的情况。美多芭主要用于帕金森病的治疗,在精神疾病患者中的应用需要谨慎调整剂量。
此外,还应考虑是否存在其他并发症,如药物引起的运动障碍或其他躯体问题。建议及时就医进行详细的评估和检查,包括神经系统、代谢指标等方面的检查。
在治疗方面,可以尝试逐步调整用药方案,或者联合使用其他类型的药物。同时,非药物治疗手段,如心理支持、物理康复等也应纳入综合治疗计划。
如果目前的治疗效果确实无法改善症状,建议尽快转诊至相关专科医院或寻求多学科团队的帮助,以便获得更全面的评估和治疗方案。
相关问答

盐酸达泊西汀通常可以长期服用,但务必遵循医生指导用药。
对于早泄患者来说,盐酸达泊西汀可以通过调节中枢神经系统的兴奋度,延长射精时间,从而提升性生活质量。由于盐酸达泊西汀在体内代谢较快,不易蓄积,因此通常是可以长期服用的,但具体用药需根据个人情况由医生决定。同时,患者也可以选择安全性较高的艾战盐酸达泊西汀片,不仅起效较快,还可减少副作用风险。
需要注意的是,早泄患者大多还会伴随勃起功能障碍的问题,对于明确存在勃起障碍的患者,可以遵医嘱选用磷酸二酯酶-5抑制剂类药物,如万爱佳盐酸伐地那非片、千威枸橼酸西地那非片等,帮助维持勃起硬度和时长,提升性生活满意度。

刘保兴副主任医师外科中日友好医院
擅长:擅长男性不育(尤其是精索静脉曲张)、精索静脉曲张、包皮过长及阴茎整形,性功能障碍、前列腺疾病的中西医诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术,尤其擅长包皮袖套式切除、隐匿阴茎成形,阴茎弯曲成形术,局麻下显微外科精索静脉结扎术,精索静脉曲张合并不育中药治疗、手术后中药联合治疗。

通常情况下,慢性心力衰竭的患者可以在医生的指导下长期规范服用芪苈强心胶囊,有助于控制症状、减轻心脏负荷、改善心功能,延缓疾病进展。
芪苈强心胶囊作为防治慢性心力衰竭的中成药,有强心护心,标本兼治慢性心衰的作用。患者在医生的指导下长期合理用药,具有强心、利尿、扩血管三重功效,从根源上解决心衰问题,可保护心肌细胞,提高心脏动力,延缓心脏老化,改善胸闷喘促、气短乏力、尿少腿肿、夜睡不能平卧等症状。同时,因心功能会随年龄增长逐渐下降,故长期用药还可降低心衰恶化再住院风险和心血管死亡风险,利于提高患者生活质量。
建议在用药时遵医嘱按时按剂量服用,不可以增加药物剂量或延长服用时间,以免对身体造成不利影响。

杨士伟主任医师内科首都医科大学附属北京安贞医院
擅长:心脏瓣膜病、心律失常、心肌疾病、先天性心脏病、冠脉疾病、高血压、感染性心内膜炎。冠心病介入治疗、心律失常(房颤、房扑、室上速、频发室早及特发性室速等)冷冻及射频消融治疗、肥厚型心肌病酒精化学消融治疗、成人先天性心脏病封堵治疗及心肌活检。

2型糖尿病是吃药还是打胰岛素,取决于患者的具体情况和病情严重程度。
对于初诊时血糖不是很高,可以通过控制饮食、适当运动的方法控制血糖的2型糖尿病患者,可以先不考虑口服药物或胰岛素治疗。如果保守治疗无法使血糖控制良好,或者患者已经有感染、糖尿病酮症酸中毒等情况,就需要考虑口服药物或胰岛素治疗。口服药物主要包括二甲双胍、阿卡波糖等,也可遵医嘱联合中成药津力达颗粒来治疗。能更好的促进血糖达标,改善口干口渴乏力便秘等症状,长期服用,还能在一定程度上防治并发症。津力达颗粒具有益气养阴、健脾运津的功效,可以用于治疗Ⅱ型糖尿病,效果较好。
如果口服药物无法良好地控制血糖,例如血糖严重超标或糖化血红蛋白高达9~10%以上,此时建议提早施打胰岛素来控制血糖。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。

受精卵无法着床的原因有多种,常见的原因有子宫内膜病变、宫腔粘连、炎症、免疫性因素等。
1.子宫内膜病变:如子宫占位、黏膜下子宫肌瘤等,这些病变会导致子宫内膜减少,使受精卵无法顺利着床。
2.宫腔粘连:宫腔粘连会导致子宫内膜减少,影响受精卵着床。
3.炎症:炎症会影响子宫内膜的状态,进而影响受精卵着床。
4.免疫性因素:如抗子宫内膜抗体阳性,会导致受精卵无法着床。
如果遇到受精卵无法着床的情况,患者不必过于担心,可以及时就医,明确诊断后针对性治疗,通常可以达到较好的预后效果。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液作为一种治疗抑郁症及伴有广场恐怖症的惊恐障碍的常用药物,安全性较好,是可以在医生指导下长期服用的。
抑郁症作为一种容易反复发作的精神疾病,建议患者进行维持治疗以确保病情稳定。科可欣草酸艾司西酞普兰可通过增加大脑中的5-羟色胺水平来改善情绪,从而有效缓解抑郁症状,通常,患者在服用科可欣1周后即可获得明显的抗抑郁疗效,症状缓解后应持续治疗至少6个月以巩固疗效。
该药服用方便,口味酸甜,能有效提高患者用药依从性,且为独立黄色包装,便于携带,可以通过视觉刺激引起患者的视觉注意,帮助患者感知积极情绪,还能降低“药物属性”,减轻患者的病耻感。值得注意的是,科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液与其他同类产品相比,其不良事件发生率较低,药物间相互作用少,耐受性更高。此外,患者在用药期间一定要遵医嘱使用,避免盲目用药影响病情管理。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

老年痴呆患者一般可以长期服用天麻醒脑胶囊,但需在医生指导下进行,并严格按照用法用量服用。
天麻醒脑胶囊为中药制剂,含有天麻、地龙、石菖蒲、远志等中药成分,具有滋补肝肾、通络止痛的功效,对于老年痴呆患者出现的记忆力减退、反应迟钝、失眠等症状有一定的改善作用,患者可遵医嘱按疗程用药,可起到较优的调理改善效果。
但需注意的是,老年痴呆是一种复杂的神经系统退行性疾病,目前尚无特效药物可以治愈。因此,天麻醒脑胶囊虽能在一定程度上缓解患者症状,但并不能逆转疾病的进程。患者在服用天麻醒脑胶囊的同时,还需注意日常生活的调整,如保持规律的作息时间,适当进行脑力活动,保持良好的饮食习惯等,综合改善患者病情。

杜志刚主任医师内科首都医科大学附属北京地坛医院
擅长:短暂性脑缺血发作,格林-巴利综合征,脑梗塞,面神经炎,偏头痛,枕大神经痛,周期性麻痹,神经衰弱,多发脑梗死性痴呆,分水岭区脑梗死