输尿管结石术后残留问题

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两个月前确诊上输尿管结石,体外碎石无效后进行气压弹道手术。最近B超显示左输尿管末端仍有结石,当时术中看到结石被夹住一半且拔出导管,为何还会残留?是没清理干净吗?
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冯友亮 主治医师 佳木斯市中心医院外科 三级甲等
擅长:前列腺炎,前列腺增生,精索静脉曲张,肾肿瘤,膀胱癌...
关于您提到的术后残留结石问题,我来为您详细分析一下:
首先,输尿管结石在治疗过程中可能会出现多块结石的情况,尤其是在手术中可能未能完全清除所有碎片。另外,如果存在较大的残留结石或形状不规则的结石,也可能导致部分未被处理干净。
其次,复发的可能性相对较低。通常情况下,体外碎石和气压弹道手术的成功率较高,且短时间内复发的可能性不大。
建议您及时与主治医生沟通,根据具体情况决定是否需要进行进一步治疗。例如,可以通过体外冲击波碎石等方法处理残留结石。同时注意多喝水、保持良好的生活习惯以预防结石的形成。
此外,请定期复查B超或X光片,以便及时了解结石情况的变化,并在医生指导下制定合理的治疗方案。
相关问答

肾积水伴输尿管结石可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗来改善病情。
1、一般治疗:当出现肾积水合并输尿管结石时,患者可能会出现恶心呕吐、腰腹部疼痛、排尿困难、血尿等不适,在治疗的过程中要注意多喝水,适当的运动,一般有利于缓解梗阻的情况。
2、药物治疗:建议遵医嘱进行药物治疗,如使用枸橼酸氢钾钠颗粒、碳酸氢钠片等药物,可以碱化尿液,促进结石排出。如果出现了肾绞痛,一般要遵医嘱应用双氯芬酸钠缓释胶囊等非甾体类镇痛抗炎药物。
3、手术治疗:在保守治疗无效的情况下,可积极就医,采用体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石术、输尿管镜碎石等方法进行治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

通常在7天-10天会拔管,输尿管内也会放一个双接管,需要病患出院带回家,在手术后一个月,再到医院进行拔除。体内有双接管要少活动、勤排尿,避免双接管摩擦膀胱内壁引起疼痛和血尿。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

病情分析: 反应的是肾脏的功能指数,以及相关的残留情况,基本是正常的

郗磊外科江苏省人民医院
擅长:麻醉 急诊 危重病

要拔掉管子只要在膀胱镜下拔就可以的,并没有明显的疼痛有必要注意是否有尿路感染或先前的手术伤口尚未完全好。如果腰部疼痛持续,到手术部门如果有堵塞也是可以检查出来的,并热敷其下腹部,并且注意饮食,少吃清淡,富含水分,多吃新鲜蔬菜。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

尿道结石术后一般是2~3天左右就开始拔尿管,但是在拔完尿管之后还是需要多观察,看看有没有炎症或者是并发症之类的情况出现。在刚拔除尿管的时候会觉得有些疼痛,主要是因为在插尿管期间,尿道没有刺激性,所以才会出现疼痛感觉。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

这术后血尿的现象主要还是膀胱毛细血管没有完全康复的原因导致的,有可能是活动性出血,还是尽快到医院复查最好,每天早上空腹喝一大杯温开水再配合喝点梨炖冰糖水,做b超检查确定情况。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。